刚刚回到急救中心的大厅,石磊就喊了一句。
“马上准备,通知产科了么?”刘半夏问道。
“已经通知了,正在下来。”石磊说道。
刘半夏多少放下些心,如果真的有紧急情况,产科的人就能够搞定了。
等了也就不到三分钟,急救车停到了急救中心的门口。
“26岁,怀孕35周,副驾驶撞击伤。血压80/100,心率120,胸腹部疼痛。头部撕裂伤,右臂钝挫伤、胸部钝挫伤。”急救员说道。
“抢救二室,移床后连监护仪、胎心监护仪,开静脉通路。”刘半夏说道。
“医生、医生,救救慧珍,也得救孩子。不是,都得救,医生、慧珍……”
正往里走呢,外边闯进来一个用手捂着头部的男患者。
“患者丈夫,头部撕裂伤。”推着诊床的急救员赶忙说道。
这时候患者也变得有些紧张起来,张着嘴,一着急却有些失语。
“放心,我们不管是大人还是孩子都得救,产科的医生也下来了。老大,你先照顾一下他。”刘半夏赶忙说道。
“医生,救孩子。”这时候患者总算是把要说的话说了出来。
“都得救,来,一二三,移床。”刘半夏喊道。
说完之后刘半夏将听诊器拿出来,直接给患者听诊。
“右侧肺部没有呼吸音,怀疑有积液,胸腔X光。”听诊后刘半夏说道。
“医生、医生……”
听到刘半夏这么喊,患者又变得紧张起来,手也捂住了肚子,人也跟着挣扎起来。
“放心吧,35周,做一次X光不会对胎儿有任何影响的。你现在有胸腹部疼痛,我们必须要做检查。”刘半夏温声说道。
“如果你出了状况,对孩子也没有好处啊。放心啊,咱们就做这一次,看看胸腔是否有骨折。”
听到他这么说,患者的情绪终于稳定了一些。
人们推到一边,直接给胸腔拍了一个X光。
“右侧胸腔积液,许一诺胸腔插管。”看着显示出来的X光片,刘半夏说道。
“黄姐来的正好,您给患者做个腹部超声吧,看看宝宝情况。快速血检,交叉配型,做好补血准备。”
黄颖也没有迟疑,直接做起了床边超声。
“胎儿心率正常,胎儿活动正常,胎儿和胎盘目前看没有受到侵害。患者腹部未见积液,应该也没什么问题。”黄颖一边做超声一边汇报。
“OK,听到了吧,宝宝没事。现在你反倒成了关键了,放心啊,交给我们。”刘半夏看着患者说道。
患者点了点头。
这时候许一诺也做完了插管前的准备工作,直接实施插管。
“刘老师,血压开始掉了。”苗瑞喊了一句。
“直接补血,插管后做胸腔CT,根据CT结果看是否需要心外介入。”刘半夏皱眉说道。
可不仅仅是血压掉了,插管后引流管里引流出来的血液可不少。现在就得看这个出血是什么造成的,搞不好就得来上一台大手术。
“每次急救都是这么紧张么?”黄颖好奇的问道。
刘半夏点了点头,“要不是有您在,我们会更紧张。你就看孩子们的脸色吧,最怕遇到的就是孕妇患者。”
“两条命啊,不敢有任何差错。可是我们在产科方面的知识储备真的不够用,您下午还有什么事情么?可能需要您随时准备。”
“怎么呢?”黄颖好奇的问道。
“患者的出血量有些多,我现在还无法判断是什么情况造成的。如果要是手术很大的话,很可能会威胁到胎儿。”刘半夏说道。
黄颖点了点头,“可以,我下午没什么事情。”
“老大,患者丈夫怎么样?”来到外边后刘半夏问道。
石磊露出了苦笑,“拒绝接受任何治疗,也跟着到CT室守着去了。我做了初检,心肺音正常、瞳孔正常,应该就是一个缝合就行。”
“警察同志,他们是怎么弄的啊?撞得好像蛮严重。”刘半夏来到了交警跟前。
“他们是正常过路口,一辆车高速抢灯,就把他们给撞了。估计司机酒驾或是毒驾,肇事后逃逸了。”交警说道。
“哎……好好的活着不好么?非得找死啊。”刘半夏叹了口气。
“这名患者的情况目前也不好判断呢,右侧胸腔有出血,搞不好就得上台做手术。还有孩子,挺危险。”
“现在做CT去了,你要是没啥事可以上楼上看看大壮去。这边有什么事情我通知你,反正相关手续也都得等接诊完毕才能办。”
“成,刘医生,有事您就喊我啊。”交警笑着点了点头。
其实现在他在这边也就是掌握一下情况,在这里守着也没啥必要。
虽然CT结果还没出来,刘半夏也来到了心外的办公室。
“刚刚的急救患者需要手术?”陈学海问道。
“我感觉上像,也跟产科的黄姐说好了。如果需要做手术的话,她会跟着一起进手术室。”刘半夏说道。
“那还挺不错,安心不少。”陈学海笑着点了点头。
“你也害怕啊?”刘半夏诧异的问道。
陈学海无奈的看了他一眼,“你都怕,我凭啥不怕?换谁都怵头。希望仅仅是因为时间长了,积血有些多吧,能不上手术是最好的。”
刘半夏点了点头,“我也是这么盼着的,肇事司机还跑了呢,也不知道啥时候能逮到。”
“这家伙可是真够大胆的,光天化日的就敢跑啊?”陈学海问道。
“不是酒就是毒呗,但凡思维正常一些的人,他也干不出来这样的事。”刘半夏说道。
陈学海都无奈的摇了摇头。
这些事情有时候真的说不清,都知道有害,还有人会往这里入。到头来呢?害人又害己。
国内的环境还是比较不错呢,可不像他在外边学习的时候经历的那些。
第0618章 王超的春天来了么?
“刘老师,结果出来了,主动脉夹层动脉瘤破裂,有出血。目前出血量还不是很大,随时有大出血的可能。”
许一诺跑了回来,一脸的紧张。
刘半夏扭头看向了陈学海。
“看我也没用,只能送导管室,要不然完全破裂以后,可能连抢救的机会都没有了。”陈学海说道。
“那胎儿呢?”刘半夏问道。
“用铅毯吧,这是唯一可行的方法。”陈学海说道。
“同时也需要黄医生跟我一起进手术室,手术的风险性很大,要是有个万一,也要做好紧急剖宫产的准备。”
叮!接诊任务完成
获得经验值50点
看着干巴巴的系统奖励,刘半夏的心里边也是干巴巴的。
“跟患者好好解释,尤其是患者的家属,这是在救命呢。”刘半夏看着许一诺说道。
因为他也知道,针对这名孕妇患者而言,这是唯一能够救命的办法。但是他担心患者现在会执拗的认为救她自己的命会影响到胎儿的健康,就会浪费更多的时间。
如果完全破裂,别看还有抢救的机会,但是也非常渺茫,就只能放弃患者选择剖宫产挽救胎儿了。
“琳琳,你也过去跟着解释一下吧,然后直接去导管室。”陈学海说道。
梁晓琳也赶忙跑了过去。
“我还以为你会亲自过去跟患者沟通呢。”陈学海说道。
“也得让他们锻炼自己的能力了。跟患者和患者家属沟通是很重要的一环,不能只懂得告诉患者手术成功啊。”
“劝导患者做急救手术、讲解情况,这些都需要全面掌握。将来就靠着他们支撑起我们普外科呢,现在就得全面介入。”
“没啥实习不实习的一说,对于咱们急救中心的工作来讲,都是实战。你先去做手术,然后再谈谈你们心外接下来实习生的招收问题。”
陈学海笑着点了点头,“现在就开始筹备了?可别给我太大的压力。”
他能猜到刘半夏的心思,肯定是想往自己这里多塞实习生。不过这个事也确实得好好探讨一下,目前自己这边的工作也很累啊。
刚刚来到外边,刘半夏就看到跟患者一起过来的那位交警同志等在外边。
“看完大壮了?现在他的状态还是可以的。”刘半夏说道。
“咱们这位患者需要做手术了,主动脉上有个小动脉瘤有了裂口,必须要做手术。不过手术的风险很大,我们的产科医生都得做好准备呢。”
交警同志点了点头,“那名肇事者已经抓到了。不是酒驾,也不是毒驾,开车玩手机的时候溜号了,就闯了红灯。”
“事故发生后人也慌了,没敢送您这里来,直接送去了市院。年纪不大,这一辈子算是毁了。”
刘半夏张了张嘴,想说啥又不知道该说啥好。
哪怕他对这方面了解得不是很多,也知道这位肇事司机肯定是会被量刑了。如果他积极赔偿,获得患者和家属的谅解,可能刑期还会少一些。
开车玩手机本来就不对,出了事不知道救人还跑了,这就更不对了。
这时候他看到许一诺走了回来,冲着他点了点头。
心中多少轻快了一些,患者能够这么快同意手术,没有浪费更多的时间,多少也增加了一些抢救时间。
“对了,患者的丈夫呢?”等许一诺走到跟前后刘半夏问道。
“他还是坚持要等患者做完手术再缝合。”许一诺说道。
“这可有些头疼了,有没有信心给他劝一下?”刘半夏问道。
“刘老师,等患者推进手术室的行不?这时候我觉得咱们说啥都白瞎。”许一诺苦笑着说道。
“好吧,这个事你就跟踪吧,哪怕患者已经转给了心外,咱们毕竟是接诊医生。”刘半夏想了一下说道。
可以看出来,夫妻俩很恩爱。现在丈夫的心思全都在患者的身上,你总不能给患者丈夫进行强制治疗,没有那么个操作规程。