虽然也跟着刘半夏经常上台，对于这位患者来讲，也还是有些紧张。
并不像以往手术的那些患者，那些都是有手术指征的。这一位呢，只是想在剩下的日子里，活得舒坦一些。
来到了手术室，苗瑞已经做好了所有的准备工作。
“别看咱们的手术有些匆忙，但是质量不会差。剩下的活就交给我们，你就负责琢磨一下到时候怎么玩，这就够了。”刘半夏看着患者说道。
“我先睡一小觉，再过些日子就有睡不完的觉喽。”患者笑着说道。
刘半夏冲着他点了点头，然后又对着王磊点了点头。
王磊也没耽搁，直接进行麻醉。
“老王，我们的目标是三小时内结束战斗，有没有信心。”
麻醉成功后刘半夏问道。
“必须的，反正你莉姐说要掐着点做饭。回家我是吃热乎的，还是吃凉的，这就看你了。”王磊说道。
“好家伙，把压力全都给了我啊。李浩，操持吧。”刘半夏说道。
李浩也赶忙操作起来。
知道时间对于患者是很宝贵的，在台上多躺一分钟，就会多一份危险。
“目前生命体征很稳定。”王磊说道。
“OK，苗瑞讲一下，咱们这台手术要用什么切除方式。外翻、拉出、切拖，选哪个？我就听你指挥了。”刘半夏操作的时候问道。
“刘老师，现在您可是难不住我的。这位患者是中位直肠癌，按常理来讲应该是拉出式切除。”苗瑞说道。
“不过因为肿瘤个头有些大，外拉的过程中可能会有一些危险，所以切除拖出式比较适合。这也是针对大号肿瘤的惯用处理办法吧，虽然操作难度高一些，但是对患者的预后好。”
“不得了啊，现在的知识都这么丰富了啊？看来我得努力了，慢慢来啊，不着急。”刘半夏打趣了一句。
“刘依清，你干啥呢？”
只不过他说完之后又冷不丁的喊了一嗓子。
“啊？我没干啥啊？”
刘依清回得也很快。
“那你就给小伙伴们讲一讲这三种切除方式的区别呗，我怕你困。”刘半夏说道。
“其实取出标本的方式还是有很多的，但是归根结底，还是这三个比较好用，而且也能够应对很多的肿瘤情况。”刘依清说道
“要是再归纳一下呢，就是体内切除和体外切除。这次选择的切除拖出式就是体内切除，往往在一些高位肿瘤和结肠肿瘤上使用。”
“因为这要是外翻或是拖出的话，就比较麻烦了，那么长的肠管，处理起来也麻烦。就算是刘老师来操作，也得费劲。”
听着刘依清的话，观察室的人们乐了起来。知道这是刘依清弱弱的反击，哪怕显得很无力，也得反击一下。
“体外切除方式就是外翻和拉出，其实就是字面上的意思。前者针对低位，后者针对中位。”刘依清又接着说道。
“不过对于咱们刘老师来讲，他其实使用内切的方式比较多。即便有一些低位直肠癌，他也是会这么选。”
“有啥办法呢，他技术好啊，不怕操作的时候繁琐。换成咱们就不行，咱们还是规规矩矩的来比较好。”
“这家伙，跟说相声一样，小嗑一唠，一套一套的。”刘半夏说道。
“我是看到今天好像有些新面孔，所以让刘依清再叨咕一遍。对于一些老观众来讲，这都是早就吃进心里去的。”
“再有咱们在做类似手术的时候，必须要注意无菌无瘤的原则。这位患者的情况还比较特殊，虽然已经做了灌肠，但是肠管内还是有粪便残留的。”
“所以我们在处理肠管的时候就需要更加注意才行，尤其是在冲洗这一步，必须要做到稳妥。要不然冲了患者腹腔内都是水，还得在腹部打孔。”
“正常来讲，这位患者是需要腹腔镜协助操作的，不过咱们可以先尝试一下，实在不行再上腹腔镜吧，大家伙给我点洪荒之力。”
李浩他们听得都有些无奈，可以感受得到，刘半夏现在的心态很放松。
做这样难度系数的手术，他都能够这么放松，这也证明他的心态真的很稳。对于这台手术的相关操作，也是有着充分的把握。
要不然他也不会自己给自己增加难度，别人也不会这么玩。
你不服气都不行，哪怕他们一直在跟刘半夏上手术，也不知道他什么时候就会给你一个惊喜。
当然了，这台手术究竟能做得咋样，还得看接下来的操作。
什么事情也都不是你有信心就完事的，要是那样的话，就是信心无敌了嘛。
而说完了之后的刘半夏也没有再说别的，今天还得抢时间啊。就算是外边看着的这些觉得有些快，也得把这个时间给抢出来才行。
第1378章 有惊无险
“老王，患者的生命体征怎么样？”
又操作了一会儿后，刘半夏问道。
“目前还算是可以，不过血压已经有些往下走的趋势了，还是得抓紧。”王磊说道。
“放心吧，我这里一直在努力。”刘半夏应了一声。
“主要是患者的这个瘤啊，是真的有些大，操作起来不是那么方便。得亏以前也有过类似的经验，多少还能够借鉴一下。”
说完之后，刘半夏又卖力的操作起来。
现在的他其实就是在保持一个很高强度的操作，别看操作的好像是不紧不慢一样，也是因为这里的操作确实很费力。
瘤体过大，在切除的过程中就要小心再小心。
“OK，我准备切了啊。”刘半夏说了一句。
大家伙也跟着变得紧张起来，现在的操作才是最容易影响到患者生命体征的。
哪怕刘依清已经在边上准备好了肾上腺素和除颤仪，能不用上也是最好的。因为并不是每一次抢救，你都能够成功。
也知道今天这台手术的指标不是很好，如果要是做腹腔镜手术，凭借着刘半夏的速度，恐怕现在都已经快收尾了。
刘半夏现在精神也非常集中，动作很轻柔，尽可能让自己的操作不会误碰到其余的组织。
“得小心着点啊，接下来就是要往外提了。这个肿瘤真的有些大啊，比上次的还要大上一圈。”刘半夏说道。
所有人都盯着屏幕上他的操作，心中也是感慨得不行。
这么小的空间内，真的可以称之为极限操作了。
真个的来讲，这位患者是不符合NOSES手术的标准的，就是因为他的瘤体太大，取出困难。
可是就算是这样，刘半夏仍然这么顽强的操作下来，能不能成的，就在这个取出的过程了。
跟上一次的一样，刘半夏调整了好几次方位。哪怕已经多套了一截标本袋，也不敢太大的动作。
不停的调整位置，不停的往外顺、往外档，总算是把切下来的肿瘤给取了出来。
“啪啪啪啪……”
大家伙不由自主的给他鼓起了掌。
现在可不是第一次看他做NOSES手术的时候，那时候对这台手术还没什么了解。现在就很清楚了，手术最难的过程已经度过，接下来就是清理、用吻合器，完活。
相较于这台手术而言，这都不叫事了。
“好了，苗瑞，给家属看一眼，然后送病理去吧。”刘半夏说道。
“好嘞。”
苗瑞开心的应了一声，端着置物盘就往外走。
“滴滴滴……滴滴滴……”
“室颤了。”
“1单位肾上腺素，准备除颤，150焦。”
苗瑞还没走到门口呢，心电监护仪就叫了起来。王磊和刘半夏两个人，差不多也是同时开口。
苗瑞停住了脚步，他得看能不能抢救回来，要是没抢救回来，他出去还有啥意义？
人们都捏了一把汗，没想到手术马上都要收尾了，患者的心脏竟然不够支撑了。
“充电完毕。”
刘依清喊道。
“离手。”
正在给患者做心脏按压的刘半夏退到了一边。
“啪……”
“150焦，再来一次。”
刘半夏喊了一嗓子，继续给患者按压。
脑门上也冒了汗，患者的身体太差，他真的不知道这一次能不能撑过来。
“充电完毕。”
刘依清再次喊道。
“离手。”
“啪……”
“滴……滴……滴……”
“我的亲娘啊，总算是恢复窦性心律了。”
刘半夏长出一口气。
“有惊无险，再接再厉，现在生命体征很稳定。”王磊说道。
“确实得抓紧了，咱们只需要有惊无险，可不需要命悬一线。”刘半夏嘀咕了一句。
这时候苗瑞才端着托盘接着往外走，刚刚他也是吓得不行啊。
接下来的活就真的很简单了，也是为了节省时间啊，所以在跟患者介绍手术的时候就推荐的吻合器。
叮！手术任务完成
获得经验值300点，肠道手术技能熟练度400点，荣耀值+40点