“更为主要的是，肿瘤已经把下腔静脉顶到了主动脉那里。怎么想我都没有把握在不伤到主动脉的情况下摘除肿瘤，位置太刁钻了。”

　　刘半夏点了点头，“确实啊，即便是选择夹闭血管的方法也不行，那样很容易使腹部其余器官和肾脏缺血性坏死。”

　　“你能拿下不？”齐文涛问道。

　　“按照目前的思路来讲，我也没把握。”刘半夏摇了摇头。

　　“这个肿瘤的位置太刁钻了，还有些大。如果做自体器官移植的话，风险性也非常大啊。情况跟患者说了么？”

　　齐文涛点了点头，“已经说过了，现在他也在等着咱们讨论手术方案，看看能不能做手术。”

　　“告诉他们别着急，咱们慢慢研究研究。怎么也得想个法子，要不然任由肿瘤发展下去，也不是好家伙。”刘半夏说道。

　　齐文涛再次点头，走过去跟患者沟通。

　　刘半夏则是仔细端详着CT片，很多时候这也是外科医生的一种无奈。

　　并不是说你想手术就都能手术的，一种是病症发展迅速，失去了手术的价值。另一种，就是现在这个情况，肿瘤所在的位置很刁钻。

　　现在需要解决的就是，如何在不损伤其余器官和血管的情况下，把这个肿瘤给摘下来。这就需要找到一个位置更好的入路，规避开风险。

　　不过即便是齐文涛跟患者做完沟通走回来之后，刘半夏也没有找到更好的方式。

　　“这个病例真的很棘手啊。”刘半夏说道。

　　“肿瘤摘除需要耗费的时间就比较长，即便是拿开肾脏冒险用自体移植的方法是一下，风险也非常大。”

　　“更不用说又不是只有肾脏这一个器官需要供血，钳夹血管的方式是行不通的。还得继续找新的入路，找到了就能解决这个瘤子。”

　　“凭借我的技术，我是真不行。石医生上急救手术了，我也只能过来问你了。”齐文涛苦笑着说道。

　　“我也有些麻爪啊，这个位置真的是太刁钻了。”刘半夏盯着CT片说了一句。

　　叮！任务发布：位置刁钻的肿瘤

　　开放式任务：应齐文涛的会诊请求，寻找肿瘤的最佳摘除方式。任务奖励视诊断结果发放

　　齐文涛心里叹了口气，刘半夏是他心中唯一的指望了。如果刘半夏要是没有好点子解决目前的困境，那么这个瘤就真的没法摘了。

　　他不是没有想过去问周书文，虽然周书文的经验更丰富一些，但是在新奇的角度来考虑，他觉得刘半夏能出彩一些。

　　当然了，如果刘半夏最后也是真不行，就得去跟周书文咨询了。

第0652章 延迟出血起纠纷

　　“先别着急，等我静一静的。”

　　盯着CT片又瞅了一会儿后刘半夏搓了搓脸说道。

　　刚才盯着瞅的时候，好像是抓到了一点思路，只不过属于一闪而过的思路。再细想的时候，又啥都没有想起来。

　　他估计可能还是因为自己最近考虑的问题比较多，所以精神还没发完全集中。

　　“刘老师，您快去302病房吧，患者家属现在情况比较激动。”

　　这时候神外的医生蒋元毅一脸紧张的跑了过来。

　　“什么情况？”刘半夏一边走一边问道。

　　“有一位患者硬脑膜水肿，昨天做的手术。今天苏醒后发现患者情绪易激动，张老师怀疑有延迟出血的情况，可是患者家属不理解。”蒋元毅赶忙说道。

　　刘半夏就觉得脑仁疼，这样的情况跟患者家属解释的话，真的不是那么轻松啊。

　　不过现在也不是考虑乱七八糟事情的时候了，现在都已经能够听到从病房里传出来的争吵声。

　　“大家冷静一下、大家冷静一下，我是急救中心的负责人，有什么情况跟我来反映。”

　　来到病房门口后刘半夏高声喊了一嗓子。

　　“你是负责人？你来得正好。你们医院把我们的人给治坏了，现在还要给我们做手术，你们咋想的？”患者的妻子盯着刘半夏问道。

　　“刚刚我在过来的时候已经了解了一些情况。”刘半夏说道。

　　“我们人类的头部在遭受撞击之后，有些出血的表现并不是会及时显现出来的，会有一个延迟出血的现象。”

　　“这并不是我为我们院的医生做辩解，而是因为这是医学上的常识。我想骗人也骗不了，你们也可以放心录像，我们不会做任何的干涉。”

　　“出了问题你们就说这是医学上的事，我们就是普通老百姓，咋知道不是你们做手术的时候伤到了脑子？”患者的妻子接着问道，情绪仍然很激动。

　　“您的心情我理解，我现在也希望你们能够放开我们的医生。我们的所有问题都是能够解决的，如果是我们院方的责任，我们院方可以来承担。”刘半夏又接着说道。

　　“像你们现在这样对我们的医生围攻，我也希望你们自己在拍摄的时候能够录进去，以后上传到网上的时候不要随意截取。”

　　“我还要说的一点是，你们现在是想追究我们院方的责任，还是要医治这位患者。很直白的讲，追究医疗过失，是需要走法律程序的。”

　　“你们现在就算是把我们全都给扣在这里，也不能解决现在的问题吧？我们现在需要做的是，给你们的患者做最新的检查，看看是否又有了出血点。对不对？”

　　“所有检查的片子都在你们的手里，等新片子出来之后，我们对比一下，就能很清晰的看出问题来。”

　　说完之后，刘半夏就面色平静的看着这一帮患者家属，也给了张晓一个安稳的眼神。

　　其实就算是刘半夏现在的心里边也没有太大的底，没有经过详细检查，他也无法判断到底是什么原因引起的。

　　可能是开颅手术的并发症，也可能是又有了新的出血点，他的心中也倾向于后者。

　　因为患者的入院症状是硬膜下水肿，对于神外的医生来讲，这也并不是难度系数多高的手术，而且也不会对大脑造成损伤。

　　如果是硬膜下血肿，有了出血点，在抽吸和结扎的过程中，倒是有可能会碰到脑组织。

　　但是万事无绝对，即便是你很常规的开颅操作，因为水肿位置的压力，也可能会对脑组织造成一定程度的损伤。

　　只不过针对现在这个情况来讲，就是要让事态平息下来，给患者做最新的检查。

　　现在举着手机录像的人有很多，搞不好检查还没做完呢，视频就已经传到网上去了。

　　可能是他负责人的身份，也可能是他表现的镇定发挥了作用，患者家属们在稍稍犹豫了一下后，还是放开了张晓。

　　“谢谢大家的配合。那么我们现在的目的就一致了，还是要给患者的脑部做核磁检查，看看有没有新的出血点。”刘半夏认真地说道。

　　“刚刚我也说了，如果责任在我们院方，我们会勇于承担。因为现在是一个资讯发达的社会，你们也可以通过网络去查询延迟出血的相关知识。”

　　“同时我也希望各位拍摄视频的人，在上传视频的时候不要随意截取视频片段，故意诱导人偏向我们院方或是偏向我们的患者。”

　　“造谣、传谣是违法的，你们有上传视频的权利。如果我们院方发现存在造谣、传谣的情况，我们也会对上传者进行起诉。”

　　“现如今的医患关系已经非常紧张，我们就不要再火上浇油了。我们现在的首要任务，也是这位患者的救治问题。”

　　“大家让开一下，我们得带着人做检查了。蒋元毅，通知加急核磁，同时预约手术室，再喊肖医生做手术准备。”

　　“您看，我这样安排可以么？咱们先查清楚患者的实际情况。如果真的有延迟出血，就会危及到他的生命。”

　　患者的妻子点了点头，“反正你们别想糊弄我们，手术前你们还说不严重，现在就把人给治坏了。”

　　“那咱们就先去检查，而且我全程跟随，省得你们说我会跑掉，安排别的事情。也不用担心我会改动病例，那是改不了的，电脑里有备份的。”刘半夏说道。

　　这次患者的妻子倒是没说什么，心中还是担心患者呢，然后就跟着一起往外走，去检查核磁。

　　“张医生，你到楼下先休息一下吧，等检查完了再说。”刘半夏又接着说道。

　　张晓点了点头，“我的判断应该没有差。患者在摔倒后，颅脑左侧和右侧都有磕伤。”

　　“成了，交给我来处理。”刘半夏说道。

　　他的心中也倾向于张晓的判断，但是还是要以检查结果为准。最担心的就是出现了手术并发症，如果这样的话，可是有得闹心了。

　　这也是常见的医疗纠纷，尽管你在术前已经详细的解释了可能会出现的并发症，患者当时也表示同意并且签字了。

　　在真的出现了相关并发症之后，患者家属首先想到的一点还是手术过程出现了失误。

　　不排除会有这样的可能，所以处理起来就会非常繁琐与麻烦。

　　“刘老师，片子还没冲洗出来，不过已经检查完了，颅脑右侧有血肿。”

　　等了一会儿后，蒋元毅跑了出来。

　　“你们会不会拿别人的片子骗我们？”患者的妻子警惕的问道。

　　刘半夏苦笑着摇了摇头，“那是要出大事的，我们可不敢那么做。即便是医疗事故，我们也是直接赔偿就好。如果我们故意更换片子，给不需要手术的人开颅，那是有刑事责任的。”

　　“您放心，您手里不是也有别的片子么。到时候是可以找相关医疗机构做鉴定的，这个没法骗人的。”

　　“那么现在就有一个问题了，已经检查出来了血肿。是等片子结果出来再做手术，还是现在就选择信任我们，直接推到手术室做手术？”

　　“相关的手术风险跟昨天那台手术差不多，如果你们选择等，我们的医生还能够从头跟你们解释。如果需要我们现在抢救，也需要你们在手术同意书上签字。”

　　听到他的话，患者的家属们反倒有些犹豫了。

　　即便刘半夏说得很诚恳，他们的心中仍然有“做手术把人给做坏了”的想法。

　　这是避免不了的，因为他们不是医生，他们就是普通人，没有那么多的医学知识。他们只会看结果，不回去关心过程。

　　几个人足足商量了五分多钟的时间，最后还是选择了现在就做手术。

　　昨天在了解水肿情况的时候，就已经给他们讲得很清楚了。他们自然知道现在有了血肿，会造成什么可怕的后果。

　　刘半夏的心中也轻松了一些，这个事情不会再起什么波澜了。等他们有时间上网搜索一下，就知道延迟出血的可能性虽然不是很高，但是也有可能发生就足够了。

　　“张哥，咋样？”

　　回到楼下后，刘半夏寻到了张晓。

　　张晓苦笑着摆了摆手，“没事，反正他们也没揍我，只是揪了我的衣服。应该就是这处血肿引起的，昨天我们的手术做得很顺利。”

　　“以后遇到这样的事，看到情况不妙就撤呗。”刘半夏说道。

　　“我的刘总哟，咋撤啊？但凡我要是撤了，就非干仗不可了。”张晓苦笑着说道。

　　“也是因为这样的情况不是特别常见，所以患者家属不好理解。谁让我是神外的啊，神外的手术就要承担这样的风险啊。”

　　刘半夏拍了拍他的肩膀，“没事，吃饭的时候我奖励鸡腿。我看这一家也就是当时太着急了，要不然也不可能我一去就平静下来。”

　　“那也得谢谢你，好歹是你解救了我吧？是不是得我请你吃鸡腿？”张晓反问了一句。

　　“哈哈，都行，那就别偷懒了，接着工作吧，我还有一台手术方案没探讨出来呢，也愁得很。”刘半夏说完就走了出去。

　　都是这么些年的老医生了，张晓可不用他来安慰，那就多余了。

第0653章 刘半夏的新点子