“应该不会,那样的话,可就不单单是铜过敏了。而且也不会在病房里输液那么长的时间。”刘半夏说道。
“这就是最头疼的地方,用了抗组胺药还有所好转。我……卧槽,我没看差?不是我眼花了?你们也没看差?”
说了一半之后刘半夏说不下去了,因为在腹腔镜的界面显示屏上,患者的右肺钻出来一根小草。两厘米最后的样子,泡在脓液中,活得好像还很滋润。
“开了眼了,我做医生也有年头了,第一次见。琳琳……我……嗯……你来操作吧。”陈学海说一半也说不下去了。
接下来的操作是很简单的,但是这个事太新奇啊,所以他就想上手。只不过梁晓琳的气场太强大,抽吸脓液的时候就已经散发出来了,让他不敢吱声。
“哎……虽然我不是外科医生。但是我在咱们院里上过的肺部病症相关手术也不少了吧?我都没见过这样的。”王磊苦笑着说道。
“倒是听说国外有患者在肺部发现过树的,草籽儿咋钻进去的呢?这么小的物质应该是被身体清理掉的,它却顽强的活了下来,还生根发芽了。”
“刘总,别多合计了。就这个病,换成谁也是白瞎。啥仪器检查也检查不到啊,只能做胸腔镜探查。”
“哎……我倒是能够想明白一些。”刘半夏苦笑着说道。
“患者是搞测量的,野外工作比较多。搞不好就是在工作的时候一阵风吹过来被他给吸进去了,然后就搞成了现在这个样子。”
“其实患者在很久以前就发病了,只不过患者没有认为那是发病。只以为是因为在野外作业,有时候被冷风呛的咳嗽。”
“不过就算是告诉我了,我也诊断不出来。这事儿我是甘拜下风了,咋想也想不到,还白夸了苏文豪一通。”
“刘老师,别忘了啊,鸡腿的干活。”梁晓琳美滋滋地说道。
心情挺兴奋的,肺部遭受创伤可能会戳进来各种异物。你们谁在肺上拔过草?现在咱就在干这个活。
“妥妥的,这么罕见的病例,确实是要加鸡腿的。”刘半夏爽快地说道。
他原本的打算都是看明白情况后直接离开,现在他都很感兴趣,恨不得上手操作一轮了。这根草太牛叉了,回头一定能跟小伙伴们吹牛去。
“这也证明了一个事,病症啊,真的是千奇百怪。也得亏这个患者过来检查了,要不然等根须扎进血管里,这个还指不定是啥情况呢。”陈学海说道。
那时候能够预见的效果大家伙也都能想到,脓血胸、肺栓塞等等要命的病,这些都是可以有的。
梁晓琳的操作很细致,将小草拔掉后又仔细的清洗了胸腔,插上引流管。毕竟有了化脓的情况么,插管保险一些。
叮!接诊完成
获得经验值10点,诊断学技能熟练度100点
刘半夏心里叹了口气,给这么多的技能熟练度可不是因为观看了这台手术。而是因为让他的知识又提升了,知道草也可以在肺上长了。
“这小伙也是可以吹嘘一番了,估计以后在野外应该是口罩不摘了。尤其是一些爱笑、爱说话的人,真的很危险。”刘半夏感慨地说道。
“你们先忙着吧,我回头还得琢磨那个患者去。过敏啊,看得见、摸不着,愁人啊愁人。苏文豪,别忘了给小草拍照,值得留念。”
“看来那位患者给这小子折磨得不行了。”陈学海说道。
“刘老师和许老师一直在探讨患者的情况,都派人在病房里跟踪呢。”苏文豪说道。
“不过过敏这个事情确实有些不好查,这位患者的过敏反应还这么严重,都可以送ICU了。”王磊说道。
“梁医生,等患者醒过来送回病房吧。估计过几天手术又得排上来了,现在得好好歇歇。”陈学海说道。
“哎……我们可咋办嘛?你们都能增配,我们可咋整?麻醉科一直都缺人。”王磊吐槽了一句。
不过吐槽也没用啊,跟儿科一样,还不是一般的缺呢。能够在这么繁重的手术任务中撑下来的,都可以归纳到勇士的行列中去。
这边的刘半夏回到了急诊中心的大厅,把这棵小草的情况通报了一下,也让好多人惊奇得不行。
“好在也算是解决了一个复杂病例,咱们自己那个呢?有没有啥想法?”许辉问道。
刘半夏摇了摇头,“反正目前我还没想出来。到晚上的吧,要是再想不出来,我就投降了,发布悬赏任务,看看那位英雄能够帮咱们搞定。”
“难啊,你看一眼去吧,进来几个创伤患者。”许辉说道。
刘半夏扭头一看,应该是车祸伤患者,不过问题都不是很大,他跟着看一眼就行。
稍稍打听了一下,不是很严重。过来也仅仅是检查一下,有些小伤口处理一下就OK了。
想了一下,他又给许一诺发了个信息,可以回来了。
现在抗组胺药已经起了作用,这些药都是有时效性的,在药效期间还是没问题的。
琢磨了一会儿,还是没有琢磨明白究竟是怎么回事,他的心情就有些烦躁了。
其实也不是没有想过着急大家伙会诊,现在这个情况大家伙也讨论了这么久,可能的过敏源也都考虑了。
要不然他咋说是大海捞针呢,不是那么好确定啊。
“刘老师,患者稍稍恢复一些后我们也跟患者聊了聊。”赶回来的许一诺说道。
“患者的过敏史应该也有些时间了,在年前的时候就有过疲惫感。只不过她一直都以为是自己累的,所以就没有太在意。”
刘半夏点了点头,“她属于互相影响到病症,在免疫力降低之后就全面爆发了。要不然不会一下子变得这么严重,她丈夫的情绪怎么样?”
“还是有些着急,不过对我们和护士的态度好了很多。”许一诺说道。
“就是不知道等病治好了以后会怎么样,现在好像还有些纠结疱疹病毒的感染源。还跟咱们的护士打听过,不过没有给他明确回答。”
“这也是避免不了的,不过我觉得我的推断应该没差。但是也可能就是赶巧了,说不准啊。”刘半夏摇了摇头。
“刘老师,我看到那棵草的照片了,可是太厉害了。算是草坚强么?”许一诺问道。
“对了,刚刚我就想问来着,你们有自己的聊天群?要不然为啥消息传得那么快?”刘半夏问道。
“嘿嘿,那是必然的啊,来咱们急救中心我们就建了一个。不过可不是为了偷懒聊天啊,更多的时候都是探讨病例。”许一诺赶忙说道。
“这个我相信你们,想聊天也得有那个时间才行。”刘半夏笑着说道。
“接下来不仅仅会增加你们在手术中的操作,等你们报上来倾向的某个方面之后,我还会安排你们跟着周主任见习。够意思吧?”
“刘老师,真的啊?”凑过来的苗瑞问道。
“当然是真的了啊,好歹你们也是第一批实习生,这点优待还是要有的。”刘半夏笑着说道。
“所以你们要记得一点,别以为第一批就是小白鼠。就算是小白鼠,也能够享受到很多好处呢。”
“哎……刘老师,今天您要是一听诊就说‘患者肺里有棵草’,那家伙得老厉害了。”许一诺一本正经地说道。
刘半夏翻了个白眼,“我是神仙啊?别说听诊了,就连CT都查不出来呢。躲在肺里……躲在肺里?我的天啊,这么简单的情况我咋没想到。”
说完之后刘半夏风一样的就跑走了。
许一诺他们互相瞅了瞅,然后也追着刘半夏跑了过去。
不用多想啊,刘老师肯定是有新发现了。
第0536章 铜在身体里
“你们追过来干啥?”
听到了后边的脚步声,刘半夏笑着问道。
“肯定是有好事了,不能错过。”许一诺赶忙说道。
其余的人齐齐点头,就是这么回事。
“那就慢慢的走过去吧,别把人给吓到。”刘半夏一本正经地说道。
实习生们齐齐翻白眼。
您老人家一路跑,已经吓到人了。然后现在就说别把人给吓到?还怪咱们了呗?
“问你们一个小问题,为什么患者测出的过敏源是铜,但是咱们还没发现铜,患者也有了严重过敏反应,咋回事呢?”刘半夏一本正经地说道。
实习生们是真的不知道该说啥好了,不过心中也变得更加期待起来。
因为这个事是困扰了刘半夏一天时间的事情,那么现在他都能够变得这么皮,是不是就代表着真的能够找到这看不见的铜?
“医生,查出来啥了么?”
看到刘半夏他们这一帮走进来,患者的丈夫赶忙问道。
“你们仔细回忆一下,以前有没有受过外伤?或是不小心扎到过?”刘半夏问道。
患者丈夫摇了摇头,“受伤倒是有过,不过也就是擦一下,碰一下。也扎到过吧?有吧?”
“是这么个情况,我们目前检测结果存在的不合理的地方,就是您的妻子检测出来铜过敏,但是又没有与铜接触,却有着持续过敏的反应。”刘半夏想了一下说道。
“所以我觉得是不是有一种可能,在以前的某一次意外受伤,创面没有清理干净,造成了铜留在伤口里呢?”
“如果是这样的话,就能够解释为什么找不到铜还会有过敏反应。为了验证一下,我们需要给患者做一个检查。”
“医生,那、那得咋检查啊?”患者丈夫有些迟疑的问道。
“X光,最快、最方便,价格也不是很贵。而且我们也做了胸腔CT,接下来从腹腔开始拍,然后是盆腔、双腿、双臂。”刘半夏说道。
“好处是如过我们运气好,很快就能拍出来。不过因为X光的辐射量比较大,对患者的身体会有一定的损害。我们也可以做CT,能够更安全一些。”
“如果要是做X光的话,我们也不能一次性完成,需要持续一段时间。CT的辐射量少,我们可以节省一些时间。”
“那就没有别的法子了么?”患者的丈夫问道。
刘半夏抓了抓头皮,“这个事确实得好好考虑一下,我也是刚想到这个可能,然后有些激动了。”
“要不然咱们借个车站的金属探测器先探探?只不过那个东西啥原理我不知道,有可能您妻子身体里的只是一小段铜丝啥的,或者小时候受伤,时间长了被组织包裹,未必能探测得到。”
他也是第一次遇到这样的情况,略微有些难处理。
还是因为那株小草受到的启发,异物可以不知不觉的混到身体里去。
但是不管是X光还是CT,都是有一定程度的辐射的,做这样的检查对患者的身体刺激也会很大。
如果再因为这个辐射,让患者的免疫力继续降低,是不是还得发生过敏反应?
这时候站在他身边的许一诺在他后背上点了两下。
“刘老师,要不你们到外边去商量?我们在这里陪着患者吧,顺便帮忙回忆一下。”许一诺说道。
刘半夏看了她一眼,点了点头,领着患者的丈夫和苏文豪他们出去了。
“您先别着急啊,我们肯定会想出一个最有效,又对患者侵害小的法子。”来到外边后刘半夏说道。
“一会儿我跟派出所的人打听一下,看看那个手持的金属探测器灵敏度咋样,没准用这个小玩意就能够判断出位置,到时候再拍个X光或是CT,就能够精准定位。”
“哎……可是太愁人了。检查了,对身体不好。不检查,啥毛病一直也不知道。医生,您觉得有多大的可能是身体里有铜啊?”患者丈夫问道。
“如果不是因为这个,那就只能是患者还有别的过敏源,或是别的自身免疫类疾病。”刘半夏想了一下说道。
“不过根据现在的情况来看,就是正常的过敏反应,病房里的这些物品也都是在过敏源筛查列表里的。”