“如果这处血管很脆,我们在撑开的过程中血管可能会撕裂,那样的话,我们就要转为第二种手术。”
孩子又看向了王欢。
“在手术方式上我也会听取他的意见,他在我们这里的手术实力很高。”王欢笑着说道。
“爸,那就听医生的吧。”孩子说道。
“行,那咱们就听医生的。”孩子父亲用力的点了点头。
这倒是让刘半夏都有些诧异了,可能也是关心则乱吧,让孩子爸爸没了主见,反倒是孩子很镇定。
这个事情就算是暂时告一段落了,接下来就是收入院,药物疏通血管、观察,然后再确定手术的时间。
“刘总,那位脾扭转患者腹腔有积液了,宝宝正常,怀疑脾脏出血,我需要马上推手术室。”
正安排着呢,推着轮床的齐文涛喊了一句。
刘半夏点了点头,这是不希望看到的局面,可是还是发生了。
虽然说脾脏游离有一定的几率会复位成功,但是这样的几率真的是太小了。可是也需要尊重患者的选择啊,不到万不得已都不能给予更激烈的介入手段。
就像刚刚的这个孩子,两种手术方式各有利弊,得他们来选。推走的患者是孕妇,担心手术对胎儿有影响,也得尊重她个人的意见。
“刘医生,给大家伙买了些水果,可千万得收着。”
这时候那位被误诊为阿尔茨海默病患者的儿子,拎了两个大大的果篮走了过来。
“行,老爷子有了恢复的机会,这是好事所以我收下。不过也就这么一回啊,都已经违反了院里的规定了。”刘半夏笑着说道。
“不违反,一点都不违反。连那个保姆我都不告了呢,这俩果篮算啥?真就是没机会,要不然我说啥也得好好感谢一下。”患者的儿子说道。
“老爷子以后就是两种不同的生活,以前过的那是啥日子?以后就能走能撂,能跟我们聊天,这就是获得了第二次生命。”
“哈哈,也不算差。不过在以后的生活中也要多注意一些,那边的张医生也跟你们都讲解了吧?”刘半夏问道。
患者儿子点了点头,“都跟我们讲了,可是真细心,啥啥都替我们考虑到了。”
“那就妥了,你去陪老爷子吧,谢谢啊。”刘半夏说道。
患者儿子开心的招了招手,这才奔着电梯走了过去。
“这些水果咋弄啊?”周莉问道。
“也只能这样了,要是那位患者的孩子闹,询问一下给孩子吃也行。”刘半夏随口说道。
就收水果这个事情是正经违规了,别说水果了,连普通的雪糕、饮料都不能收。因为不管什么经济价值,意义上来讲是一样的。
可是真的很明确的拒绝么?刚刚这位肯定还要在这里说半天。也是不差钱的主,两个大果篮看似不少钱,可是在他的眼里不在乎。
你不收了,他反倒可能还会琢磨一下,是不是有啥别的说法。然后就越琢磨事越多,没准就该往“歪门邪道”上琢磨了。
虽然刘半夏没有到手术室去,而是将权限完全给了齐文涛,对于那名患者也是有些担心。毕竟不是真正的常规手术,要不然都不用齐文涛,都可以让实习生们操作一下。
这台手术的难处就是因为患者是孕妇,所以在手术的过程中已经要尽可能的缩短时间,也是对齐文涛的一个考验。
并不是说这就是对患者的不负责,要不然正常的考量来讲,应该是刘半夏上,他的手够快啊。
其实他的快,也仅仅是相对而言的。
齐文涛的手速也不慢,这台手术完全能支撑下来。在刘半夏获得系统之前,齐文涛也是当之无愧的普外科优秀规培医生呢。
“患者50岁左右,胸部钝挫伤,头部撕裂伤。生命体征稳定。车祸司机,车祸后在驾驶位上睡着了。”
这时候急救员推着轮床走了进来,身边跟着一位交警同志。
“黄波接诊,我来辅助。”刘半夏说道,也嗅到了患者身上的酒味,这就明白咋回事了。
“抢救一室没人,移床后先拍X光,然后采血。”黄波说完就跟着一起推急救床。
“一二三,抬。别人靠后,准备拍胸腔X光。”
将患者抬上床后黄波说道。
大家伙齐齐散开,放好背板后,直接拍摄X光。
“肋骨没有骨折现象,嗯……我来检查头部伤口,刘医生做腹部创伤初检。”看完显示的X光后,黄波稍稍迟疑了一下。
“瞎扯淡,那还用你来接诊干啥?我现在就是你手底下使唤的人,我来检查头部伤口。”刘半夏无奈地说道。
也是因为这名患者的症状比较轻吧,所以大家伙都没有那么紧张。现在听到刘半夏这么说,还觉得挺好玩。
患者的情况很明显么,酒驾发生了车祸。人也没有什么严重的伤,撞完了之后直接就睡着了,折腾这么半天都没醒,呼吸还很稳定,睡得很香。
“头部伤口不是很大,不用缝合,我现在就给清创。”刘半夏看了一下说道。
正在听诊心肺的黄波很是谨慎的看了刘半夏一眼,有些懵、有些紧张。
就像刚刚那样,能当刘半夏是真正手底下使唤的人么?这是刘老师啊,教学的时候就是大魔王的存在。
“听诊心肺、腹部正常,结合胸部X光片的结果,再做一个床边腹部超声吧。”黄波说道,只不过语气不是那么坚决。
“忘了做啥?”刘半夏冷不丁的问了一句。
黄波更蒙了,忘了做啥呢?头部CT?还是直接上升到腹部CT?
“傻乎乎的,往边上瞅瞅,别光盯着我看。”刘半夏说道。
黄波扭头看了看,这才看到在门口那边站着的交警同志。
“那个,还得补一个血液酒精测试。”黄波赶忙说道。
说完之后又有些心虚的看了刘半夏一眼,看到刘半夏低着头给患者清创,他这才安心一些,给患者做腹部超声。
整套检查下来,就头部的轻伤和腹部被方向盘撞击的瘀青,别的都没什么事情。胳膊和腿上也有一些小瘀青,搞不好就是个酒懵子,喝多了之后有些小磕小碰。
这位醉驾的患者在整个检查的过程中,也是在安心的睡觉。
这也是目前急救中心接诊过的最稳当的醉酒患者了,别的人偶尔会闹一闹、吐一吐,他就是睡。
第0453章 顽固的醉酒驾驶患者
今天到现在还是比较不错的,最起码目前遇到的病例还是能够应付的。唯一麻烦一些的也就是那个肠系膜血管缺血的孩子,那也是非战之罪。
后来跟王欢也聊了几句,就是担心他会有心结。
其实王欢也问过饮食这方面的事情,不过孩子和他的爸爸都说是一起吃,他们两口子子就啥事都没有。
然后孩子爸爸就发了脾气,觉得是孩子装病,这个事就被岔过去了。
所以说,很多时候患者家属往往都会起到干扰的作用。但是有时候也还真离不开患者家属,因为他们能够帮忙查缺补漏。
这时候齐文涛一脸疲惫的从电梯里走了出来。
“完事了?”刘半夏笑着问道。
齐文涛点了点头,“真的是太紧张了,到了手术室的时候患者还想着自然复位呢。开腹后发现是脾动脉破裂,再耽误一会儿,可能大人和孩子都保不住。”
“我可不想在手术室里做剖宫接生,我宁可在这方面的手术经验为零。看着早产儿太遭罪了,这活我不干。”
刘半夏拍了拍他的肩膀,“这样的事谁想遇到啊,可是咱们干这个活,你想躲是躲不开的。等妇产科配置到位以后,咱们也需要见习一下这方面的手术。”
“虽然我也做过紧急剖宫产,可是现在你让我回忆的话我都有些忘了当时是怎么操作的。可是将来万一呢?万一有需要急救的患者等不来妇产科的医生,咱们就只能亲自上手。”
“妇产科也快了,基本上别的科室过完年之后都会立起来吧,咱们再熬一熬就好了。最起码到时候上台也有了底气,不会像现在这样麻爪。”
齐文涛苦笑着点了点头,没有面对的时候真的不觉得有啥。
就像今天这台手术,其实就是很普通的脾脏摘除手术,他在这方面也得过秦海的真传。可是就算是自己给自己打气了,那时候的紧张感,也不是说着玩的。
要不然咋会这么累?这也相当于急救手术了。孕妇、胎儿,两条命就在自己的手中,哪能淡定而处?
现在想想当初刘半夏在急诊科就敢给患者做剖宫产,那得需要什么样的勇气?
“也别多合计了,休息一下,没准一会还来急诊呢。我得歇歇,明天还有一台肝部肿瘤。”刘半夏笑着说道。
齐文涛点了点头,到边上接了一杯水,咕噜噜的灌了下去。
又呆了一会儿,石磊和吴明宇也一起从电梯中走了出来。
“你们俩一起下的?”刘半夏好奇的问道。
“我这台粘连有些严重,其实过来得还是晚了一些,要是再早半个月么,预后能更好点。”石磊说道。
“转院来的患者,很少有及时就诊的。没出别的岔头就行,我现在可是经不起任何的风浪了。”刘半夏说道。
“说得好像很怕事似的。”吴明宇笑着说道。
“一会儿徐主任上台,你不跟着上去看看去?反正我昨天跟徐主任汇报的时候他念叨了好几回。”
“我倒是想去,可是这边能离开人么?”刘半夏苦笑着说道。
“老大这一台要是没有耽误这么长时间,我还真就跟着看看了。现在不成啊,不忍心让我老大那么累。”
“晚上给加菜不?”石磊冷不丁的问了一句。
“老大,你真不怕累?”刘半夏反问了一句。
“有这么些人呢,我怕啥?反正好多使唤的。”石磊说道。
“髋骨置换术也是目前骨科中采用得比较多的手术,很多人都有股骨头坏死的症状,在这方面你下一些工夫还是可以的。”
“反正你将来也得是随时支援各个科室,能够帮忙多做一台手术,别人最起码能轻松一些。尤其现在骨科的医生还那么少,没看给吴医生多累啥样了。”
“现在咱们急救中心也就是你能够在这方面给各个科室一些资源了,就算是其余科室搭建起来,一开始也不会有那么多的医生。”
“老大,啥意思?”刘半夏苦笑着问道。
“还能啥意思啊,主任也是有心思给你往多面手这方面培养一下。然后你就能够应急使用了,能给咱们急救中心减轻不少压力呢。”石磊很轻松地说道。
“换成别人可能是样样行,样样稀松。你没事,你不管接触什么手术掌握得都很扎实,加油吧,我们都很看好你。”
说完之后,石磊还学着他以前的样子,挥了挥拳头。
边上偷听着的人们乐得不行,多面手是那么好干的么?到时候可爱的刘老师就会变成忙碌的小蜜蜂,飞啊飞啊,东飞飞、西飞飞。
“明天几台手术?”石磊冷不丁的又问了一句。
“一台肝,三台阑尾、两台胆囊,还有一个直肠癌。”刘半夏掰着手指说道。
“小齐,我们到边上聊去,不搭理这货,太能刺激人。”石磊说着就拽着齐文涛往一边走。
坚决要跟刘半夏这非人类划清界限,这货干的就不是人干的活。