“对,就得这样,自信一些。那么崔佳同志就是本月插管小能手了,要负责好插管的监督与指导工作。”
刘半夏说完之后背着手走出了办公室,直接去吃饭。
崔佳有些傻眼了,啥插管小能手啊?自己想吃鸡腿了啊。这可是急救中心的优良传统,有着神秘力量的鸡腿啊。
“被大魔王给套路了吧?跟我来吧,等一会儿血检结果该出来了。”许一诺说道。
“目前还需要注意的就是要把抗过敏药物准备好,如果患者再次发生过敏反应,就需要过敏急救。”
“这个事大魔王不会直接告诉你们,也是在给你们埋坑了。别以为他走了,这里就没有眼线了,处处都是坑啊。”
“师姐,我看刘老师表现得很轻松,是不是对这位患者的情况已经有把握了啊?”徐振凯问道。
许一诺苦笑着摇了摇头,“这就是大魔王的另一个特别属性了,他遇到了难题啊。你们什么时候看到过他把患者丢在一边不管,自己去吃饭过?”
“基本上他这个人完全可以用‘喜怒无常’来形容,有时候脸上的表情越轻松、越是说俏皮话,就代表着他在挖坑或者是很焦灼。”
“但是他不会把这样焦灼的情绪给表现出来,以免影响到大家的情绪,所以他就会自我调节,放松心态,换一个思路去思考。”
“这都是被坑出来的经验啊,反正你们自己记着点就行了。再有的给患者做检查这个事情吧,我就提一嘴吧。”
“目前胰腺上这个囊肿的情况还有些不是很确定,我们就可以从小项目上做排除检查。实在检查不出来了,或者是指征很明确的时候,我们再做有创检查和费用高的检查。”
“也算是今天我跟诊之后的心得,既要合理利用院内的医疗资源,也要综合考虑患者的实际情况。”
“这个实际情况不仅仅包括患者的病症,还要考虑一下家庭综合情况等等。简单说就是什么呢,站在患者的角度考虑一下下就可以了。”
几个人齐齐点头,许一诺说的这些就是纯粹的经验,都是干货啊。
要想跟大魔王学得长久,就得习惯他的接诊风格,这样才能够配合好。
而对于他们这些实习生和规培医生来讲,现在最想跟随学习的老师就是刘半夏。
这也是急救中心目前比较宽松的地方,谁有时间都可以知道一下对相应科目感兴趣的人。
就像刚刚许一诺说的这些,虽然看似有些太飘皮,可是这也是刘半夏的行事风格,也算是他的人格魅力吧。
就算是他给你挖坑了,你也义无反顾的跳进去了,他总会拉你一把,把相关问题详细的解释清楚。
而针对这位患者,目前就只能以保守治疗为主。
胰腺炎属于初发期,症状表现还不是很明显。做了相应安排之后,许一诺又坐在诊床边上跟患者聊了一会。
其实这位患者的情况也达到了送ICU的标准,不过现在病症没有明确,现场也能照顾过来,就不用给ICU增加负担去。
刘半夏曾经说过,ICU就是底线,得靠着他们这些人来守护。不能遇到一点困难就往ICU甩锅,也不能盲目自大的不往ICU送。
包括找别人会诊也一样,指征不明确的时候,就要先给出自己的判断。
现在的患者这么多,每个人都有很多患者要接诊,接到了你的会诊要求就会打乱工作计划。
所以还是需要自己去判断,什么时候自己应对、什么时候找会诊,这个过程其实也是蛮难的。
别看他的选择也并不是很明确,但是大家伙就都很喜欢。
第1163章 乔乔帮诊病
刘半夏确实如许一诺想的那样,其实现在心里边是很着急的。
就算是检测结果还没有出来,也能够做出一些判断。
他觉得患者的那个囊肿,恶性的可能性是非常低的。如果真的是恶性的话,不会有现在这样的炎症表现。
因为这就是恶性肿瘤的特点,当引起你身体状况的时候,就已经发展到一定程度了。
正跟乔乔聊天看孩子们呢,许一诺带着实习生们走了过来。
“其余检查结果出来了?”刘半夏问道。
“血检结果符合胰腺炎症状,风湿免疫阴性,过敏源筛查出来好多。海鲜、花粉、粉尘、蛋黄、霉菌等,得有十多种呢。”许一诺说道。
“过来之前我跟患者的男朋友询问过,他这两天都没有吃过这些东西。不过以前患者对蛋黄可是没啥事。”
“哎……所以这就变得很麻烦了。还得继续努力,崔佳盯着呢?”刘半夏问道。
“盯着呢,说啥今天就想吃鸡腿了。我已经跟周经理说完了,直接把饭给她带回去就行。”许一诺说道。
“对于这位患者大家都很关心,便检结果还没出来,也不知道是不是寄生虫。不过寄生虫往往都是多发性的啊,这就这么一粒。”
“等结果吧,今天晚上是关键啊,看来咱们也别指望能好好休息了。患者的父母过来了吗?”刘半夏问道。
“还没有呢。哎呀,师母,你们在吃啥好吃的呢?”许一诺看到了视频中乔乔跟前的饭菜。
“我这个看着好吃,其实吃起来没啥味。还得熬一阵啊,这俩小家伙现在吃的是越来越多了,不想给他们喝那么多奶粉。”乔乔说道。
然后话语权就被乔乔和许一诺给掌控了,手机都被许一诺给拿了过去,都凑一起看两个小家伙。
刘半夏也不管他们了,正好看到许辉过来,直接招了招手。
“你那位患者的情况咋样了?”许辉问道。
“跟咱们预判的不差,貌似跟他的男朋友也没什么关系,目前筛查出来的过敏源他男朋友都没有接触过。”刘半夏说道。
“哎……真就照着咱们说的来了。”许辉也叹了口气。
“可是患者是在自己的家中啊,唯一的外来成分,也就是他的男朋友。要不然还有啥能让她过敏?”
“这个事情怪就怪在这里,还不像别的患者那样,有很多未知因素。”刘半夏说道。
“她就是在自己最安全的环境里,然后就发生了过敏症状。过敏源要是他男朋友呢?他男朋友在这方面还很注意。”
“再说了,当时俩人就滚床单呢,也没有别的衣物、药物、器具,已经可以将其余物质都给排除了。总不能对人肉过敏吧?”
“有啊、有啊,还有别的啊。”
这时候手机里的乔乔喊了一嗓子。
“刘老师,师母好像有线索。”许一诺赶忙把手机又给送了过来。
“咋了?”刘半夏问道。
“你们刚刚不是说啥过敏嘛,排查这个、排查那个的,还光溜溜的,但是有一样你们忘了考虑啊。”乔乔美滋滋地说道。
“啥啊?”刘半夏赶忙问道。
“小蝌蚪找妈妈的路上会不会干了别的活?”乔乔笑眯眯地说道。
“诶?这个……这个……这个吧……许哥,有没有可能?”刘半夏看向了许辉。
“还别说,乔乔的提醒很及时啊,这个还真不在普遍筛查的范围内。”许辉想了一下说道。
“媳妇啊,你咋这么厉害呢?要是真的确诊了,你可能就救了一条命呢。”刘半夏笑着说道。
“嘿嘿,一般一般、全国第三。”乔乔美滋滋的来了一句,不过脸上的表情又变得很失落。
“可是要真的是这样,以后她可咋办啊?是不是连孩子都不能要了?那个日子过得会很不如意吧。”
“哎……现在已经不是考虑那么多的时候了。你继续跟许一诺显摆咱们的闺女儿子,我快点吃饭,然后跟患者男朋友问去。”刘半夏说着又把手机给许一诺塞了过去。
这就展现了刘半夏速度了,饭菜是猛往嘴里扫。
他每次打饭打的都不少,今天还是有心事,所以吃得就比较慢。
现在就不得了了,饭菜都是以肉眼可见的速度被消灭掉。
别的人也差不多,都是为了患者啊。而且他们的心中也真的很好奇,听说过很多的过敏源,可没有听说这玩意还会过敏的。
这一帮人吃饭的速度,那真就是复兴号的速度,反正给别的人看得都有些眼晕。
好在也算是习惯了吧,在刘半夏他们这边发生点啥稀奇的事情,都不算是很稀奇。
乔乔虽然没有跟刘半夏聊尽兴,但是自己也是有贡献的嘛,同样很开心。
不用管自己猜的到底准不准,反正自己说的他们没有想到,那就是成功的。
吃完饭,这一帮又轰隆隆的小跑着往急救中心赶。就连许辉都是如此,针对这位患者他同样是没咒念啊。
“医生,怎么了?”看到他们这一帮跑过来,患者的男朋友紧张起来。
“她的父母还没到呢吗?”刘半夏问道。
“县里这个点就没有往这里来的车了,就只能打车,不是那么好找。”患者男朋友说道。
“行,你跟我过来吧,我跟你稳点事情,涉及到一些隐私。”刘半夏说道。
听到他这么说,患者的男朋友就变得更加紧张了。躺在诊床上的患者倒是听得有些迷糊,不知道这是啥情况。
“医生,要问啥啊?”跟着刘半夏来到一边后患者男朋友问道。
“什么避孕措施都没有做?”刘半夏问道。
患者男朋友稍稍犹豫了一下点了点头。
“那你们以前呢?以前有没有用过?”刘半夏又接着问道。
“有时候有,有时候没有,她是安全期啊。”患者男朋友说道。
“好。”
刘半夏点了点头,丢下一个字就走开了。
患者的男朋友很堂皇,现在他是真的有些搞不清楚这里的检查套路是啥了。干啥就问这么隐私的事情,还好?
“刘老师,怎么样?”看到刘半夏过来许一诺着急的问道。
“这次没有用,所以就有一定的可能性。”刘半夏说道。
“毕竟她这段时间有胰腺的炎症,对于她的身体来讲也是一种侵害。这样的侵害下,可能就会让她的免疫力有所降低。”
“所以她往常都不怎么过敏的蛋黄,这次也蹦了出来。你跟患者解释一下吧,然后咱们再做测试。”
“好。”
许一诺兴冲冲地应了一声,然后把帘子一拉,就跟患者去解释了。
“我都有些兴奋了,这还真的有可能啊。”许辉笑着说道。
刘半夏伸了个懒腰,“吃的有些着急了,我得活动活动。”
“刘大夫、刘大夫,您过来。”
他刚说完,今天那位威尔森氏症的患者就对他招了招手。