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强化医生_分节阅读_第662节
小说作者:若忘书   小说类别:都市娱乐   内容大小:3.85 MB   上传时间:2022-06-10 12:04:45

  很明显,左腿和右腿的动作不协调,而且左腿的反应也没有右腿的那么好。

  “确实可以判定为神经性病变。”刘半夏将小家伙的腿放下后说道。

  “那就再做个颅脑核磁吧,看看颅脑内的情况。”陈红阳说道。

  “小家伙能干么?估计做CT的时候都折腾了半天。”刘半夏苦笑着说道。

  “他一直动啊动的,医生,是不是很严重啊?”宝宝的爸爸担忧的问道。

  “目前只能确定小家伙的神经有了一定程度的病变可能,尤其是他的右侧眼睑和左腿表现得较为严重。”陈红阳说道。

  “唯一让我们安心一些的,就是排除了胸腺瘤。如果是胸腺瘤的话,会有重症肌无力危象表现,不会像现在这样。”刘半夏补充了一句。

  “不过类似于这样的情况,还是做个头部CT或是核磁保险一些。核磁的声音大一些,但是能更准确一些。”

  “太吵他肯定不干。”宝宝的妈妈说道。

  “其实刚刚我都想在做胸腔CT的时候一起做了的,也是在担心宝宝无法配合,抓不到有效图像。”陈红阳说道。

  虽然这话说得很无奈,但是就是现在的情况。宝宝不哭不闹,但是他肯定是有不舒服的第放

  目前也确实需要做头部的检查,确定大脑内没有任何的病变。

  只不过摆在前边的困难也有很多,这次的检查就不定会做多少时间了。小家伙哪里会乖乖躺着啊,也没法让别人在边上逗他,吸引他的注意力。

  “有些挠头啊,你们每次接诊的小患者,都是这样嘛?”等这对父母离开后,刘半夏问道。

  陈红阳点了点头,“都是这样,基本上就是靠猜。即便是父母能够提供的一些信息,也不是那么准确。”

  “但是碍于小朋友基本上也都不会表述,很多时候也就是在疼痛的部位能够给一些明确指示吧。”

  “这家伙,可真是太难了。”刘半夏感慨了一句。

  “有啥办法,入了这一行,就得有这样的性子才行。”陈红阳说道。

  “还是研究一下这位小患者吧,你有没有什么想法?在我接诊的病例中,还没有看到过相似的。”

  刘半夏干脆的摇头,“我现在也是两眼一抹黑,但是我能够确定虽然他表现出来的是肌无力,但是跟传统意义上的肌无力还不一样。”

  “我倾向于神经系统受到了影响,而且就像你说的那样,是病症有了新的进展。结合这个判断来看,进展的还比较快。”

  “最近的饮食和生后上也没有变化,会不会是某种先天性的疾病啊?也许他们的父母没有做过婚检筛查,所以他们自己也不知道呢?”

  “可是一边在妊娠期的时候都会做产检,要是有情况的话,也能过筛查出来一些吧?”陈红阳问道。

  “我也不是很清楚,反正孩子的发病目前应该处于急性期。”刘半夏说道。

  “这样吧,给我那一套最小号的插管。我跟着吧,万一一会儿要是有重症肌无力危象的表现呢,也需要紧急插管。”

  “会吗?”陈红阳问道。

  “我也不知道啊,也就是防备一下吧。反正现在也有呼吸困难的表象,先预防着呗。”刘半夏说道。

  “要是到时候真的有了,这么点点大的小家伙,插管可不是那么容易。跟着检查的时候也能多琢磨一下,看看到底是啥情况。”

  “也是真的很奇怪了,还没有任何炎症表现。总归得给咱们一些蛛丝马迹,咱们也好对症的去查啊。”

  “现在就是呼吸有轻微困难,右侧眼睑、左侧腿部肌肉异常表现,就劳烦你跟着了。”陈红阳说道。

  刘半夏点了点头。

  这是一个预防措施,源于刘半夏的预判。小宝宝的症状进展太快,谁也不知道下一步的危害是啥样的。

  如果真的影响到了呼吸道,那就会变得很危险。

  这是小宝宝啊,有时候即便是有难受的地方了,他也未必会表现出来。

第0901章 是中毒了吗?

  拎着插管包,跟着走过来的刘半夏也是吸引了一小波的目光。

  毕竟现在的他是副主任了,走过路过的都要打一些招呼。

  有句话说得好,就跟送礼差不多,你送了他未必能记住,你要是没送他肯定记得你。刘半夏也算是新官上任,没有人会在这个时候找别扭。

  现在也是影像学检查的高峰期,这边排队的人可不少呢。这个小宝宝虽然有了一些病症表现,但是也不符合加急的标准。

  加急是特权,真的不能乱用。

  “刘老师,您怎么过来了?”路过的李浩看到他后凑了过来。

  “这个小宝宝有些不舒服,我在这边跟着点。大厅侯诊的人多吗?”刘半夏问道。

  “还行,今天换药的多一些,我先过去了。”李浩说完又颠颠的跑走了。

  别看他们已经脱离了实习的范畴,可是现阶段,换药、清创,还是他们的主要工作。

  实在也是因为急救中心的普外科主动就诊患者不是那么多,只能等着内科那边叫会诊。别说是刘半夏和石磊他们了,即便是周书文也是如此。

  只不过周书文的名气更大,过来的主动就诊患者多一些。这些患者中基本上也都是需要复查确诊,或者就是本着周书文来做手术的。

  “医生,我们家宝宝能是啥病啊?”又等了一会儿,小宝宝的爸爸焦心的问道。

  “目前还真不好确定,所以咱们要拍CT。剩下的检查大多都是有创的,这样的检查我们非必要是不会做的。”刘半夏说道。

  “你们仔细回想一下,小家伙这几天的生活跟往常相比,有没有什么变化。或者说,他有没有在哪一天表现得跟往常有些不同呢?”

  “也没吧?”宝宝的爸爸看向了自己的妻子。

  宝宝妈妈仔细的想了想,还是摇了摇头,“每天都跟以前一样。等早晨吃完,我收拾完屋子,就会带着他到楼下的花园跟别的小宝宝们去玩。”

  “也只有在天气好的时候,风大一点我都不带他出去。而且还有婴儿车遮凉,也不会给他晒到。”

  “他很喜欢到外边去呆着,不管看到什么都能盯着瞅半天。跟他一样大的小宝宝有三个,其余的几个孩子稍稍大一点的,也才三岁,都是在那边玩的。”

  “你等一下啊,我找一下往常孩子们玩的照片。他要上班,也想孩子,我就每天都拍照片给他看。”

  宝宝妈妈说完就将手机掏出来,点开了相册之后塞到了刘半夏的手里边。

  既然刘半夏问起来了,她就觉得这是一线希望。现在的她但凡有人说能够给宝宝治好,多少钱她都肯。

  接过手机的刘半夏仔细的看了起来,相片里的小宝宝真的很可爱,也被照顾得很好。

  有时候也会很好奇的看着婴儿车上落着的蝴蝶出神,有时候还扭着小脑袋,看着别的小朋友们玩。

  园区的化境也很好,应该也是个高档小区,绿化率很高,还有一块草坪。

  可能也是因为再过几个月他也会有小宝宝吧,或者是现在在这边也没什么事情,他就很认真的接着往下翻。

  虽然小宝宝现在还不会爬,但是往常的锻炼也是很努力的。看着这些照片,刘半夏的嘴角都忍不住的笑了起来。

  小家伙的好奇心还蛮强,竟然还敢把小葱往嘴里塞。

  “宝宝很可爱,你们放心吧,我们会尽最大的努力,想办法查清情况。”刘半夏将手机归还后认真地说道。

  “医生,那现在怎么办啊?”宝宝的爸爸问道。

  “我也想给你一个准确的答案,可是现在的数据还不够详细啊。”刘半夏说道。

  “还有九个人就到咱们了,到时候得好好想想怎么才能让宝宝不乱动。要不然不仅仅耗费的时间长,也未必能够拍出清楚的片子来。”

  夫妻俩点了点头,也知道给小宝宝拍片子不是那么容易。

  刘半夏又看了一眼小家伙,伸出手指捅了捅他的小手。小家伙也不是很认生,小手一张,就把他的手指给抓在手中。

  “目前看精神虽然有些不如照片上的活泼,但是看起来也是可以的。都别着急,咱们仔细检查。”刘半夏又安慰了一句。

  其实就算是他等得都有些着急,但是现在的情况就是这样,着急也得等着。

  医院里最忙的就是这里,每一个人的检测都是需要时间的。可不是你到这里跟照相一样,快门一按就完事。

  又等了一刻钟左右,总算是又进去了一位。估计刚刚在扫描的时候患者可能也是呼吸没配合到位,要不然用不了这么长的时间。

  就在这个时候,刘半夏觉得小家伙的小手好像比刚刚抓自己的时候更加用力了一些。

  “这个小家伙啊,精神头……不好,快把孩子放地上,无法呼吸了,得插管。”刚刚说了一半的刘半夏就喊了起来。

  抱着宝宝的爸爸还有些发愣,刘半夏也不管别的了,直接将宝宝从他的怀里抢过来,放到了地上。

  现在孩子的眼睛瞪得溜圆,小嘴张着,嘴唇上已经有了淡淡的青紫色,怪不得抓自己的手那么用力。

  虽然现在还不知道究竟是什么愿意造成的呼吸窘迫,也来不及检查了,插管是首选。

  他也算是插管的老手了,可是还从来没有给这么小的宝宝做过插管。他努力让自己的精神稳定下来,很是仔细的操作着。

  拔出了管芯,又仔细检查了一下导管外口。感受到了孩子呼吸的气流后,这才给拿出听诊器给孩子的肺部听诊。

  “呼吸还是有些弱,需要上呼吸机给氧。”听诊过后刘半夏说道。

  “医生、医生,怎么回事啊?”宝宝的妈妈急得都哭了。

  “刚刚听诊宝宝的呼吸音很弱,可能是呼吸肌出了问题。但是跟那种麻痹的情况还有些不同,通气量没有那么大。”刘半夏皱眉说道。

  解释完之后,他就招呼着护士推轮床过来,先给小家伙放到了床上,目前保证小家伙的供氧量才是最优先的处置办法。

  连上了心电监护仪,小家伙的血氧只有90,心率也不高。给氧处理之后,血氧和心率才慢慢升了上来。

  刘半夏抬手擦了一下脑门上的汗,刚刚真的是太危险了。如果多耽误一会儿,小家伙可能就会因为供养不足,造成永久性的脑损伤。

  他又仔细检查了一下小家伙的瞳孔,并没有出现扩散现象,也有一定程度的追光反应,这才真正的放心。

  “刘主任,情况怎么样了?”赶过来的陈红阳焦急的问道。

  “得亏带了插管包,目前判断是呼吸肌出现了状况。但是还不是重症肌无力危象,小家伙的手刚刚很有力,只是呼吸肌出了问题。”刘半夏说道。

  “而且我刚刚插管的时候,发现他咽喉周围的肌肉好像有些萎缩。你想想,还有什么原因会造成这样的情况。”

  “我感觉也不是脑部的病变,如果是脑部的病变的话,不可能发展得这么快,这么迅猛。对不对?”

  陈红阳眉头紧锁,心中很庆幸。真的是庆幸,要不是刘半夏跟了过去,这个小宝宝的情况真的危险了。

  他也没想到,小家伙的病症发展得会这么快。

  一开始只是有些眼睑下垂、左腿无力,就这么不到一个小时的时间,小家伙竟然就呼吸窘迫,需要插管了。

  究竟是什么原因呢?还不是重症肌无力危象,那是一种全身性的肌无力,呼吸肌麻痹之后,才会造成的呼吸困难。

  想到这里,他抬起头,骇然的看向了刘半夏。

  刘半夏点了点头,“再采血吧,做毒物筛查,重点放在肉毒杆菌上。”

  “好。”

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