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强化医生_分节阅读_第536节
小说作者:若忘书   小说类别:都市娱乐   内容大小:3.85 MB   上传时间:2022-06-10 12:04:45

  就现在这一家人,包括女婿的精神头都很萎靡,肯定是为了患者已经有些扛不住了。

  在老爷子偶尔清醒的时候,他要是知道了这样的情况,又会是一个什么样的心情?

  这都是存在的现实问题,所以刘半夏给出了这样的建议。哪怕也会有一些花费,努力赚钱呗,别无他法。

  生病啊,本来就是要花钱来治的。

  反正在刘半夏看来,别看患者只有一个女儿,但是要比曾经接诊过的那位子女成群的老太太,幸福得多。

  一家人都沉默下来,确实也想过这样的法子,可是要面对很多的流言蜚语。在常规的氛围下,子女健在就把老人给送养老院去,那就是不孝的代名词。

  “刘医生,难道真的没有别的特效药,或是手术的方式么?”患者的女儿再次问道。

  刘半夏摇了摇头,“如果有的话,就算是再昂贵的药、再复杂的手术,我们也都会跟你们推荐了。”

  “这个病,需要时间。通过长时间的饮食控制,最起码脑雾症是能够缓解的。也许两三年之后,肠道的菌群恢复正常之后……嗯……等我想一下。”

  听到他的话,这一家人精神一振,这是真的有法子了?

  “王超,你过来。”刘半夏喊了一句。

  “刘总,什么事?”王超有些摸不着头脑了。

  “王超,你说粪便移植项目在调整肠道菌群方面有一些效果。那么在肠道酿酒综合症方面呢?会不会也有一些效果?”刘半夏说道。

  “嗯……或者说,即便无法达到完全控制的效果,能够起到缓解的作用是不是也很不错的?”

  刘半夏的话给王超问懵了,这是啥跟啥?没听说粪便移植在这方面有效果啊?

  面对着患者家属们看过来的眼神儿,王超张了张嘴,都不知道该咋回答了。

  “粪便移植呢,就是将健康的、经过处理的粪便,移植到肠道内。通过这些粪便内的菌群,达到调整移植肠道内菌群平衡的目的。”刘半夏又接着说道。

  “但是目前来讲,这样的疗法我不知道有没有人使用过,关于肠道酿酒综合症的治疗方法,一直以来都是通过药物控制。”

  “而且这样的移植方法,也存在着很大的风险性。肠道内的菌群很复杂、很多,属于互相制约的一个关系。新的菌群加入,肯定会打坏现有平衡,可能演化为新的肠道疾病。”

  “这位王医生就是我们急救中心粪便移植项目的负责人,相关的专业知识可以由他来给你们讲解,你们衡量一下。”

  刘半夏说完之后,还拍了拍王超的肩膀,给了一个鼓励的眼神。

  王超的眼神就很幽怨了,不过也是把粪便移植项目在目前取得的成果和优缺点详细的解释了一遍。

  在解释的过程中,他也在仔细考虑着这个疗法在肠道酿酒综合症这个病症的治疗上能不能发挥作用。

  说啊说的,他还真就觉得这个很有搞头。

  刘半夏会有这个建议,也是因为这个原因。反正都是在调整肠道菌群,别人没有做过这样的尝试,为啥就不能做一个试试呢?

  即便是粪便移植有一定的危险性,无非也就是会造成肠道内菌群一定程度的混乱呗。

  相较于艰难梭群和克罗恩病患者来讲,这位患者的条件还是要好很多的,为什么就不能大胆的尝试一下?

  都不用说把患者的病完全给治好,达到一定程度的控制,那就是成功的。

  这个想法很大胆,但是并不代表不可行。要是真的做成了,会不会是全球首例?

第0739章 陈学海的自我挑战

  “刘医生,我们同意做这个粪便移植,今天能做么?”

  考虑了一会儿后患者的女儿问道。

  “这个事还得王医生来阐述,我对这个项目只是有一些了解,实际的负责人是他。”刘半夏说道。

  其实也是可以代为回答的,但是这个就有抢功之嫌。王超不会在意,但是他得注意一下。

  “那今天就先收入院,然后做一下肠道的检查和准备,最快也需要后天才能够做移植。”王超说道。

  虽然说这还是一个处于试验性的疗法,但是对于这一家人来讲,已经是非常难得的好消息了。

  每个人脸上的表情都舒展了好多,毕竟还有一个希望啊。要是还像现在这个样子,以后的日子真的会艰辛无比。

  “刘总,你这是应给我找活干啊。”王超说道。

  “你别否认啊,你是不是也蛮有兴趣的?”刘半夏笑着问道。

  王超诚恳的点了点头。

  “那就加油呗,万一呢?万里还有个一呢,没准就能够搞定。”刘半夏说道。

  “这样吧,中午给你加个猪蹄吧。好歹也是给我找来一个非常优质的患者,你觉得要是真的做成了,会有多大的影响?”王超好奇的问道。

  “影响会非常大,所以在患者的相关数据方面,你一定要做扎实了。”刘半夏也变得认真起来。

  “刚刚我就在想,如果真的做成了,这可能是全球首例。到时候的影响会有多大?反正你自己想去吧。”

  “刘总,那你说以前为啥没有人去尝试呢?”王超问道。

  “肠道酿酒综合症的患者毕竟不是那么常见啊,有很多患者可能没有被查出来就已经因为事故去世了。”刘半夏说道。

  “而且目前的疗法中,还是可以通过药物控制的。国外也有病例是通过药物治好的,所以在医治的时候,首选是药物。”

  “其实就算是真的再发现别的肠道酿酒综合症患者,首选也是药物治疗。毕竟粪便移植具有一定的风险性,我们也是在别无他法之下,做最后的尝试。”

  “加油就完了,别想那么多。哎……老陈过来了,早晨的急救患者的情况看样也不怎么美丽。”

  王超顺着刘半夏的目光看过去,陈学海和张晓一起走了过来。

  “检查的结果都出来了?”刘半夏问道。

  “出来了,脑梗的问题不大,接下来就看老陈的了。”张晓说道。

  “我还你跟过来是要做联合手术呢,老陈,手术指征咋样?”刘半夏问道。

  “跟我看超声的预判差不多,太大了。跟张晓聊了一下,通知患者这个任务,我们觉得交给你比较好。”陈学海说道。

  “对对对,这个活刘总做起来最得劲,刚刚还帮我们收了一个患者呢。”王超开始添油加醋。

  “后天王超住院总的任命差不多就下来了,以后你们的患者在晚上就有福了。”刘半夏轻声遛了一句。

  怎么可能光看着王超在这里乐呵啊?可不能让他太轻松。

  “好了,说正经的,你去说咋样?”陈学海说道。

  “为啥让你这么纠结啊?”刘半夏问道。

  “这是一个挑战,我想要去尝试。可是我怕我在讲解的过程中误导了患者,对患者造成一定的误导。手术的风险性太大了,所以我就只能拜托你了。”陈学海说道。

  “哎……我估计也是这么个事。这个恶人还是我来做吧,走着。”刘半夏说着就接过了陈学海手里的CT片。

  这其实也是很多医生都会遇到的一个问题,在一些成功率不是很高的手术上,总是会想着要尝试一下。

  但是医学素养又要求大家以患者的决定为准,这就会产生一个小矛盾。

  现在陈学海就把这个小矛盾交给了刘半夏,要不然刘半夏咋说自己是个“恶人”呢。

  来到了患者的诊床边上,患者的家属们也等在这里。

  经过了这么长时间的检查,患者的状况好了很多。

  “情况有些复杂,我还是直接说吧。今天发生的脑梗跟常规意义上的脑梗还有些不同,并不是由血栓引起的,而是瘤栓。”刘半夏开门见山地说道。

  “在他的心脏里有一颗很大的粘液瘤,粘液瘤的碎片掉落后,流进血管,造成的血管栓塞。”

  “这个粘液瘤的生长很快,体积也有些大。如果手术介入的话,危险性很大,成功率很低。所以我们经过会诊后研究决定,最好的方法是等待心脏移植。”

  “医生,那要等多久才能移植上啊?”患者的妻子问道。

  刘半夏稍稍愣了一下,“这个要看运气了,由统一的移植流程,我们无法做出预估。”

  “要是需要做心脏移植,是不是就说我这颗心已经不行了?”这次开口的是患者。

  刘半夏点了点头,“粘液瘤跟别的肿瘤情况还有些不同,它会有碎片掉落。而且你的这颗粘液瘤不仅仅大,形状还很不规则,掉落的几率更高。”

  “根据我们的评估,如果再次掉落,引起栓塞,可能是很致命的。留给我们的选择不多,一个是等待心脏移植,另一个就是上手术。”

  “不管选择哪一个,都有相当大的风险。说白了吧,手术的话,你可能下不来手术台。或者在我们开胸之后,发现肿瘤无法处理,就直接关胸了。”

  “要是能够成功,肿瘤也没有向周围浸润的话,预后的效果会很理想。选择手术,会有很多的未知因素影响到结果。”

  一家人陷入了沉默,刘半夏说得已经很清楚了,就是拿命在赌。

  运气好的话,就能够把这个病给治好了。运气不好,就直接死在手术台上。

  选择等待换心呢,时间不确定。再次发生栓塞后,最可能的结果也是死亡。

  说得很清楚嘛,这个肿瘤的碎片会不停的往下掉,下次不定堵在哪里。

  “医生,我选择做手术,不选择等待那颗不知道什么时候才会有的心脏。”也就是五分钟的考虑时间吧,患者开口了。

  “真的决定了?不跟家人商量商量?”刘半夏问道。

  患者认真的点了点头,“别看我决定做得很快,其实也是经过理性分析的。而且虽然你们没有跟我们讲,我也有这样的预感,也提前考虑过,只是没有想到竟然会这么严重。”

  “其实仔细的想一下就已经可以明白了,等待心脏谁又能保证我活多久呢?也许明天、后天、一周、十天、一个月,随时都可能再发生今天这样的状况。”

  “以后的每一天,我都将会在等死中度过。如果真的是恶性的,那就没啥做的必要了。真正做手术的时候,你们也能有一个大概的判读吧?”

  “是的,虽然说不如病理检查那么准确,多少会有一个推断。”这次回答的是陈学海。

  “所以,其实看似还有换心的选择,对我来讲,也是真的没得选。”患者说道。

  “除非是什么情况呢,在我做手术之前,正好有了这么一颗能够给我移植的心脏。还得说排在我前边的人没法换,我才能换。是这个意思吧?”

  陈学海再次点头。

  “所以啊,我还是做手术吧。”患者说道。

  “我提心吊胆的活着,他们每天也都跟着提薪吊胆的。长痛不如短痛嘛,如果我命薄,也就这么地了。”

  “手术之前,我也能够将我要安排的事情都给安排好。医生,我的命就拜托你们了。我还年轻,还有拼一次的机会。”

  “好,直接收入院吧,今天就做术前检查,明天早晨直接上台。”陈学海说道。

  患者已经想得这么明白、这么通透了,那就不要再墨迹。这是一位理性的患者,他已经做了全面的考虑。

  他这个粘液瘤跟其余的癌症三四期的患者还不一样,那些患者就算是做手术,对生命的延长意义也不大。

  如果真的是那样的患者,陈学海都不带纠结的,没必要让患者遭这个罪。就像刘半夏诊断出来的那位食管癌患者一样,遭那个罪干啥?

  “哎……我开始还纳闷呢,我都说要换心了,他们还都能那么坦然的接受。老陈,你心里边有多大的把握?”刘半夏说道。

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