李敬生还真有点担心向苍松的思想顽固，不肯答应。

　　还好，向苍松把握住了这个机会。

　　安排好了向苍松，李敬生到接诊大厅开始坐诊自是不提。

　　诊所有了一个保安，感觉明显不同。

　　给外人的印象也会有明显改观。

　　甚至，有着保安存在，什么事都不用做，便可以让很多不怀好意者的人打消念头了。

　　比如有小偷想进诊所行窃。

　　看到门口有保安值守，心中立刻就会生出几分胆怯。

　　多了个保安，诊所员工们也会觉得更有安全感。

　　“思莹，开始叫号吧！”

　　李敬生坐到自己的诊位上，看了看时间，对韩思莹说道。

　　“这不是时间还没到八点吗？”

　　“非要等到八点干啥？千万不能教条主义。”

　　李敬生批评了她一句。

　　第一个患者很快过来了。

　　是一个三岁大的小男孩，被父亲抱着，母亲跟在身旁。

　　夫妻俩皆是满脸焦急。

　　“李医生，我家孩子不知道怎么了，发烧，肚子痛，还有点拉肚子。”

　　孩子的父亲焦急的描述着孩子的病情。

　　能看出来，这位应该是经验不太充足的奶爸。

　　“出现这种情况有多久啦？”

　　李敬生看向孩子。

　　小男孩缩在爸爸的怀里，脸上露出痛苦表情，眉头皱着，但是这孩子不哭也不闹。只是精神状态看上去不好。

　　“昨天晚上七八点的样子，他就喊着肚子痛。平时也有过这种情况，都是过一会就好了。可是这次过了一晚上还是没好，我们就赶紧过来了。特意来的你们诊所，我上次胃炎就是在你们诊所治好的。”

　　孩子的父亲又补充了一句。

　　“我老公逢人就夸你们诊所医术好。他的胃病也不是一次两次了，以前在别的诊所拿药总是只能缓解。过不了多久，或者吃点冷东西就爱复发。上次在你们诊所开了药，一次就给治好了。到现在都没有再复发过。”

　　孩子的母亲也在旁边接话道。

　　“胃炎有些只是小毛病，主要还是需要自己爱惜身体。来，把孩子放到里面的检查床上，我先给孩子检查一下腹部。”

　　李敬生每天都要接诊大量患者，对于普通患者，他真心记不住。

　　治疗消化道疾病，他现在算是相当擅长。

　　目前正在积攒生命值，准备把方药的两门医术再升一级，到时候用药的水平会更高，给患者治疗各种顽固疾病时也能更加得心应手。

　　“思莹，给孩子量一下血压和体温。”

　　李敬生自己则给孩子听诊心肺音，检查呼吸与心率、脉搏。

　　像这种患者，测量这几项体征是必须的。

　　“感觉孩子的脉搏有点突突突的，你重点量一下血压。”

　　李敬生现在的诊断经验越来越丰富，给患者检查脉搏时能够发现许多问题。

　　比如心衰患者，脉搏往往较弱。

　　这个孩子的脉搏有点奇怪，他的第一直觉就是血压有可能偏高。

　　血压分为两部分，心脏收缩时的血压，称之为收缩压，属于高压。正常情况下，成年人一般不超过139mmhg就属于正常范围。

　　有时候做了剧烈运动，又或者情绪激动，血压会出现明显上升。

　　这个测量出来的结果没有太大参考价值。

　　只有心平气和的时候，测量的的血压才比较精确。

　　儿童的血压与成年人其实是有一些差别的。

　　有些医生为了省事，可能会把儿童与成年人归为一个标准值。

　　李敬生个人总结的经验，孩子的年龄×2+100mmHg，算是一个比较标准的收缩压值。

　　这个孩子是三岁，那就是106mmhg左右。

　　当然，这只是一个估值。

　　事实上，孩子的血管很新，弹性也非常好，一般很少出现高血压。

　　只要出现高血压，那就必须警惕，有时候往往存在大问题。

　　他给孩子听了一下心率和呼吸，都还算正常。

　　查看孩子的面部，脸色苍白，眼神灵动，神志是清醒的，只是精神萎靡。

　　他呈现出来的是一个急性病容貌。

　　“小朋友，让叔叔看看你的嘴巴！张大一点！”

　　李敬生温柔的对孩子说道。

　　孩子不太配合，在其母亲的诱导下，张开了嘴。

　　他用小手电照了照，口腔内没有水泡，但是咽部存在充血现象。

　　扁桃体明显肿大。

　　这说明扁桃体发炎的可能很高，应该也是孩子发热的主要原因。

　　“体温38.7度。”

　　发热已经相当明显。

　　正常情况下，临床上38.2度以下，有经验的医生都会建议不必急着退烧。

　　因为发烧对于消灭病毒有利。

　　人体的体温每升高1度左右，免疫系统相当于强化一倍左右。

　　或许有点夸张，但是发烧是身体在对抗疾病，并且努力消灭疾病，这一点毋庸置疑。

　　感冒相信几乎每个人都经历过，它如果不发烧，反而麻烦。

　　发烧后，病很快就好了。

　　也就是这个原理。

　　“血压呢？”

　　李敬生问道。

　　“收缩压107mmhg，舒张压93mmhg。”

　　韩思莹回答道。

　　李敬生的眉头皱了皱，这么小的孩子，怎么会出现低压高的现象呢？

　　“再给他量一遍，换个手试试。”

　　他非常清楚，所有的高血压都有一个进程。

　　当血管壁出现损伤时，血管会自动修复。但是反复之后，血管的弹性变差，这时候高血压症状就出现了。

　　最开始的高血压症状，很多人都容易忽视。

　　它的高压正常，低压偏高。

　　如果多次测量后，仍然处于这种状况，那就一定要警惕了。必须想办法找出问题，然后改善血压。

　　因为收缩压正常，舒张压高，这往往属于高血压的早期阶段。

　　很多人认为一旦得了高血压就要吃一辈子降压药，这个还真是误区。

　　高血压早期阶段通过控制血压，保护血管，完全可以逆转。

第358章 心脏太难了，人间有温情

　　韩思莹给孩子换了右手测量，结果还是一样。

　　仍是高压正常，低压高。

　　给孩子测量血压的袖带是专用的，诊所为了节约成本，目前就只有这一个。

　　血压计出问题的可能性极小。

　　“平时有给孩子量过血压吗？”

　　李敬生询问孩子的父母。

　　“没量过。”

　　孩子的父亲摇头。

　　“我家孩子从出生到现在从没进过医院，我们平时都有学习孩子的哺育知识。他的身体一直很健康，这次肚子痛的时间超过一天，还发烧，还是第一次。”

　　孩子的母亲说到育儿，显得颇为自豪。

　　很多宝妈在孕期就会开始学习各种育儿知识，这是好事儿。科学合理的哺育孩子，确实可以让他们健康茁壮的成长。

　　“孩子出生、三个月大、半岁，一岁，应该去医院或者社会卫生站做过免费的体检吧？”

　　李敬生决定从其它途径寻找孩子以前的查体记录。

　　现在每个孩子都会有一个健康档案，不同年龄段会按时要求体检。

　　“那个倒是有！可是我没带过来呀！”