今天这两个病例虽然仅仅是两个简单的小病例，往往却很容易被接诊医生给忽略掉。

　　往常接诊很多医生发现是肾结石，不严重的就开排石药，严重的就体外碎石。位置在复杂一些的，直接也就是开手术了。

　　对于前两种处置方式来讲，这就算是接诊结束。要不是现在刘半夏的手很灵敏，他也摸不出来邱明远脚上的通风石来。

　　而邱怀礼这一例呢，也容易漏诊掉。毕竟是闲聊呢，很多医生未必会将注意力全部放在对方的身上。然后刘半夏就注意到了他眼球的短暂歪斜，也注意到了他揉眼睛。

　　很多时候就是多注意这么一点，你就能够发现对方不正常的地方。

　　细微之处见风范嘛。

　　即便是急诊科，更多的也都是创伤患者，或者是一些突发性的小症状患者，并不是说每天都有惊天动地的大案例排队的往上送。

　　颅内毛细血管淤塞不是啥大病，但是你要是不管不顾，来个主血管淤塞或是大面积淤塞，那时候可就危险了。

　　对于今天刘半夏的表现，石磊就是很满意、很开心的。最起码刘半夏的这份细致，并不是所有的医生都能够具有的。

　　一个两个患者可能还行，在急诊科这里每天要接诊多少个患者？并不是所有人都能够时刻保持自己的注意力集中。

　　他也带过很多的规培医生了，目前来讲刘半夏就是最出色的那一个。唯一的缺点，就是偶尔嘻皮笑脸，很让人头疼。

　　按照往常的节奏，刘半夏在不接诊的时候都会看看书啊、摸摸骨架啥的。可是他今天就没那个心思了，有些闹心。

　　正琢磨着呢，邱明远他们这一小帮又转了回来。

　　“痛风看完了？”刘半夏笑着问道。

　　“给开了一些药，说现在吃药就能治。”邱明远开心地说道。

　　“那挺好的，别忘了经常蹦。打篮球也行，平时也要蹦一蹦。”刘半夏点了点头。

　　“刘医生，我们能跟您合个影不？”邱明远问道。

　　“啥？跟我合影？搞错了吧？”刘半夏有些迷糊了。

　　“是啊，您这么厉害，就跟我们合个影吧。”邱明远说道。

　　给刘半夏都逗乐了，“行，那就陪你们玩一次。带美颜的吧？可别把我给拍老了。”

　　这几个孩子们一听刘半夏答应下来都开心得不行，唯有肖月的精神头差一些。

　　“哎……看着他们真的感觉我老了。”等这些孩子们离开后，刘半夏感慨了一句。

　　“行了，你今天已经够出彩的了。继续换药去，我在这里歇一会。”石磊走了过来。

　　“老大，您一定要休息好，明天好站岗。”刘半夏没有往处置室钻，而是走到了石磊的背后给他揉起了肩膀。

　　开始的时候石磊还没在意，觉得刘半夏又是在搞怪。可是被捏了一会儿呢，他就觉得整个肩膀酸酸软软的，舒服得很。

　　“你还真把推拿给研究明白了？”石磊诧异的问道。

　　“略懂、略懂，其实也就是肌肉的分布啥的，给肌肉放松一下，人就会觉得舒服。”刘半夏笑眯眯地说道。

　　刘半夏也没玩太久，然后就跑到了处置室去，每日任务还得接着来啊。

　　石磊捏了捏下巴，现在的他就有些搞不懂了。

　　带了刘半夏都快八个月了，以前这小子为什么就不显山不露水的，到底他藏了多少能耐？

　　刘半夏是实话实说，这个推拿的手法确实是刚研究明白的。可是石磊不信啊，这才研究几天就研究明白了？肯定是存货。

　　然后他就更加的好奇了，守田到底还藏了多少私？这小子到底还有什么能耐？

第0105章 消瘦的患者

　　“不要紧张，到时候都会用小切口做手术，你就算是缝得慢一些他们也看不出来。”往车站外边走的时候刘半夏安慰了一句。

　　“你行不行了？在火车上就不停的说，不紧张也被你说紧张了。”梁晓琳没好气地说道。

　　刘半夏咧了咧嘴，其实是他有些紧张。

　　别看小切口阑尾切除术已经吃透了，上次也跟石磊过来耍了一次，这次却是他挑大梁，意义不一样。

　　“刘医生，路上辛苦了。”刚刚走出出站口，许成军就迎了上来。

　　“许院长您客气了，这位是梁医生，我怕我三台手术撑下来，太累。”刘半夏说道。

　　许成军对着梁晓琳点了点头，然后就招呼两人上车，往金水区医院赶。

　　“许院长，今天这三台都是常规手术吧？”刘半夏问道。

　　许成军点了点头，“都是常规手术，不过不是三台了，而是四台。昨天晚上有一位患者急腹痛入院，急性阑尾炎，用药物控制后效果不理想。”

　　刘半夏皱了皱眉，“这一台放前边吧，别拖成化脓或穿孔。而且我也不敢保证这位患者能够继续用小切口，我得看片子来。”

　　“理解、理解，已经跟患者沟通好了，我出来的时候他们在做最后的检查工作。”许成军赶忙说道。

　　都是医生，这一点还是理解的，知道这不是刘半夏的挑剔。

　　小切口阑尾切除术有很多的优点不假，但是并不是所有的状况都能通用。如果阑尾有化脓严重，就很可能穿孔，在提出阑尾的时候也容易破裂。

　　那时候就得选择稳妥一些，进行常规切除。要不然就得中途扩充刀口，否则没法处理腹腔内的渗液、脓液。

　　今天给予的接待完全可以用隆重来形容，不仅仅有普外科的医生掐着时间等在院子里，住楼上还挂上了条幅。

　　刘半夏够心大的了，可是给了这么高规格的接待，他都有些不好意思。

　　“刘医生，为了留下宝贵的学习资料，我们在手术室架一台摄像机可以么？”下车后许成军问道。

　　刘半夏笑着点了点头，“这有啥的，又不是见不得人的事情。只要患者同意，我完全没问题。然后还是按照咱们之前说的，患者的相关资料和预后情况再给我来一份。”

　　许成军很开心，还担心刘半夏不会同意呢。

　　他们的想法就是通过录像仔细研究一下小切口阑尾切除术的技巧，这是他们院今年要攻克的难关。

　　进手术室之前，刘半夏仔细看了患者的相关检查资料。

　　“这位患者也可以做小切口，我提的时候小心一些就好了。”看过之后刘半夏说道。

　　“行，那咱们就上台，这四台一上午完事没问题吧？下午咱们得把时间空出来，好好聊聊。”许成军问道。

　　刘半夏笑着点了点头。

　　刷手上台，核对完信息，他又亲自手诊了一下确定位置。这份轻松和自在，看在梁晓琳的眼里都有些好奇。

　　在二院的时候没少看刘半夏在手术室里的表现，那时候给她的感觉就是这个人有些不正经，在手术室里也是如此。

　　可是今天表现得还是有些不正经的样子，感觉就不同了。不管是跟患者聊天，还是跟金水区医院里别的医生们聊天，都透着一股沉稳劲儿。

　　这一次刘半夏选择的切口是2厘米，没敢太托大。他也担心有自己没掌握的状况，两厘米的切口也能应付。

　　别看也好些日子没有做手术了，刘半夏的速度可不慢，只不过这次往外提阑尾的时候多耗费了一些时间。

　　上次过来做手术，基本上五六秒的时间阑尾就提出来了，这次足足用了十三秒，耗时是以前的两倍。

　　也不怪他这么小心，这条阑尾有些胖，可见脓肿。动作大一点真的有可能会把阑尾扯破，那时候可就不好收场了。

　　“呼……我都冒汗了。刚刚好啊，再拖俩小时的话，没准就危险了。”剪掉后刘半夏笑着说道。

　　“刘医生，你老实告诉我，是不是在下刀之前就已经有了这样的判断？我看你叩诊的时候用力非常轻。”许成军问道。

　　刘半夏点了点头，“也是一个猜测吧，再结合我们的超声报告。”

　　“哎……当真是艺高人胆大。要是换成了我肯定要扩大切口，不然不敢往外提。”许成军感慨地说道。

　　这可不是为了吹捧刘半夏才这么说，这是真心实意的。

　　不管什么手艺都是看起来容易，做起来难。刘半夏仅仅根据影像做出了判断，又用手指探查的时候感受出了阑尾的实际状况，这就是本事。

　　尾端进行了处理后，又透过切口仔细的看了看，没渗液、没出血点，缝合的活就交给梁晓琳了。

　　叮！阑尾切除术完成，获得经验值200点，阑尾切除术技能熟练度300点，诊断学技能熟练度200点

　　本次评级为完美，获得经验值800点，阑尾切除术技能熟练度700点，诊断学技能熟练度600点，荣耀值5点

　　梁晓琳的缝合技术也是有优点的，缝合得很细致，每一针都非常认真，唯一的缺点就是速度有些慢。

　　不过许成军他们这些人不知道，只知道这是刘半夏要锻炼新人，所以给他这个面子，缝合后也给予了赞扬。

　　时间有些紧，还得接着蹿手术室做下一台。

　　刘半夏还是习惯性的先看了一下患者的术前检查报告，有系统撑腰也得按照规矩来嘛，最起码得确定是不是异位，要不然会闹笑话。

　　刷手上台，看到了手术床上的患者后，刘半夏皱了皱眉。刚刚之关注了检查报告的影像学部分，没想到患者这么瘦。

　　回忆了一下，患者56岁，体重没记住。

　　叮！任务发布：消瘦的患者

　　开放式任务：宿主发现患者体型消瘦，怀疑有潜在疾病，需要做进一步检查。任务奖励视检查结果发放

　　“您除了这里疼，往常还有什么别的症状么？”刘半夏做叩诊的时候问道。

　　“没什么别的，不敢吃凉的了，一吃凉的就拉稀。”患者说道。

　　“什么时候察觉这里疼的呢？”刘半夏又接着问道。

　　“有二十多天，不到一个月吧。”患者说道。

　　刘半夏看向了许成军，“徐院长，我个人建议给患者做个结肠镜。这一台手术放到最后吧，有些指向不清。”

　　听到刘半夏这么说许成军的心都紧了一下，可能是发生了漏诊，只不过刘半夏没有直接讲出来罢了。

第0106章 竟然真的漏诊了

　　“刘医生，有把握么？”许成军想了一下后问道。

　　刘半夏点了点头，摘下了手套，“叩诊有肿块，并不是很大。再加上患者很瘦，容易腹泻，我觉得还是稳妥一些比较好。”

　　“好，带这名患者做个肠镜。”许成军果断地说道。

　　刘半夏的态度已经很明显了，这台手术不检查肠镜的话他是不会做的。即便现在许成军也不觉得会漏诊了，还是得依着刘半夏的心思来。

　　只不过刘半夏这个举动也让金水区医院的人心里有些不舒服，毕竟要是真的漏诊的话，丢脸的是他们。

　　经过了这一出，多少都有些小情绪。不过刘半夏可没放在心上，自己就是干活赚钱的，发现问题提出来就完事了。

　　但是让自己冒险？自己才不干呢。