“好像是这样啊，不管是器质性病变、肿瘤还是水肿，都是对脑组织造成了压迫，炎症则是对脑组织造成了影响。”许一诺说道。

　　“再回到咱们这位老大爷的身上来。”刘半夏笑着说道。

　　“脑脊液还没有化验，所以不知道是不是有炎症。但是有一点我们是可以确定的，那就是在抽取了脑脊液之后，老大爷的病症有所缓解。这是为什么呢？”

　　是啊，这是为什么呢？

　　这是实习生包括认真听着的患者儿子都在考虑的一个问题，到底是为了啥呢？

　　“我知道了，因为颅压降低了，对不对？”

　　就在大家都在考虑的时候，晴科娃喊了一嗓子。

　　刘半夏竖起了大拇指，“就是这样。脑积水、硬膜下血肿等病症之所以会对患者造成威胁，就是因为它们的存在让颅内压升高了。”

　　“当然了，有些出血量比较大的血肿也会直接对脑组织造成压迫。但是我们看了老大爷的CT片子，一切正常。所以造成大爷这种现象的根本，就是颅内压增高。”

　　“哪怕没有那种器质性病变，在高颅压之下对脑组织造成了压迫。我们抽出出来一些脑脊液进行化验，就暂时让颅内压降低了一些，所以老大爷恢复了正常。”

　　“在一开始我都忽略了颅压的问题，想当然就觉得应该是脑瘤造成的影响。其实这也是脑积水的一种情况，只不过这是脑脊液而已。”

　　“官方上的名字就是SNPH，正常压力下脑积水。根据老大爷的情况，应该是特发性的。帮我喊神外的医生过来吧，需要安置分流管，在颅压高的时候将脑脊液分流出来一些。”

　　“大夫，虽然我没听太明白，但是我爸这个病能治？”患者的儿子问道。

　　刘半夏点了点头，“我们安装分流管的目的就是缓解颅内压力，如果颅腔内的压力得到了释放，自然也就不会对脑组织造成压迫。”

　　“大夫，那得分流多久啊？”患者的儿子问道。

　　刘半夏皱了皱眉，“根据您父亲这样的情况来讲，恐怕要一直用着了。不过也得看一下脑脊液的检查，如果是正常的就得一直用。”

　　“如果是因为别的病症比如说相关炎症引起的，我们对症治疗之后，就可以取下分流器。不过这么说吧，老爷子发病时间这么长，如果是有别的炎症的话，恐怕已经威胁到生命了。”

　　“所以我刚刚才说这可能是特发性的，特发性的相关病症，其实就是目前我们还找不到明确病因的病症。”

　　“不过这并不会影响到生活，怎么也比这半年来的生活强很多吧？该吃饺子吃饺子、该读书读书，啥都不耽误。”

　　患者儿子点了点头，如果这么想的话还真不差。

　　“爸，别担心啊，没啥事，做个小手术就可以了。”看着躺在床上的老爸，患者安慰了一句。

　　“我不回家了。”老爷子摆了摆手。

　　患者儿子一愣，看向了刘半夏。

　　“现在颅内压肯定是又有些高了，正好张医生过来了。苗瑞，跟张医生介绍一下这位患者的情况。”刘半夏说道。

　　苗瑞赶忙把整个情况，捡着重要的部分跟张晓介绍了一下。

　　张晓看了刘半夏一眼，“CT正常？没有脑室扩大的现象？”

　　刘半夏点了点头，“我跟吴波也琢磨了好一会，应该是颅内压不是特别高，病程进展缓慢导致的。”

　　“也是运气了，一会儿看看脑脊液的检查结果吧。”张晓说道。

　　“如果一切正常安置分流管就可以了，应该也没有对脑组织造成永久性的损伤。以后都能正常生活，不会有任何影响。”

　　听到张晓的话，患者儿子咧开了嘴，这是真开心呢。

　　“好了，这名患者直接交给你了，我们普外的活结束。”刘半夏说道。

　　“大夫，谢谢您，要不是您，我们还稀里糊涂的当成老年痴呆呢。”患者儿子说道。

　　“这就是赶巧了，要谢也得谢这位警察同志。要不是他直接带到医院来，我们也很难发现啊。”刘半夏笑着说道。

　　“别谢我、别谢我，我们就是干这个的，哪能看着大爷在街上走不管啊。”警察同志赶忙说道。

　　“都得谢、都得谢啊，这是遇到了好人。那个保姆我都不告她了，要不是她这么混蛋，我爸的病也没法治。”患者儿子说道。

　　刘半夏乐了，这个事还真就有些说不清了。

　　按理来讲，这名保姆的责任可不小呢。但是也正是因为她的失职，这才让老大爷的病给诊断出来，所以也是真的理不清。

　　“刘医生，你为什么不给我奖励鸡腿？”往回走的时候晴科娃问道。

　　“奖励、奖励，必须奖励，答对了问题就得有奖励。”刘半夏说道。

　　晴科娃这就开心了，鸡腿也经常吃，但是奖励的鸡腿味道不一样。

　　刘半夏的心情也是很不错的，虽然老大爷的病算不得是疑难杂症，但是也不是那么好诊断嘛。

　　尤其老大爷也是在别的医院里诊断出了阿尔茨海默病，其实在没有脑室扩大的指征下也是真的很容易混淆。

　　要不是因为他有些较真，说啥要搞明白老大爷到底是啥情况，恐怕也不会做腰穿，直接就让患者儿子领回家了。

　　“这是啥情况？”

　　刚刚回来，刘半夏就看到侯诊大厅里有两拨人，警察们也在维持秩序。

　　“就是昨天晚上接诊的那些急救患者，现在不就闹腾起来了么。乱糟糟的，好在有警察在，要不然我都得喊你了。”周莉说道。

　　“还有啥可闹的，都已经很严重，还想再进去俩是咋的。”刘半夏摇了摇头。

　　“我听了一耳朵，他们现在好像是想找攒局的人也跟着分担责任呢。反正挺复杂的，好在我不是法官，要不然这些关系我都理不清了。”周莉说道。

　　“好在我也不是，把接诊的患者给治好就完了。虽然有时候也很头疼，但是只要摸对了路子，就能顺藤摸瓜。”刘半夏说道。

　　“先别摸瓜了，主任今天提前去开会了，所以急救中心这边就交给你了。”石磊走了过来。

　　“啊，我还以为我明天能休一天呢。这不就得一直上到年后了？”刘半夏傻眼了。

　　“那有啥办法啊，好像那边也有个患者需要会诊吧，反正就提前去了。留下来两台半肝切除，咱俩一人一台？”石磊笑着问道。

　　刘半夏点了点头，“到时候时间错开，也能把他们都给带上。一会儿还得跟乔乔说一下，还盼着休息的时候一起去金水区吃铁板菜呢。”

　　“那你就别惦记了，要是往常我还能替你顶班，年根底下了，搞不好就会有大情况啊。”石磊说道。

　　“是啊，就像昨天晚上，谁想到都跟下饺子一样齐刷刷的往里来。年底了，大家伙都辛苦辛苦，喜欢吃的菜都报上来啊，我好跟咱们的周经理碰一碰去。”刘半夏说道。

　　听到他再次提起这个，大家伙的精神头稍稍足了一些。

　　这就是苦中作乐呗，其实谁差那一口吃的啊？少吃一顿能换来半天休班，都得抢着换呢。

　　实习生们倒是挺兴奋，现在又能跟着上一台肝部手术了。而且按照刘老师和石老师的性格来讲，手术过程中的参与度会很高。

　　“刘老师，神外的张晓老师让我告诉您那名老大爷确诊了，跟您的判断一样，会安排在下午做手术。”这时候一名护士跑了过来。

　　叮！接诊患者完成

　　获得经验值200点，诊断学技能熟练度200点，荣耀值1点

　　刘半夏都愣了一下，自己的表现这么好，咋就给这么点奖励呢？连个任务评级都没给。

　　想想也就释然了，刚刚也考虑来着么，老爷子的病症虽然有一定的迷惑性，但是通过系统性检查也能确诊。

　　这就是系统，不会给你半点情面，不管干啥都是坚守着自己的准则。

　　“这几天夜班的时间你们尽可能把自己的休息都用了，再过几天可就别指望休了。就算是休，也要在休息室待岗。”刘半夏又看向了实习生们。

　　六小只齐齐点头，也知道刘半夏现在面临的压力会很大。

　　本来可能很小的失误，就可能会因为过年的原因会被无限放大。不仅仅是在接诊患者方面，还有院内这些患者的护理上。

第0448章 第一次参加院例会

　　也可能是因为晚上接诊的那一轮急诊患者们让急救中心太忙碌，所以老天爷很给面子，白天和夜里都没有什么风浪，只是一些正常接诊。

　　这对于他们这些在急救中心工作的人来讲，就已经是天大的福分了。因为在夜里能够安安稳稳的睡一整段觉，没有被人给叫起来。

　　想要睡一整宿？这个真的有些异想天开了。有睡一整宿的机会，谁还在这里睡啊。

　　在急救中心瞅了瞅，工作安排给了刚来上班的魏远，他夹着本带着笔，出溜溜的就往主楼那边跑。

　　今天是召开例会的日子，周书文出差了，所以他就得顶上去。

　　别看仅仅是一个列席的资格，所代表着的意思也是不一样的。是随便就能够列席的么？医院里可是非常讲规矩的地方。

　　“哈哈，可算是看到了你小子了。”

　　刘半夏正走着呢，姜涛的声音在身后响了起来。

　　“姜主任，您就别取笑我了，我这就是赶鸭子上架。”刘半夏苦笑着说道。

　　“周主任说了，带着耳朵就完事，把嘴放急救中心。这个场合用不到我的嘴，鼻子喘气，耳朵听声。”

　　“话还是那么多，看来你小子在急救中心还不是很累。咋样，啥时候再到我们肛肠科来个故地重游？”姜涛笑眯眯的问道。

　　“我也想游啊，可是现在连休班都休不了呢。本来还答应了乔乔跟她去逛商场呢，现在也别指望了。”刘半夏说道。

　　“急救中心这边的患者是越来越多，姜主任，到时候肛肠科会不会也安排人过去急救中心啊？”

　　“肯定会有，不过差不多是在年后吧。”姜涛想了一下说道。

　　“咱们这个急救中心，院长心里的定位将来是国家级的。只不过目前在硬件方面很好达标，可是在软件方面不是那么好完成。”

　　“那么高的要求，就得一步一个脚印的走下来。现有科室也就是普外和心外还算是可以吧？神外和骨科是不是很多时候都得找老肖和老徐？”

　　刘半夏点了点头，“骨科现在就吴明宇一个人，昨天我还过去帮忙兼职了一会。不过骨科一些简单手术已经被我们普外给接过来了，只有难度高的手术才需要徐主任出马。”

　　“所以啊，没有能够坐镇的人哪行？又不能把老肖和老徐调过去。就算是找不到跟他们水平一样的，也不能差太多。”姜涛说道。

　　“而且现在泌尿外科也是必须要建设的科室，这方面的医生也不是那么好招，科室的搭建不是那么轻松啊。”

　　“好在现在的急救中心表现得还是很不错的，院里将来在资金和政策上向你们那边倾斜也容易些。要不然真的不好弄，干啥都需要钱，有时候有钱也未必能达成目标。”

　　这是实在话，目前的急救中心虽然口碑还是不错的、周书文也做了采访，讲解了那次的全腹器官自体移植手术。

　　但是这个效果会怎么样，还得看过些日子有没有医生能招上来。

　　院内培养的医生，可以给予一些照顾，留出来成长空间。可是院外招聘来的那些，就得是实打实的，来就能战的存在。

　　这样的人都是人才啊，可不会那么随便的跳槽。

　　说说聊聊的，来到了会议室。跟认识的那些科室主任们问候了一下，他就捡着最不起眼的地方规规矩矩的坐好。

　　现在已经不是以前的规培医生了，得守着规矩来才行。

　　又等了一会儿，陈振兴和李明武、周志勇三人走了进来，这也宣告着今天的这个例会正式开始。

　　“大家都很忙，我就捡重要的事情说。”陈振兴开口了。

　　“第一个事情就是马上过节了，要督促好每个人。根据我们往年的经验来见，越是过节的时候越容易出岔子。”