“好的,那我就去拍一个吧,这个腰突好像很厉害。”姑娘点了点头。
王晓燕则是皱了皱眉,有些搞不清这个病的情况,也不知道是不是跟自己的瑜伽教学有关系。
“不用去多想,这在日常生活中也是很容易发生的。”刘半夏解释了一句。
“比如突然增加负重、受寒、受潮、腹压升高等等,这些都是很有可能引起的。不用多担心,摸起来不是很突出。”
“好,谢谢刘主任,我这就去拍。”姑娘说道。
刘半夏点了点头,给了王晓燕一个安心的眼神。
这个不是啥大毛病,而且瑜伽练习更多的是对身体伸展方向上的一个训练,一般不会造成现在的这样结果。
也是本着对患者负责吧,这才让她去拍CT。
第1426章 不是膨出?
“快帮我们看看,到底是咋回事。”
过了一个多小时,王晓燕跟患者赶了回来。
“那么着急干啥,等我调出来。”刘半夏说道。
“她这个并不是很严重,其实就是有一点点。只不过咱们是为了稳妥一些,这才去拍的CT。”刘半夏说道。
“先看看吧,这个腰椎到底是个什么情况。嗯……确实啊,你们看这里,这是腰四和腰五中间的位置,有一点点的小突出吧?”
王晓燕和姑娘点了点头,反正刘半夏指着的地方是有一点点突出。
“你这个情况吧,也有可能是这个突出的位置压迫了坐骨神经,会有坐骨神经痛。臀部、大腿后外侧、小腿外侧,甚至足跟部都可能会有一些疼痛。”刘半夏接着说道。
“对对对,就是这样,只不过不是很明显,我还以为不是症状呢。”姑娘猛点头说道。
“还有啊,有时候我腰这种左右转动的时候,也会有疼痛的感觉。这个病是不是很严重啊?”
“要是继续发展下去,就会变得很严重。”刘半夏说道。
“不过目前来讲,还算是可以的,属于膨隆型。就是说你的纤维环部分破坏,表层还很完整。”
“这个状态下的椎核因为压力的作用向椎管内局限性隆起,但是表面光滑。所以你的疼痛还不是特别明显和严重,保守治疗就可以。”
“刘主任,您说得吃啥药?”姑娘有些着急了。
“这个病吧,虽然说可以用药物辅助治疗,但是还是要考虑物理疗法。”刘半夏说道。
“基本上的配合方案就是绝对卧床,至少要三周。在三周之后要做适当的牵引,还不能弯腰。”
“这么长时间啊?那我可能没有那么多的假啊。”姑娘说道。
“其实假期还不是最重要的,你可能都没听明白我刚刚说的是啥。”刘半夏说道。
“我刚刚说的是绝对卧床,就是啥意思呢?你这三周就得躺在床上吃喝拉撒。绝对的意思,就是你不管遇到什么样的情况,你都得躺在床上。”
“我的天,还带这样的?”王晓燕吃惊的问道。
“可不就是得这样嘛,要不然咋叫绝对卧床?”刘半夏反问了一句。
“这样就能够让腰椎关节得到恢复,这是最简单的治疗方法,但是难度系数比较高,所以才有了牵引配合。”
“但是这个治疗方法我要是不跟你们说,那也是不负责。万一就能够做到呢?牵引也是有些遭罪的,只不过没有那么长时间罢了。”
“我的刘主任啊,你不能给捏一捏?你正骨不是很厉害嘛。姑娘家家的,让谁伺候吃喝拉撒啊。”王晓燕说道。
姑娘也是猛点头,这个事就算是自己的父母来照顾自己,也觉得不是那么个情况。
“正骨按摩虽然有一些效果,但是也是间接的治疗方法。”刘半夏说道。
“一会我给你按摩一下吧,多少能够缓解一下腰周肌肉痉挛,减轻推向盘内的压力。不过牵引还是要做的,这个事目前最稳妥的法子。”
“药物方面也可以考虑硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素,不过这是腰椎间盘内注射,那时候也不是很舒服。”
“别看我现在是跟你笑着说的,因为你现在发展得不是很严重。但是你要是不注意的话,将来就只能手术治疗了。”
“以后的生活中要多注意,工作时的坐姿、睡觉的床要硬一些。定时伸腰、挺胸,尽可能或是完全避免使用腰围来塑形啥的,更是要注意腰肌锻炼。”
“好的、好的,我一定会注意。”姑娘赶忙说道。
说完之后就眼巴巴的看向了刘半夏。
刚刚王晓燕可是推广了好久,说刘半夏的按摩很厉害,她这个都不算是啥病,被刘半夏一按就能好。
“到床上趴着去吧,我先给你按一下,然后叫骨科的人过来,先给你来个牵引。”刘半夏说道。
“不过目前已经有了症状,你就尽可能减少弯腰的次数吧。能够避免才是最好的,对你的身体好。”
这也是一个难度系数比较高的注意事项,在正常的生活中,想要不弯腰,这个事情也是很难的啊。
最起码你便便的时候得擦屁屁吧?很自然的就会弯一弯腰。只能说尽量避免,三个月的时间一次都不弯,也不是很现实。
而这次的正骨,刘半夏的手法就很轻柔了。
这个属于治标的法子,只是缓解她腰肌的痉挛,并不会得到根本性的改善。
估计也是姑娘最近的运动量有些大,所以才造成了现在这样的一个情况。但是这个也没关系,还没有达到需要手术的阶段。
只要不给脊椎太大的压力,保守治疗的效果也很不错。反正他现在都不推荐进行药物治疗,椎内注射的风险性还是很大的。
“哎呀,真的很管用啊,刚按了这么几下就轻松了好多。”姑娘说道。
“这个只是暂时缓解,可不要以为这么按摩就可以。”刘半夏说道。
“不过你也确实可以找一些正宗的推拿馆做一下推拿,要选手法轻柔的,别找一些网红店暴力正骨,那样会加重对椎管的影响。”
“日常生活中也不要负重太多,椎关节的活动空间就那么大,两个椎关节的压力凑到一起,就可能会让你遭受更大的压力。”
“这个病就得养,养得好,慢慢的就能缓解。我再给你按一会吧,然后做个牵引。牵引的疗程还得听骨科医生的,我在这方面稍稍差一些。”
“我都觉得现在就已经轻松了很多呢,要不然腰上总是皱巴巴的疼。”姑娘说道。
“我说得没差吧?我姐们虽然比较爱玩闹,但是她选老公的眼光也是真的很不错。”王晓燕说道。
“他说的话你得听,最近就减少活动,以养为主吧。还这么年轻呢,身体才是最重要的,别的都好说。”
“燕子姐,我其实去你那边做瑜伽的时候,可能也是因为肌肉活动开了,还会宽松一些呢。”患者说道。
“这也是有可能的,毕竟你现在膨出的情况不是很严重。”刘半夏笑着说道。
“但是我刚刚说的那些话都要记住,尽可能的做到。反正我是不指望你全能做到,难度系数太高了。”
“可不是嘛,尤其那个三周绝对卧床。哪里是治病啊,这是在要人命,比上刑都要折磨人,我可来不了。”姑娘说道。
“你现在是这么说,等到你的膨出变得严重的时候,这个就都不算啥了。”刘半夏说道。
“咱们的身体啊,看似很强大,其实也是很脆弱。平时的生活习惯要保持好,有一个好身体,这才有将来。”
“我都不用问,你平时睡觉的时间肯定也会很晚。这都是不健康的生活,没法给你的身体一个更好的修复时间。”
“以后不会了,十点钟就乖乖上床睡觉,也不出去玩了,必须要把我的腰给养好才行。”姑娘说道。
“刘主任,您是不是太厉害了一些啊?我看那个片子上,好像就多出来那么一点点,这你都能给摸出来?”
“还算是可以吧,其实只要熟悉了腰椎关节,稍稍用心一些也都能够摸出来。”刘半夏说道。
“没有你们想象中的那么神奇,你要是问我口红色号啥的,我也是一脑门的浆糊。乔乔就经常问我,可是我看她涂啥口红都好看啊,你让我咋选?”
“哎呀,肉麻不啊?乔乔都不在这里。”王晓燕无奈地说道。
“我这些日子过得那叫一个苦啊,要不是当了两个宝宝的干妈,我才不往你们跟前凑呢。一天天的,竟被刺激。”
“哈哈,这可是没办法的事情,谁让两个小的那么喜欢你啊。”刘半夏笑着说道。
“晴科娃还回去了,再来就得是过年春节的时候。不过你不打算陪着乔乔一起过去玩一圈?车票都给报销的那种。”
“你么俩就是黑心肝的,想要找个免费带孩子的保姆,直说不行吗?”王晓燕无奈地说道。
“那多不好,是让你出去玩,顺便带孩子。”刘半夏说道。
“不过到时候我妈也会跟着,她们俩也能把宝宝们照顾好。就是不知道我啥时候才能过去,有些愁啊。”
“二宝现在也很乖了,不会像以前那么能闹人。我到时候看看吧,就算是你们给报销车票,我也会很累啊。”王晓燕说道。
“听你们说话可是太有意思了,上次过去玩的就是乔乔姐吗?”姑娘好奇的问道。
“就是她,显摆孩子呗。”王晓燕说道。
“在这个事情上,还真的比不过她,已经有好多人被刺激到了。那俩小的啊,也是忒招人稀罕。”
“好了,你这个按摩得也可以了。一会我喊骨科的人过来领你去做骨盆牵引,稍稍有点难受,不是那么要死要活的。”刘半夏笑着说道。
“谢谢刘主任,这下可好了,估计今天晚上能睡个舒服觉,早晨起来也不会紧巴巴的。”患者随口说了一句。
听到他的话,刘半夏的眉头却皱了起来。搞不好,并不是腰椎间盘膨出啊。
第1427章 强制性脊柱炎
“跟我描述一下,早晨起床后身体是什么样的感觉。”刘半夏说道。
“就是紧巴巴的啊。”姑娘说道。
“反正我现在起床后都是先活动一下胳膊腿,然后再起床,到时候就能松快一些,干啥也都不影响。”
“哎……你这个可能不仅仅是简单的膨出啊,已经有了晨僵的症状。”刘半夏叹了口气。
“啥?晨僵是个啥?男的晨那个啥?女的就晨僵吗?不至于吧?”边上的王晓燕丢出来一连串的问题。
给姑娘听得蛮不好意思,自然知道晨那个啥,代表着的是啥。只不过就算自己最近过得有些小疯狂,男朋友没回来的时候也是这样啊。
刘半夏无奈的看了她一眼,“你真的应该快点找个男朋友,晨僵啊,跟你说的晨那个啥可不是一回事。”
“晨僵是指长时间静止不动后关节会有一种粘连、迟滞的感觉,就是她说的紧巴巴的感觉,稍稍活动一下之后呢,就会有所减缓。”
“这是一种病的早期症状,所以你现在也先别做牵引了,做个血常规、血液生化、风湿免疫检查。”
“呃……刘主任,你是说我现在风湿了?不能吧?我才多大啊。”姑娘有些迟疑的问道。
“这个风湿跟普遍意义上理解的风湿还是有些不同的,所以咱们得接着查。”刘半夏说道。
“做完了这些检查,身体里没有金属植入物把?咱们再做个骶髂部的核磁。我初步判断你这个可能是强直性脊柱炎,看看片子,咱们还可以做个基因筛查。”