“医生,我能代替做主吗?”这时候患者的男朋友喊了一句。
“你做不了主,帮忙积极联系她的家属。”刘半夏说道。
“抢救一室吧,移床后血常规、血液生化、交叉配型,开静脉通道,先给甘露醇减压。瞳孔已经有了一些变化,初检后做加急CT。”
翻看了一下患者眼皮的张晓说道。
推到了抢救室之后,许一诺赶忙给患者检查腹部。
“腹部柔软、肠鸣音正常,应该没什么问题。”检查过后许一诺赶忙说道。
“采血完毕。”
“心电监护仪连接完毕。”
“静脉通道开通完毕。”
边上的护士们也接连汇报。
“OK,给了甘露醇后直接推去做头颈部CT。”张晓说道。
“基本上可以确定有了出血呗?”刘半夏问道。
“差不多吧,瞳孔反应比较明显。”张晓说道。
“赶紧帮忙联系患者家属吧,实际情况还不知道怎么样。即便是手术的话,风险性也是比较大的。”
刘半夏点了点头,赶忙跑了出来,找到了患者的男朋友,“她的家人还没联系上吗?一会儿需要做手术。”
“还没有呢,我刚刚又打了一遍电话,还是没人接。”患者的男朋友说道。
“微信上呢?能不能通过微信联系上她的家人?”刘半夏问道。
“对,微信,微信应该差不多。”
小伙子重复了一句,然后又把手机给拿了出来。
过程有些复杂,没有直接联系上患者的父母,而是联系上了患者的二姨,好在跟患者家里都是一个村子的,跑过去喊了一下。
开始的时候也没相信小伙子的话,还是刘半夏出面,又通过视频给他们看了一下医院内的情况,这才得到了全力救治的授权。
哪怕仅仅是口头授权,这也是很有用的。因为接下来这台手术的效果怎么样,谁也不清楚。
很可能花了很多钱,患者却没有抢救过来。颅骨骨折出血的情况,预后真的非常差。
“哎……小姑娘还挺年轻呢。咋没看到交警过来了,他们没有报警吗?肇事逃逸了?”许一诺问道。
“看情况你还不知道吗?肯定是他们自己出行出了事故。要是机动车车祸的话,胸腹处能啥事没有?”刘半夏苦笑着说道。
“呃……习惯性的想当然了。”许一诺咧了咧嘴。
“苏文豪,后天你就该休息了吧?车票买了吗?”刘半夏问道。
“买了,后天早晨六点多的车。”苏文豪笑着说道。
“要带回家的礼物也都买完了,其实也没啥,就是一些衣服。要不然我也不知道该买啥,多了也不好拿。”
“你会开车不?”刘半夏问道。
苏文豪摇了摇头,“不会开,也没打算学。等我自己有钱能买车的时候,都不知道多少年以后了,停车还那么费劲。”
“要是会开的话,还不如直接开着我的车子回去呢。不会就没办法了,烟酒茶准备了吗?”刘半夏接着问道。
“买了两瓶酒,烟和茶没买,买了一些糖。”苏文豪说道。
“也行,反正你家的情况你清楚。毕竟是毕业后第一次回去,尽可能考虑得周全一些。”刘半夏说道。
“实在不行你也可以找他们几个参谋一下,其实我当初毕业的时候不也是在外边工作过一段时间吗,第一个月的薪水就都被我吃喝玩乐了。”
“现在想想略微都有些后悔,其实是应该攒俩钱,等过年的时候给家里人买些小礼物。但是也就是那样了,反正我爸我妈也不挑这个。”
“然后你们几个也陆续的休,这个假期咱们给你们补齐,下次可就没有这么好的日子了。就按照咱们的规章制度来,以后在加班这方面肯定是要严把关的。”
几个人齐齐点了点头。
这个事情也是刘半夏提了好几次的,只不过在他们看来,还是要在医院多呆一些时间比较好,没准就多学习到一点知识呢。
医学的学习,很多时候又有一定的偶然性。
比如说你想提高手术的技巧,你就得在有患者是这方面手术的情况下才能够把握到。要不然也就是看看视频、看看书,了解一下解剖结构。
可是那些东西带来的影响,绝对没有站在手术台边上,或者亲自参与一下来的好、来得印象深刻。
“咱们的生活和工作啊,要做到两不误才成。”刘半夏又接着说道。
“但是又因为咱们工作的特殊性,所以咱们差不多就只能把更多的时间花费在工作方面。尤其你们还处于学习阶段,尽可能的把现在的时间给管理好吧。”
大家伙再次点头,也知道刘半夏是关心他们,想要让他们有更多的时间去休息。
可是医学这个技术,要想真正提高的话,光惦记着休息也不行啊。
接诊能够提高经验、管床同样能够提高经验,上台操作就更不用说了,那是外科医生的主战场。
医生这个活随时都需要学习,都不说刘半夏了,就连周书文也需要时刻了解国际上的最新动态。
科技在进步、病症同样在进步,如果光惦记着吃老本,你恐怕难有寸进。
而对于他们六个来讲,前边还有刘半夏这盏明晃晃的探照灯,就让他们更加的不敢放松。
生活和工作,真的是不可调和的矛盾,只能说是尽可能去照顾一下“弱势”的那一方。对于他们来讲,目前弱势的一方就是生活,工作和学习是他们现阶段的主要任务。
本来刘半夏还想说几句的,这时候周书文对着他招了招手,他只好屁颠颠的跑过去。
第1327章 创伤急救是门学问
“准备得怎么样了?”
周书文笑着问道。
“准备得很充分,这些日子反正有时间就会琢磨一下。”刘半夏说道。
“老师,您明天要是没什么事情的话,也帮我看一眼吧。虽然比自体移植要稍稍轻松一些,可是也没有轻松多少。”
“没关系啦,只要你准备充分,那就没什么问题。”周书文摆了摆手。
“我昨天看了几台你的手术录像,我觉得蛮可以的,相关的要点不用我说你也很清楚。所以我觉得啊,你也不用非得守着我。”
“刚过完年,我这也是有些忙。这些年肝病患者的发病率呈献了升高的趋势,跟人们的生活习惯有很大的关系。”
“人们的生活水平提高了,生活反倒变得不规律。哪怕总体来看人均寿命有提高,但是青壮年的发病率也跟着高了很多。”
“主要是饮食和作息时间上。”刘半夏说道。
“其实我们也是差不多,每天都熬得很辛苦。目前我们二科还行,虽然科室里也有一些患者了,但是还不是那么的忙。”
“但是现在的情况,对于住院医和实习生们来讲,时间还是有些紧张啊。尤其是很多实习生,现在他们已经度过了刚来时的迷茫期,正是卯足了劲想要多学一些知识到时候。”
“剩下的时间就不多了,就这么几个月。现在有一些手术我也是建议让许一诺他们优先上,可以给他们增加经验,也可以让那些实习生和规培医生们有更多参与的机会。”
“接下来跟金水区医院的合作,还有跟我家里医院的合作,其实也是如此。除了NOSES手术以外,别的手术他们要是能胜任,也打算让他们上。”
周书文点了点头,“想法确实很不错,但是也会让他们的时间更加的紧张、更加的累啊,得平衡好。”
“到时候会让他们自己掌握,前期肯定是我多跑一些时间。跟乔乔都说完了,到时候她跟我一起出差。”刘半夏说道。
“反正这两家医院都会配合我,基本上也能够把手术室准备充分一些。我动作再快一些,大半天的时间就能完成任务。”
周书文乐了。
这话要是别人说,那肯定是在吹牛皮。但是要让刘半夏疯起来刷手术,这还真差不多。
而且从他现在的了解看,如果刘半夏不需要仔细讲解TaTME手术的话,他的平均手术时间,差不多在一个半小时左右。
这个水准,已经在国内来讲都是很可以的。
而且这还是在刘半夏没有真正全力开动的情况下,要不然可能时间还会更短。
其实对于自己这个弟子,现如今的周书文都不好去评价。
与他的那些师兄们相比虽然取得的成就目前来讲不是最高的,但是他的成长值绝对是最高的。
即便是现在,也看不出他究竟还有多大的潜力可以挖掘。
两人也没有聊太久,主要是为了给刘半夏打气。这么大的手术,不管是内心多么强大的人,在第一次操作的时候也都会有一些影响。
周书文的任务,就是尽可能帮刘半夏降低这种影响。
“刘老师,您看一下这两张超声图。”
刘半夏刚刚走出来,黄波就凑了过来。
刘半夏拿过来看了一眼,皱了皱眉,“胆囊有肿大和局部钙化的情况,里边还有这么多的结石,患者的体征怎么样?”
“已经有了黄疸症状,我又安排了一个CT,您说会是胆囊癌吗?”黄波问道。
“有很大的几率,如果是全部钙化反倒还会好一些,就怕这种局部性钙化伴随肿大的。”刘半夏说道。
“很明显可以看出来,结石有些多,而且已经侵犯到了胆总管,做CT能够看得清楚一些。”
“如果真的是胆囊癌,这个程度的话,就得考虑转移的可能了。应该也是一位胆囊炎的老患者了,没有太当回事,这下问题可能就变得很严重。”
“再看这张彩超的影像,明显高速动脉血流信号有些格外的强,这都不是好现象。患者多大年纪了?”
“才四十六岁。”黄波说道。
“一会CT结果出来好好看看吧,不管咋说,这个胆囊也是留不住了。可以的话,这台手术你来做,我指导。”刘半夏说道。
黄波点了点头。
他的判断也是胆囊癌的几率高一些,但是对于这次手术的机会,他却不觉得有多开心。
因为刘半夏提到了一个可能会有转移到情况,周围都是什么器官?
“那位头部磕伤患者的情况怎么样了?”刘半夏问向了齐文涛。
“已经上台了,右前叶硬膜下出血,颅内压也有些高。反正按照张晓的判断来讲,情况不是那么好。”齐文涛说道。
“哎……挺年轻个姑娘。那个小伙子呢?”刘半夏又接着问道。
“小伙子没什么事,就是胳膊上的一些擦伤。不过这个小伙子也算是可以了,先给姑娘交了五万的住院费。”齐文涛说道。
“这可不容易啊,看来这是真心相爱的。”刘半夏也感慨了一句。