治愈要求：中级治疗师（L6）】

　　【能量值：129230（-100）】

　　确实是结肠梗阻，但是林熙冬没想到患者还伴有巨结肠症。

　　巨结肠症也称先天性巨结肠症，大多发生在新生儿、婴幼儿及儿童期，成人可以说非常少见。

　　……

　　但是异卵胎儿是什么意思？

　　【你可以理解为其他人的胚胎着床到她子宫。】

　　系统好心解读。

　　艹！真的是林子大了，什么鸟都有了。

　　林熙冬觉得自己有股子无名火已经燃燃升起。

　　“刚刚那人是你丈夫？”

　　林熙冬开口的第一句不是迎合陈殷的方案，而是问向患者。

　　因为腹痛，脸色唇色都已经发白的产妇，或许因为忍着疼痛，声音像蚊子一般嗯了一声。

　　她的额头满是冷汗，握紧的手微微颤抖，任谁见了都知道她正在经历痛苦。

　　一旁的职场装扮女性听了觉得不对味：“你什么意思？”

　　“你其他家人能联系到吗？”林熙冬并不理会她，继续忍着怒火，提醒患者，“如果不手术，你自己会把自己疼死。”

　　原本气虚的产妇听到这话，微微撇开了头：“我能忍着痛的。”

　　“你……你能忍，但是这样疼痛会出现不规则子宫收缩，你肚子的孩子也活不了。”林熙冬知道，或许现在孩子才更重要。

　　“不是，你们什么意思？有这样威胁的么？”职场装扮女性抱着双臂，“你叫什么？小心我举报你。”

　　“你又是哪位？我所说的是我的专业建议，请问哪里有问题？”

　　林熙冬冷声。

　　“我是她朋友，你这是专业建议？你这就是赤果果威胁想让我们做手术。”

　　“女士，这是我们急诊的医生，性子比较急，判断也都站在急诊角度，都是救命要紧，现在我们先去讨论讨论你朋友的情况……如果实在痛的不行记得联系我们。”

　　稍微安抚一下情绪开始波动的这女士，陈殷狠狠瞪了一眼林熙冬，虽然她也不赞同患者保守治疗，但是这开口威胁，让她诧异极了，一把抓住林熙冬胳膊，拉进办公室。

　　“你干嘛啊？这个妊娠合并肠梗阻只是比较棘手，哪要死要活了？你这威胁病人做什么？产妇是不能轻易受刺激的。”

　　陈殷以为这林熙冬已经沉稳许多，也确实认同她的外科能力，才会邀请她会诊，可谁曾想到，这小丫头说话还那么莽。

　　被拉住的林熙冬深深呼一口气，告诉自己冷静

　　我是医生，不是法官。

　　我以前还很冷静告诉袁元不要带评价去看待病人，我是医生，我是医生。

　　“我怀疑除了急性结肠梗阻外，这个患者也有其他情况，肠鸣音亢进，腹部包块也有些异样，我猜她还有巨结肠，需要再做一个直肠黏膜肌层活检和乙酰胆碱酯酶水平测定。”

　　成人巨结肠症情况罕见，她不能随便下定论，只能倒推出一些检测需求。

　　“另外，根据现有的大数据资料记录，妊娠合并急性肠梗阻死亡率至少10%，我并没有说错，只是希望患者对自己负责，而不是让别人来替她做决定。”

　　陈殷无奈，年轻的医生总是热血：“这不是别人，是患者配偶，我会去联系她其他家人，羊医生你听林医生安排配合给患者检查，等下给我报告。”

　　“还有你，之后我没让你和患者沟通，你就别开口，知道么？”

　　羊永琴小心抬头看了眼林熙冬，默默点头。

　　林熙冬很气，但是也知道自己刚刚不太合适，她这阵子刚觉得自己平和起来，这一下子就给破功了，要是被袁元他们知道，肯定会笑话自己：“好的。”

　　“统子，帮我查一下!这是什么情况。”

　　【好的。】

　　*

　　检查结果一出来，陈殷就定下手术内容，拿到手术同意书，手术室很快就位。

　　林熙冬在刷手的时候没忍住，问：“陈主任，你怎么说服的？”

　　患者家属并没有那么快赶来，但是拿到同意书，那只能说明陈殷已经说服了患者。

　　“我没有说服患者，只是把患者丈夫叫回来，给他看了最新的检测报告，稍微润色的告诉他，如果不做手术，小孩保不住。”

　　对于把没有出生的孩子健康放在第一位的丈夫，陈殷有陈殷的方法。

　　林熙冬抿嘴，她刚刚不也是这样说的么？

　　举着双手，陈殷快步进入手术室。

　　在连续硬膜外麻醉结束后，患者已经躺在无影灯下。

　　儿科的医生已经在一旁待命。

　　除了她身边的助理从原先的管杰和李越，变成了周明明，今天的手术室和那天抢陈殷手术的时候还挺像。

　　手术很快开始。

　　陈殷的剖宫术可能确实在速度上比不过林熙冬，但是在幽州，甚至九州，绝对一流。

　　随着一个男孩有惊无险的娩出，陈殷抱着幼小的早产儿，对着麻醉说：“给患者全麻，林医生接管手术台。”

　　林熙冬站到主刀的位置上，手术刀沿着腹部正中直切口，结肠到盲部，对于正常人弯弯扭扭的褶皱肠壁，这患者的直肠毫无皱壁，就像被打足了气一般，乍一眼看起来像是要爆炸的气球。

　　“体征。”

　　“血压正常，脉搏正常。”

　　“好，手术为结肠全切除，末端造口。”林熙冬按照习惯，说了这次手术的主要核心点。

　　周明明是第一次看到这样别样粗大的结肠，整体已经呈现暗红色。

　　手术室里除了血腥，还带着影影约约粪便味：“明白。”

　　“电刀。”

　　林熙冬用着电刀切开直肠粘膜至粘膜下层：“钳夹。”

　　周明明看着林熙冬的手，从钳夹夹住血管，结扎直肠动静脉。

　　动作其实不快，因为肠壁已经特别薄，林熙冬担心里面的粪便溢出感染腹腔，切除速度很快，像是百炼成催的刽子手，精准切断病灶，再利用前高后低缝合端口。

　　关闭创面，置留肛管，术中的出血量都不足10ml。

　　“这部分送病理。”

　　在医院，患者身体切出来的器官都要送去病理科，除了诊断，也有着不少研究的意义，比如说，为什么会出现这样的情况。

　　手术毫无波澜结束。

　　想必家属要是知道被陈主任形容极高风险的手术，在林熙冬眼里其实就是阑尾切除，在陈殷心里也只是救治一个可怜的母亲，想必会气急败坏。

　　总的来说，医生的谎言，不叫谎言。

　　*

　　换衣室，林熙冬有点头疼，她一直知道社会有多恶心，可她还真没遇到过这样恶心的事情。

　　系统的报告里显示，是幽金医院做的试管婴儿，这家幽州的家族式医院，背地里还开拓着代孕业务。

　　【根据资料库显示，目前该医院已进行超过百例手术，该医院包含三种代孕模式，纯粹的借腹生子，纯男方客户的人工授精，以及该女士所接受的最高收费模式，“自然代孕”，客户和代孕妈妈同居。】

　　林熙冬就算有系统，其实到现在还是小人物，就比如她说会死，患者不会听，但是陈主任说，患者不会不听：“所以，我应该怎么办？”

　　她对这种事情很恶心，但是她并没有经历过这种事。

　　【方法一：匿名向幽州卫健委举报幽金医院代孕产链，成功率约60%，因鉴于目前的数字资料由我整理，他人实际需要落实调查时间花费约在半年，且根据目前卫健委组织架构，有资料泄露提前转移风险。】

　　【方法二：匿名向幽州政委举报金氏集团，该集团旗下涉嫌违反范围涵盖民法、经济法、医疗法等多个法律法规，根据目前政务变更结果，成功率约90%，但由于涉及违法内容要素过多，时间花费约超过一年。】

　　“有没有什么快一点的方法？”

　　林熙冬满腔愤怒，气这些女孩子，更气这个无耻资本。

　　【你想拯救世界？以上方法都站在我保护你的角度，不会让你受到任何影响，如果想要加快速度，那就需要你现实的干预，那么随之而来的就是现实的危险，根据我的数据分析，我能够保护到你，但是你的家人朋友我没办法保证，你确定要继续？】

　　这很现实。

　　林熙冬深深呼了一口气，豁出去了：“所以风险指数怎么样？有没有降低我身边影响，由我来承担风险的方法？你……说吧！”

　　她没准备救世界，但是遇到了，她如果真不管，容易睡不着觉。

　　【全科医师初级考评分62，及格。】

　　【全科医师初级考及格，科研实验室载入成功。】

　　？？？

　　林熙冬一时之间都不知道应该用什么表情，她前一秒还在煎熬中斗争，后一秒系统就给她莫名其妙来了个初级考及格。

　　【知进退存亡，知自知明心，不失其正者，其唯医者乎。】

　　“说人话。”

　　【就勉勉强强心性关及格，唉，要不是别人提醒，你可能连低分飘过都难啊，之后的考试怎么办呢，愁。】

　　“等等？咱们要不要先回归一下这件事……”林熙冬虽然有一点点高兴自己好像多了一个金手指，但是眼下事情不是还没解决么？

　　【很简单，以上算法都是鉴于你没有资源声望情况下的方法，事实上，关于你向上举报有无数种方法，像是你的老师们，你的同事们，甚至你的朋友都可以作为低风险方法路径。比如扬琴，作为国际知名医师，她的影响力可能是几个金家都拗不过的存在，对她来说，这件事风险指数低于0.0001%。另外，已目前对你的声望结构分析，类似途径不少于5条。】

　　【加油吧，家人。等你有一天成长为自己能够解决这些问题的时候，我也就少操点心了。】

　　“好像……有道理。或许，你要不要开一个声望系统？我记得别人的网游都有这个？”林熙冬突然想起来，自己系统怎么着也比得过几百个金家啊，她怕什么！

　　不过她也意识到，对于成为一名医生而言，除了手里的刀要锋利，确实要有一些底气，当面对看不下去的事件后，有一战之力的底气。

　　【不如扣100能量值，我帮你开一下？让你快乐一下下？看看你现在有什么“声望”？】

　　“那算了……我先研究一下这个科研实验室……不会也是要能量值充值使用的吧？”

　　【恭喜你答对了，无奖。】

　　“行吧……那这个初级考到底怎么回事啊？我好像这次也没做什么，救了一个孕妇？还是说我有了一点点拯救世界的念头？”

　　【你猜？】