也确实挺替刘半夏开心的,毕竟这是添丁进口的事。更不用说别看刘半夏刚结婚,其实年纪也不算小了。
换好了衣服走出来的刘半夏,看到刘依清躲躲闪闪的眼神儿,冲着她勾了勾手指。
“刘老师,看您今天的气色不错啊。”凑过来后刘依清赶忙说道。
“知道犯啥错了吧?”刘半夏问道。
刘依清乖乖点头,“早晨师母就给我发信息了,告诉我已经把我给出卖了。其实我多冤啊,那天还是去了医院才知道咋回事。”
“哈哈,这就对了,我媳妇嘛,出卖你的时候也必须要果断一些。”刘半夏笑着说道。
“把昨天的那个肝癌患者的病例拿过来吧,然后你跟诊一下患者。一会我看看,这两天有时间就把手术给做了。”
“好。”
应了一声,刘依清直接跑远了。
还行,刘大魔王现在应该被喜悦环绕,还没太折磨人。
也是觉得他们两口子都是能够折磨人的,然后就把自己给绕进去了,自己都多无辜啊。
病例给翻了出来,又送到了刘半夏这边。
刘半夏接过来仔细的看了一眼,问题不是很严重。这也体现了体检的好处,要不然真的未必能够发现这么早期的肝癌。
肿瘤并不是很大,三公分左右,未对周围血管造成侵犯。既往病例中,患者有肝炎和肝硬化,还喝酒。
手术介入的难度系数并不是很高,难就难在患者的以后生活。如果患者不戒酒的话,将来可能就会让肝硬化变得更严重,并发肿瘤。
这一点才是最难的,因为肝炎患者饮酒的话,哪怕是很少量的酒精,也可能会造成肝功能的损伤。
现在这名患者不仅仅有肝炎,还有轻微的肝硬化。等手术恢复之后,要是再把酒给捡起来,可就真的不好说了。
“走吧,跟我看看患者去,把他们几个也喊上。”刘半夏说道。
“好嘞。”刘依清赶忙去招呼人。
刘半夏轻易不巡房,也就是需要他手术的患者才会过去瞅瞅,做进一步的沟通。这也是肝部肿瘤手术啊,现在就看谁比较幸运,能够跟着一起上台了。
“三床,王国忠?人呢?跑哪里去了?”来到了病房后,看到空荡荡的床,刘半夏郁闷了。
“大夫、大夫,这里呢。”这时候患者从外边跑了进来。
刘半夏皱了皱眉,“都这个情况了,烟还丢不下啊?不要命了是咋地?”
“就抽一口,瘾上来了。”患者说道。
“哎……你家属呢?你也知道自己是啥情况了吧?”刘半夏问道。
患者点了点头,“体检的时候大夫就说了,体检的钱不白花。”
“这个话不差,肝部肿瘤如果你自己察觉的时候,差不多就是中晚期了。到了那个时候就算是手术介入的话,效果也不是很好。”刘半夏点了点头。
“这也是为啥很多肝癌患者一经诊断出来就已经是晚期了,你虽然说比他们提前诊断出好久,但是情况也不容乐观。”
“你有肝炎,还有肝硬化,抽烟、喝酒,别的生活规律我判断也不是很健康。这样的话,即便是这次手术成功了,你的五年存活率也不会很高。”
听到他的话,给实习生们都吓了一跳。刘老师咋这么说?患者都查出肝癌,要做手术了,咋还吓唬患者了呢?受刺激了?
“啊?不是吧?医生,你咋乱说呢?他们不都说这个早期的做手术了就啥事都没有么。”患者一下子着急了。
“不相信啊?那我给你分析一下。”刘半夏面色平静地说道。
“肝癌早期五年生存率是针对最佳情况来考虑的,你本来就有肝炎,还有肝硬化,所以你并不是在这个最佳的范畴内,这个对吧?”
患者情绪有些激动,不过刘半夏却摆了摆手,“我再接着帮你分析。你这个肿瘤形状不规则,虽然没侵犯到血管,但是也侵犯了周围的肝脏。”
“所以在切除的时候,不仅仅要将肿瘤给拿掉,还要将那大半片的肝都给拿掉。原本是一起工作的肝脏,现在被拿掉了那么大一块,自然就会给肝脏功能带来更大的负担。”
“在你原有肝炎和轻微肝硬化的基础上,这无异于是雪上加霜。还会进一步影响你身体的情况吧?”
听到刘半夏这么说,患者的情绪反倒没有刚刚那么激动了,而是认真的想了起来。
“有肝炎和肝硬化,本来就会影响肝功能。”刘半夏可没有心疼他,而是接着说。
“你抽烟、喝酒,都是对肝部的进一步损害。尤其这个酒,是酒就有酒精,都需要你的肝分泌一种酶,将酒精给代谢出来。”
“你要是不戒酒的话,在手术痊愈后接着喝。都不用说像往常那么喝,就算是喝点啤酒,都是对你肝部的进一步损害。”
“本来就是雪上加霜了,你还一个劲儿的往上泼凉水。结果就是会进一步恶化,肝癌是没什么问题,肿瘤拿掉了就好。可是你的肝炎、你的肝硬化呢?”
“所以我说正常的五年预后率对你没啥太大的参考价值,因为将来让你送命的可能是肝硬化。”
“病例上写了,在前年你就查出来了轻微肝硬化,但是往常的生活中你好像并没有更好的控制。”
“要不然这么长的时间,加上药物治疗的话,你的肝绝对不会是现在这样的状态。反正你自己考虑吧,如果这个酒不戒掉,要是瘾上来了,也喝上一口解解馋,将来真不好说。”
“因为做完手术之后你的抵抗力会大大降低,肝功能也大大衰退,你要是管不住嘴,就会让肝硬化的发展加速。”
“我的话有些不好听,不过这也是对你负责,要把实际情况都讲给你听。手术的话,大概会安排在后天上午,稍后会有人给你讲手术过程和相关注意事项。”
“我不用你做,我用别人做。”患者说道。
刘半夏笑着点了点头,“也可以的,你这台手术的难度系数不大,很多医生也都能做。那就先这样,我换别的医生过来。”
这也是他预料到的后果之一,毕竟刚刚说的话太刺激人了。患者没有直接将他给轰出去,这就已经很克制了。
“刘老师,您咋了?不会是受了师母的气吧?”
走出来后刘依清问道。
“哎……我只是选择了实话实说。这位患者都已经查出肝癌了,还有心情出去抽烟,你们就没啥别的想法?”刘半夏叹了口气。
“往好的一面说,这是心态好。可是实事求是的说呢?这就是自制能力太差。我们手术介入,仅仅是摘除病灶。如果他自己都不注意,用不了多久还能看着他。”
“可能是我的话也有些过激吧,但是要不是这样的话,他还不会在乎这个事。咱们当医生,也不能只看到手头的活,也得往长远看一些。”
“有些患者咱们就是例行交代禁烟酒,却不会太在意。那是因为虽然会危害健康,目前不会直接威胁到他们的生命。”
“可是这位患者不同啊,他要是再喝酒,就真能要了他的命。无所谓多少,今天敢喝一口,明天就敢喝一杯。”
听到他的话,实习生们沉默下来,因为他们都知道,刘半夏说得很有道理。
治病这个事,并不仅仅靠医生的医术,很多时候也是要靠患者的自律。
第0675章 被投诉了
刚刚经历的这一次,对于实习生们来讲,触动真的很大。
给他们的感觉,这好像已经是给患者医治的另一个层次一样。因为刘半夏考虑的不仅仅是现在,还有将来。
其实他这也是有感而发,跟乔乔谈到了唐菲菲么。这么长时间一丁点动静都没有,指定是拍电影去了。
而对于她那个桥本氏甲状腺炎来讲,最怕的也是劳累和不稳定的作息时间。
“刘老师,可是看患者刚刚的情况,会不会给您投诉一下啊?”黄波有些担忧的问道。
听到他的话,大家伙才想起来这个事。虽然说刘半夏是好心,但是言辞有些过激。如果患者真投诉的话,这就没跑了。
现在可是竞聘副主任的关键阶段啊,这一个投诉,可不是那么好消受的。
“其实也没啥,要投诉就受着呗,顶多扣俩钱。他要是能真的记住这个事情,以后尽可能的不喝酒,这台手术做得也能有意义一些。”刘半夏无所谓地说道。
“好歹也曾经是我的患者,我给出了诊断和医嘱。主任那边加不进去了,石磊今天还休息。魏哥,过来一下呗。”
“干啥?”魏远好奇的问道。
“给你转个患者,肝癌一期,肿瘤不大,边上也没有复杂的血管,很好处理。”刘半夏笑着说道。
“你隐藏了啥陷阱,等着我往里蹦呢?”魏远很是警惕。
“真没啥,你先看看,然后跟刘依清交代一下手术。”刘半夏说道。
“其实是患者讨厌我,我个人判断的话,顶多是轻微粘连。运气比较好,体检的时候检查出来的。”
“不能吧?如果要是搞一个投票的话,恐怕全员的患者都得投你身上去,还能有患者讨厌你?”
听到他这么说,魏远就更觉得不对劲儿了。
别看刘半夏不经常巡房,可是他能扯淡啊。
别人巡房都是一走一过的,了解一下病情的详细情况。到了他这里呢?他就能在里边聊天聊上半小时。
他竟然还会被患者家属嫌弃,除非又是出医疗事故或者说是干仗了,要不然怎么可能啊?
“魏老师,刘老师说了一些患者不喜欢听的话。这名患者抽烟、喝酒,还有肝硬化。”刘依清说道。
魏远皱了皱眉,依着刘半夏的脾气,要是真的跟患者有了不愉快,这个事可能就真的小不了了。
“嘿嘿,别替我担心了。赶紧再上楼一趟,替我灭灭火吧。”刘半夏笑着说道。
魏远很无奈,仔细看了一会儿病例,对着刘依清招了招手。
别看刘半夏也介绍了情况,但是归到了自己名下的患者,那就得看一遍病例,做到真正了解才行。
而且也像刘半夏说的那样,需要过去给灭灭火。至于说能不能成功,还得看患者的心情咋样,给他的感觉几率不高。
“刘老师,咋觉得您有些不一样了呢?”苏文豪好奇的问道。
“咋不一样了?还是以前那个样。别以为没剩下多久就毕业了,该折腾你们,我也是不会放松的。”刘半夏说道。
苏文豪摇了摇头,“不是这个不一样,就是觉得你不一样。我还有些说不好,嗯……感觉上就是很有力量的那种。”
“嘿嘿,给我拍马屁也没用。这台手术刘依清预订了位置了,剩下你们仨就自己努力跟魏远争取吧。”刘半夏笑着说道。
“我还得看看王超他们鼓捣出来的项目申请,没啥大茬头就直接给主任去。争取半个月之内,就把粪便移植中心给立起来。”
三个人点了点头,也没有再聚在这里打扰刘半夏。
还别说,王超他们的这份项目申请计划做得很全面,也很有功底,甚至于都为粪便移植中心做了一些市场分析。
刘半夏这就放心了,看来王超对这个事情也是很上心。反正让他来做的话,绝对没有这份报告做得这么漂亮。
“呀,王姐,您咋还过来了呢?”
刚把报告放下,就看到王颖走了过来。
“还能干啥?你啊,就不能消停点。到底跟患者是咋回事啊?投诉到我们那里去了。”王颖说道。
刘半夏咧了咧嘴,把巡房的情况简单的讲了一下。
“你啊,就是不让人省心,越是关键的时候,越是能闹腾。”王颖没好气地说道。