“要不然啊,将来你们都会觉得自己这是在煎熬。工作没意思,压力还很大,自然也会影响到你们的生活。”
“就这么说吧,如果你个人真的对外科医生这个活有抵触的话,将来的成就也是有限制的。我可不是在忽悠,而是真的这样。”
“因为你们的心思不在这上边,哪里还有多少原动力来学习外科的一些手术技巧啊。将来无非就是混,混到最后能有啥成就?”
“这也算是我给你们上的第一课吧,就是在泼冷水。因为我们不管是出于什么原因选择了这份工作,将来的目标都是要把工作给做好。”
“当然了,家里边有关系、不愁工作的,这个另外说。因为你们的一些成就,可能就跟你们的业务能力关系不大。”
“但是对于更多的人来讲,其实都想将来有些手艺,能够赚钱养家过日子,过上一个相对优渥的生活。”
“有这个想法没有错,我当初入这一行就是这样的。虽然我现在因为取了媳妇,完全可以不用奋斗了,但是我对外科手术有兴趣啊。”
“刚刚提到的苏文豪也是如此,农家子弟,很辛苦的才熬到了医学院毕业。如果没有一份兴趣与目标的支撑,他能熬出现在的成绩吗?”
“认清自己,你就能够在工作和生活中找到自己的目标。要不然就是浑浑噩噩的过日子,有啥意思。”
“刘老师,您老人家讲得太深刻了,不怕把他们给吓到啊。”李浩问道。
实习生们很无奈,好像有些无法适应这里的节奏了。
这个话,是不是应该等手术完了,偷偷的问比较好呢?都不背着人了。
“哈哈,都是成年人了嘛,得让他们知道这个社会的残酷啊。”刘半夏乐呵呵地说道。
“哪怕有人说大学就是社会,其实跟真正的社会相比,那个差太多了。我个人来讲是真的希望你们将来都能够学有所成,但是我知道也不是很现实。”
“就这么说吧,将来你们这一帮里能够有多少人是站在手术台边上工作的,我都不好去确定呢。”
“其实这个问题我就算是现在不说,等再过几个月的时候,很多人也能够感受到。只不过那时候,你们就浪费了好几个月的时间。”
“目前咱们急救中心的每一个科室都是很强悍的,不管是院内支持,还是我们外部招聘来的,那都是顶尖好手。”
“从咱们的接诊量你们也能看出来,目前咱们的急救中心是多么的火爆。所以啊,你们都得卯足了劲才行。”
“怎么是卯足了劲呢?可不是盲目的学。像李浩他们六个,外加上崔佳,他们对于自己的个人倾向都很明确。”
“普外科这么多的手术,重点的两套系统也就是肝胆胰和胃肠。他们都选好了自己将要走的路,那你们呢?你们选好了吗?”
“回去以后都仔细的考虑一下,最起码咱们穿上了这身白大褂,总归不能碌碌无为的过一生吧。”
“咱们不扑腾出惊涛骇浪,也得扑腾出几朵小浪花不是。但是还是那句话,你得给自己树立好清晰的目标。”
“我都敢拍着胸口说,你们现在好些人其实对于将来都是没有目标的。这样真的不好,同志们,得加油了。”
听到他的话,很多人下意识的点了点头。
不过点头之后,脸上的表情也是有些尴尬。
原本是觉得自己有目标的,医学院毕业以后就当医生吧。
可是这个目标对于在医学院的学习来讲还可以,对于即将面临真正工作的他们来讲,就有些过于宽泛了。
刘半夏今天在手术室里说的这些,虽然初听起来很残酷。但是你细细的品呢?也确实都是实话,是在为他们好。
很多时候就是这样,真实的话听到耳朵里的时候,往往不是那么舒服。
“好了,这边也操作得差不多了,我先撤,你们掩护。”
刘半夏又扫了一眼后说道。
“刘老师慢走,欢迎下次再来。”李浩皮了一句。
“嘿嘿,中午打算加菜啊,欢迎啊。”刘半夏笑眯眯地说道。
“加就加,今天开心。反正我觉得我的手艺又提高了一点点,就是开心。”李浩也美滋滋的来了一句。
对于他们俩互动的风格,实习生们多少还是有些不适应。不过也知道,适应不适应的,都得适应才行。
刚刚走出手术室,刘半夏就看到了梁晓琳走过来。
“咋了?这时候也有手术?”刘半夏问道。
“找您老人家来了,我有一个患者,有些小状况。”梁晓琳说道。
“老陈……”
“老陈在做手术,让我跟你问。”梁晓琳截断了他的话头。
这就让刘半夏很有兴趣了,看来患者的情况比较波折。
第1654章 房颤的危害
“究竟是什么情况啊?”刘半夏问道。
“患者是在家昏倒后家属拨120电话送过来的,当时意识不清晰。入院检查的时候苏醒过来,判断是一过性昏迷。”梁晓琳说道。
“检查后发现有房颤,虽然恢复了意识,但是双上肢无力。做的CT,结果显示有梗死区域,然后做的溶栓。”
“那得归神内啊?怎么还跑到你们心外了啊?”刘半夏好奇的问道。
“那不是我还没说完吗。”梁晓琳说道。
“患者是昨天下午送来的,然后在今天早晨又有了心梗的症状。可是我们推手术室后却发现冠状动脉里边很干净。”
“现在就有些不好判断了,心动超声看着也是没问题的。帮参考一下,这个血栓到底又跑哪里去了呢?”
“患者的房颤有多少时间了?没有服药吗?”刘半夏问道。
“得有三年左右的病史了,头一年还在服药,后来觉得吃药不方便,然后自己就给停了。”梁晓琳说道。
刘半夏点了点头。
这样的患者,如果不服药的话,是很可能有非常多的血栓生成的。
这就是房颤不加控制之后,带来的最危险的并发症。
房颤就是心房颤动,当房颤时心房丧失收缩功能,这时候的血液在心房内淤滞,就非常容易形成血栓。
当这些血栓脱落之后,就会随着血液流到身体各处,导致脑梗、心梗或是其余肢体动脉栓塞。
而这位患者的情况就有些复杂了。
判断是心梗,可是心脏的动脉血管里还是很干净。
那么他心梗的一些症状,是如何显现出来的呢?
如果说脱落的血栓仅仅是堵了那么一下,然后又随着血液流到了别处,多少也是有些不切实际。
往往都是越塞越紧,越来越严重,这样自行流走的几率太低了。
“现在患者的情况咋样?昨天的溶栓很顺利?”刘半夏问道。
“昨天的溶栓很顺利,并没有发生任何的险情。而且患者的肌力也恢复了,就是这个心梗症状表现得有些愁人啊。”梁晓琳说道。
“因为我是首诊医生,所以也归到了我这边来。目前看心动超声也没有什么异常的地方,所以想让你帮看看,是不是栓子流到了肠系膜动脉中,造成了栓塞。”
“有腹痛的症状表现?”刘半夏问道。
“有,但是并不是很明显。超声也没看出啥来,要不然也不能找你来啊。”梁晓琳说道。
“这就对了,毕竟我还是非常有实力的。”刘半夏一本正经地说道。
梁晓琳则是很无奈,忘了这货的性格啊。
不过不管他咋得瑟吧,能够帮忙把患者的病症给诊断出来,那就是成功的。
来到了患者的病房内,让刘半夏愣了一下,只有一个小伙子在这里照顾患者。
“患者的妻子早年去世,这是患者的二儿子,在咱们滨海市读书呢。大儿子在外地工作,患者不让告诉。”梁晓琳小声的介绍了一下。
刘半夏微微点头,情况已经掌握了。
“这位是我们急救中心的刘主任,找他来一起会诊。”梁晓琳说道。
“梁医生、刘主任,我爸现在到底是啥病啊?脑梗和心梗都没什么事情吧?”患者的儿子问道。
“也都了解了现在的情况吧?你自己感觉怎么样?”刘半夏看向了患者。
“有些后悔,当初听医生的话就好了。现在还不知道究竟是啥病,还花了不少的钱。”患者说道。
“目前身体上有什么样的感觉?”刘半夏问道。
“喘气费力,胸口有些闷,肚子还有点疼。”患者说道。
“有什么情况你就直接跟我说吧,孩子也没有经历过这么多的事情,我现在还能够给自己做主。”
“目前还不知道你的情况,我先简单的给你做个查体吧。”刘半夏说道。
“梁医生的担心可能是有肠系膜动脉栓塞,这个要想确诊呢,也得做增强CT。就像给你做冠状动脉造影一样,打入造影剂,才能看清楚。”
“不过咱们还先不用着急,我先给你做个查体吧。肚子疼啊,差不多就是我们普外科的活喽。”
患者点了点头。
经过了昨天到现在这样的折腾,患者哪里还能有多少精气神?
现如今的刘半夏都很佩服他,能够这么镇定,一般人可做不到这个程度。
先给患者做了听诊,因为给药的原因,目前的心跳还是比较稳定的。
肠鸣音也可以,让他都对肠系膜动脉血管栓塞有些怀疑了。
因为要是栓塞的话,肯定会影响到肠管的蠕动。
那样的话,肠鸣音就会减弱很多。
符合现在的一个情况呢,就是因为栓子并没有完全阻碍血管内血液的流转,却也对肠功能造成了一定的影响。
听诊结束之后,刘半夏就开始给患者做手诊。
腹痛嘛,也得排除掉阑尾炎、胆囊炎之类的疼痛。
这也是很有可能的,可不能在这样的病症上摔跟头。
只不过在给患者手诊之后,刘半夏却皱起了眉头。
“怎么了?”梁晓琳轻声问道。
“我再看看眼睛。”刘半夏说道。
“虽然主要是右上腹疼痛,但是并没有黄疸的症状。”梁晓琳补充了一句。