“这种情况下，需要将血管缺口堵牢固，可以使用主动脉支架，这样比较适合。”

　　萧何一听这话，连忙发言：“如果可以保证胸主动脉的安全的话，这就简单了，可以直接内镜下取刺。”

　　麻醉科的刘健也是点头……

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　　会诊的效果很明显，大家很快有了一个统一的方案！

　　于是，当天下午五点钟，所有准备就绪之后，在麻醉师刘健的保驾护航之下，手术准备开始！

　　按照原来的计划，心外科的陶宓主任亲自上阵，也是首先上台。

　　毕竟本次工作的核心就是保证胸主动脉的安全。

　　陶宓这次也不得不严肃认真对待！

　　手术开始，如果单纯将动脉支架植入的话，算不得什么难度，再加上有陶宓的主刀，副主任的帮助，很快顺利植入支架成功！

　　这就意味着手术的的危险性降低了一些。

　　计划继续开始，这个时候，内镜室的主任萧何主任上台，开始操控消化道内镜，探入食道深处，准备取刺行动！

　　但是！

　　让所有人都没有想到的事情忽然发生了。

　　在内镜探入其中之后。

　　忽然发现鱼刺消失了！

　　见鬼了吗？

　　萧何也顿时傻眼了。

　　他反反复复使用探头不断寻找，在原本定位的位置也找了好几遍，但是终究没有找到原本该有的鱼刺！

　　在场的所有人都懵逼了。

　　亲自给患者做内镜的卢小军也在场，他当然错愕起来。

　　“刚才还在的啊？怎么就消失了呢？”

　　萧何顿时皱眉。

　　找不到了，内镜取出鱼刺的愿望直接破灭！

　　此时，患者还在手术台上！

　　而鱼刺却消失了！

　　怎么办？

　　所有人立马开始了讨论！

　　“会不会是因为术前食道的蠕动让鱼刺破入胸腔了！”张有福若有所思。

　　而陶宓点头：“嗯，有可能，毕竟你们看这个方向！”

　　说话间，陶宓指着墙上的ＣＴ照片，说道：“你看，鱼刺是斜刺入胸腔，也就是这个角度进入主动脉的，而胸主动脉血流的方向却是这样的，而消化道食道蠕动的方向也恰巧是这样的，如果是这样的，就好解释了！”

　　“鱼刺可能是在主动脉血流的强进冲击下，配合食道的蠕动，已经穿过食管，进入胸腔，乃至是进入主动脉内了！”

　　一番交流之后，此时的情况再次复杂起来。

　　此时根本没有了内镜取刺的可能！

　　必须要做的就是开胸探查，另行决定手术方案了。

　　在整个专家团队的协助之下，手术方案立即做出了调整！

　　陈沧这个时候，成为了团队的核心！

　　开胸手术，陈沧很擅长。

　　这一点大家都知道。

　　这个时候，所有人把目光投向陈沧，眼神里充满了期望。

　　手术台就是这样。

　　过五关斩六将，每一个人都有自己的职责！

　　就比如陶主任的支架植入，瞬间保护了主动脉血管。

　　陈沧临危受命，没有胆怯，反而自信点头，接过手术刀！

　　这一刻，手术才真正开始！

　　陈沧按照影像结果，选择好开口的地方，进行开胸。

　　熟练地开口，陶宓帮助负责，在一旁打下手，麻醉刘健，再次做好了各种准备，影像科开始分析具体位置在那里……

　　所有的医务工作者，都在紧张的做好自己的工作。

　　手术台上，从来没有孤军奋斗的强者。

　　都是一群团结协作的优秀团队！

　　陈沧开胸之后，众人忍不住倒吸一口手术室特有的凉气。

　　因为感染，此时胸腔已经一塌糊涂，胸腔粘连已经比较严重，分泌物在胸腔内。

　　所有人看到这一幕之后，顿时皱眉。

　　还好开胸了，要不然，后期的治疗和愈后，也是一个麻烦事儿啊！

　　但是，大家都知道，担子一下子倒了陈沧的肩膀上！

　　陈沧……能行吗？

第377章 几十块和十几万的问题！

　　陶宓看着面色凝重的陈沧，忍不住问道：“小陈……可以吗？”

　　陈沧深吸一口气，这个时候，能说不可以吗？

　　当然得可以！

　　面对复杂的胸腔，需要一步步的松解粘连，清除分泌物。

　　每一步工作，都需要小心谨慎的进行。

　　但是！

　　在场的每一个人都明白本次手术的难度有多高！

　　不说别得。

　　首先，食管壁已经损伤，需要修补！

　　其次，血管壁因为有支架虽然不需要修补，但是周围糜烂的血管外膜肯定是需要清创，避免组织损伤的加重和蔓延。

　　人体就和苹果一样。

　　烂了一个小口子，你要是不把周围的腐烂的口子全部去掉，清理干净，这个苹果没多久就会全部烂掉！

　　因此，血管虽然不需要缝合，但是清创却少不了，胸主动脉的清创，需要陶宓亲自动手了。

　　缝合？

　　不可能的！

　　如此缺损，一旦缝合，面临的就是胸主动脉的狭窄，这可是大坝，一旦狭窄了，问题更多。

　　有支架在，倒也不用担心！

　　但是，还有最难的一个东西就是！

　　如何寻找到那一根鱼刺！

　　那样细长尖锐的鱼刺，在胸腔内绝对是一个不稳定的因素！

　　寻找他也成了胸腔捞针一样的难度。

　　手术缓慢进行。

　　粘连的松解，是一个十分巧妙和考验手法的工作。

　　就和腹腔粘连一样，一群组织和脏器被分泌物给粘连在一起，时间长了，很容易损伤原有的脏器和组织。

　　而且！

　　胸腔内的组织、血管、脏器比起腹腔要脆弱了一些。

　　说的形象一些就是皮薄馅儿多，容易漏了！

　　看到这一幕，陶宓、李宝山等人也是保持安静。

　　陈沧开始了小心翼翼的工作。

　　食管和器官的粘连，食管和血管的粘连，神经和血管的粘连……

　　陈沧的手很稳，真的很稳，小心翼翼的一点点锐性剥离，因为力气一大，别给气管撕下来一块，这就麻烦大了。

　　众人也是一阵头大，一个小小的鱼刺，谁能想到给胸腔带来了这么大的损伤。

　　真的是想都想不到！

　　怪不得胸痛呢，这要是胸不痛，心都会痛！

　　胸腔的粘连一步步被缓慢化解。

　　而周围的大夫看着陈沧的手术，也不免发出惊叹。

　　真的是有志不在年少！

　　小小年纪就有这一份本事，怪不得能得到这些主任的信任和尊重。

　　这也是手术室护士为什么对陈沧这么热情的原因。

　　因为她们一个个眼睛尖的很！