但是这个情况也不是刘半夏说了算的事，都已经阐述清楚了，该如何选择是患者自己的事情。

　　因为他也没法百分百的肯定保肛之后五年之内或是十年之内肯定就会复发，这一点也是谁都保证不了的。

　　“OK，标本取出来了，给家属看一眼，然后送检吧。”提出标本后刘半夏说道。

　　“接下来还得缝合啊，多少有些耽误时间。要不是为了给他们省俩钱，我才不遭这个罪呢。用了吻合器，咔一下子多省事。”

　　没人搭理他，这次的缝合确实也是高难度的活，因为距离肛缘很近，在缝合的时候就需要格外的注意才行。

　　肛门功能的保留，同样是一个很重要的指标。要不然你就算是保肛成功，却让肛门的基本功能丧失好多，那也是一台不成功的手术。

　　“苗瑞，这段时间你们在楼上多盯着点，刘依清就定岗在楼下了。”刘半夏说道。

　　“嗯，我们也说好了，其实咱们科的患者少，楼上的活才是真轻松。”苗瑞说道。

　　“现在轻松啊，过完了年就该忙起来了。”刘半夏说道。

　　“我都接到了好几个电话预约过完年以后来做手术和检查的，到时候还会有主动就诊患者，会很忙。”

　　“都得做好准备，对于你们来讲，要把自己定位为主治医师的标准才行。好了，缝合完毕。清点器械，准备唤醒。”

　　叮！手术任务完成

　　获得经验值200点，肠道手术技能熟练度200点，荣耀值+20点

　　本次任务评级为完美级，获得经验值300点，肠道手术技能熟练度300点，荣耀值10点+30点，固化石1颗

　　李立伟笑着点了点头。

　　心中也是很感慨，说说聊聊的，手术就做完了。这也就是刘半夏，换成别的人真不行。

　　等巡回护士帮忙清点完器械和耗材之后，李立伟直接唤醒。

　　“手术做得很成功，稍后就将你送回病房，也会有相应的交代。”刘半夏嘱咐了一句。

　　哪怕对刘依清的嫂子没什么好感，现在也是自己的患者，就必须要把该做的事情给做好才行。

　　这是职业操守，在接诊的时候就不能带入更多的个人感情。不管是正面的还是侧面的，要时刻让自己“清醒”才行。

　　而且对于刘依清和她哥嫂之间的事情，他也不会继续参与了。现如今的参与度就可以，要是再参与的话也是有些过。

第1236章 不明原因的抽搐患者

　　“那位患者内科看得怎么样？”

　　回到了楼下后刘半夏问道。

　　“胃溃疡的创面不小，不过也先做保守治疗。”刘依清说道。

　　“那就行了，这都是小病。肯定跟他往常的饮食习惯也有些关系，以后多注意就没啥事。”刘半夏随口说道。

　　“谢谢刘老师。”刘依清冷不丁的来了一句。

　　“谢我干啥啊？”刘半夏好奇的问道。

　　“他跟我来借钱嘛，我真的差点借给他。不过我想了想，如果他要是真缺钱，借他两三万也是可以的。”刘依清说道。

　　“然后我就听到护士说，他们不是没有钱，就是想花我的钱。刘老师，你说人为什么会这么可恶呢？”

　　刘半夏乐了，“你应该更凶残一些，这已经不仅仅是可恶的范畴了，这是操蛋。你自己心里有数就行，虽然也是你在世上唯一的亲人了，能划清界限就划清吧。”

　　对于刘依清的哥嫂，他早就不抱有任何的期望了。

　　可能在刘依清的心里边还保留着一丝希望，觉得这是因为有了嫂子以后，哥哥才变了样。

　　反正刘半夏从来都不觉得会这样，能够做出这样的事情，就代表着她哥的本质也是不怎么地。

　　因为他哥做的这些事情，不说已经突破了道德底线也差不多。

　　“刘主任，马上会送来以为突然抽搐的孕妇，24周，目前生命体征稳定。”齐文涛喊了一句。

　　刘半夏点了点头，“看看是啥情况吧，刘依清接诊。”

　　刘依清赶忙跑到了大厅的门口。

　　孕妇类患者必须要给予足够高的重视，就算是小病来就诊，也需要格外注意才行。

　　等了不到十分钟，急救车停在了门前。

　　“患者35岁，妊娠24周。生命体征稳定，有低热，发作过强直性痉挛。”推着患者下来的急救员说道。

　　“医生，得检查一下孩子，我前年摔倒流产过。”患者说道。

　　刘依清点了点头，“先放在诊床上吧，然后咱们做一个详细的检查。家属也别着急，先去给挂号吧。”

　　患者的丈夫点了点头，赶忙往挂号处跑。

　　“还有别的病史和症状吗？”刘依清又问向了患者。

　　“别的没有，都正常。今天不知道怎么了，突然就不行了，一直都是好好的。”患者说道。

　　“别担心啊，我们检查一下就好了。”刘依清又安慰了一句。

　　移到了诊床上，刘依清就开始做基础检查。也格外关注了一下腹中的胎儿，边上看着的刘半夏都跟着长出了一口气。

　　肚子里的小宝宝没问题，最起码可以让大家的精神放松一下。

　　“现在可以放心了，宝宝很安稳呢，心跳也很有力。”刘依清说道。

　　“刚刚给你查体除了有一些低热等症状外，别的情况还没有发现。接下来咱们的检查就是血常规、血液生化、尿检、心电图，然后再做一个脑部CT，看看究竟是什么原因引发的抽搐。”

　　“你最近这几天，或者说最近这段时间，还有别的症状表现吗？比如说恶心、腹痛之类的？”

　　患者想了想，摇了摇头，“恶心和腹痛没有，但是最近偶尔会有一些头疼，也就是这三两天的时间吧。”

　　“这样的话脑CT就更有必要了，我这就开单子，然后咱们做相应检查，也可以看看是否是有早产的可能。”刘依清说道。

　　“医生，怎么样？”等刘依清走出来后患者的丈夫焦急的问道。

　　“目前看没什么大问题，稍后会做一些检查。你也先别着急，你要是慌了，谁来照顾她啊。”刘依清说道。

　　患者丈夫点了点头，又去给媳妇缴费。

　　“其实也挺好的，要是将来我有什么状况了，有一个这么关心自己的老公也行了。都着急得一脑门汗呢。”刘依清说道。

　　“先别想那么远，连男朋友都没有的人呢，还惦记这么远的事情。”刘半夏给予无情打击。

　　“那我不是暂时没时间吗，等有时间了我就找一个。”刘依清也是有些不服气。

　　不过她也知道，自己就是嘴硬而已。现在的工作这么忙，真的是连相亲的时间都没有啊。

　　“那位患者手术也完事了？”

　　正好看到张晓，刘半夏喊了一句。

　　“早就完事了，手术很成功，不用担心还有别的麻烦事了。”张晓回了一句。

　　“那还挺不错，要不然联系家属处理起来太费劲。”刘半夏笑着点了点头。

　　张晓也乐了，当时他也在场啊。那时候他真的以为患者的妻子就是说啥也不签字，让患者自己扛下所有。

　　“刘老师，您过来一下呗。”这时候不远处的许一诺喊了一句。

　　“什么情况？”走过来后刘半夏问道。

　　“心慌、肌无力就诊。近期有过激烈运动史，正在节食。血检排除了横纹肌溶解，但是提示血钾含量低。”许一诺说道。

　　“血钾多少？”刘半夏皱眉问道。

　　“2.8。”许一诺赶忙说道。

　　“节食啊，可能会导致血钾低，其余身体指标呢？”刘半夏接着问道。

　　“别的指标也是正常的，除了血压有一些高。也做了心电图，阴性。”许一诺说道。

　　“看看患者吧，也不知道她的节食是什么情况。”刘半夏随口说道。

　　实在也是因为引起低血钾症的情况有很多，目前还什么都排除不掉。但是患者的肌无力症状，应该就是跟低血钾症有关了。

　　好在还没发展到重度低血钾阶段，要不然可就非常危险了。

　　“这位是我们急救中心的刘主任。”来到患者跟前后许一诺介绍了一下。

　　“从什么时候开始节食的？减量减的多吗？”刘半夏问道。

　　“大概有三四年了吧，这些年我一直都在控制体重。”患者有些虚弱地说道。

　　“这一次虽然也减了一些量，但是也没减太多。而且以前我做突击训练的时候，也这样做过，都没什么事情。”

　　“刚刚许医生也跟你们介绍了吧？目前的症状就是由于低血钾症引起的，所以接下来咱们的任务就是把低血钾症的病因给找到。”刘半夏说道。

　　“最近有呕吐、腹泻或者是大量排尿的症状吗？在节食的过程中，有没有服用一些利尿剂？还有你的血压一直是这样的情况吗？”

　　“这些都没有，也没有吃过药，我都是运动健身、节食减肥。”患者说道。

　　“既然这样的话，稍后我们先做一个甲状腺超声，然后明天早晨咱们再采血化验一下甲状腺功能。”刘半夏说道。

　　“往往一些甲状腺功能有变化的患者也会有低血钾的表现，空腹查的效果好一些。先办理住院吧，这段时间得给你补钾。”

　　“做了补钾之后，你的肌无力症状会得到改善。这要是让血钾再低下去，都会有呼吸肌麻痹的风险呢。”

　　“就算是不了解，听到这个病症的名字也很恐怖吧？呼吸肌麻痹，人就不能呼吸了。是不是很危险？”

　　给患者吓了一跳，陪着她一起过来的女孩也是有些懵。

　　“不是为了让你多做检查才吓唬你，而是让你引起足够高的重视。低血钾症是非常危险的症状，因为它还会威胁到心脏和身体其余脏器。”刘半夏又接着说道。

　　“达到了一定程度之后，就会变得非常危险。以后可得注意了，感觉不舒服就到医院看一看。”

　　“刘老师，是收咱们外科还是转内科啊？”许一诺问道。

　　“都行，看看内科那边的床位空的多不多，如果不多的话就先放咱们二科。”刘半夏说道。

　　许一诺点了点头，赶忙给患者开单子，联系收入院的事情。

　　2.8的血钾含量还不算低得太离谱，达不到送ICU的标准，就算是送去了，也是调整电解质、补钾。

　　正常来讲这位患者是应该归入内科的，不过也得看他们那边的患者住院量有多少。目前整个急救中心也就是二科的病房最宽松，也可以调整一下。

　　对于这位患者其实他还并不是太担心，引起低血钾症的原因真的有很多。他现在所担心的就是那位有过抽搐症状的孕妇患者，因为抽搐这个情况，往往都是跟脑内病变有关的。

　　再有的一种可能就是高热引起的，可是患者是低热，还没有达到会烧到抽搐的程度。