第147章 肝癌

　　他们坐下没多久, 就有服务员送上了凉菜，因为只有三个人避免浪费何露点的也不多，但酒店经理额外送了一个他们酒店的招牌小菜过来。

　　等服务员走后, 何露笑着对徐珺说道：“今天真是沾徐师兄的光了。”

　　师兄在玄门算是一个普通的尊称, 就像是普通人叫哥姐一样。

　　徐珺宠辱不惊, 很诚实地说道：“他给的是老师的面子。”

　　徐珺确实是个外科天才, 可她再天才现在也还甚至都没拿到博士学位, 只看她自己那位经理固然不会轻易得罪她，但肯定也不会这样对待，这点徐珺十分清醒。

　　何露另辟蹊径地夸她，“就算是这样, 宋主任那么多学生呢，徐师兄能够得到宋主任的看重本身就是一件很厉害的事情啊，以后的成就肯定不会比宋主任低的。”

　　她相信这话就算宋承明主任听到也不会不高兴的, 可能确实会有那种嫉贤妒能发现自己的学生比自己更有才华就嫉妒打压的，但这种人一般都是侥幸窃据高位的无能之辈。

　　宋承明主任这样真正名副其实的大佬大多数还是相当有度量的, 至少对自己也是相当有自信的, 绝不会轻易害怕有后辈来挑战自己的地位, 自己的学生有出息他只会觉得高兴, 青出于蓝胜于蓝更说明他教的好。

　　这点徐珺没有反驳，她也是个很有自己的骄傲的天才，并不觉得自己别任何人差。

　　当然她现在肯定是比不上宋承明主任的, 但这并不是因为她能力不足，而只是因为她比宋承明主任少了很多学习、实践和研究的时间而已。

　　对此她十分有自信，否则也不能被宋成明主任看中选择她做继承人。

　　考虑到三个人都并不是很喜欢应酬的类型, 因此晚餐吃的还是比较轻松的, 没有太多客套话, 大多数时候都是在闲聊，就刘星泽在医院里的一些事情，还有这家酒店的食物。

　　总的来说宾主尽欢，大家对这里的食物都还挺满意的，虽然因为食材原因肯定比不上云来宫的伙食，可离开了云来宫的伙食难道他们就不吃饭了吗？

　　那必然不能啊，人类不吃饭会死。

　　从饭店出去之后三人就直接分开了，何露开车回家，徐珺和刘星泽则返回医院。

　　本来按照往常的惯例，他们也可以直接回去休息的，但之前吃饭的时候徐珺接到了宋承明主任电话，说来了一个挺有意思的患者，让她带刘星泽回去。

　　徐珺作为学生，当然不可能无视宋承明主任的安排。

　　刘星泽虽然名义上和宋承明主任没有直接的关系，可是宋承明主任帮了他这么多，他肯定也得有应有的尊重态度，更何况其实他对能被宋承明主任说有意思的患者的情况也挺好奇的。

　　到医院之后两人直接去了普外科的办公室，就看到宋承明主任难得这个时间还在办公室里，似乎正在看患者的病历和检查报告。

　　看到他们两个回来，宋承明主任招招手，说道：“你们回来的正好，一起去小会议室开个会。”

　　两人互相看了看，但没有多问，跟着宋承明主任到了小会议室里，而治疗组的其他人此时已经来齐了。

　　宋承明主任坐下之后，道：“郭志凯，你给大家介绍一下患者的情况。”

　　治疗组的人多数都是刚刚接到通知就赶过来的，基本上也和徐珺、刘星泽一样不了解情况，最多只知道患者得的是肝癌。

　　郭志凯点点头，开口道：“患者陈锡武，男，47岁。有二十几年的饮酒史，三年前确诊酒精肝，当时的医生要求患者严格戒酒，但患者并没有严格遵从医嘱。

　　“三个月前患者在京城一医查出肝癌晚期，但并没有在京城一医接受治疗。患者自诉后续在路氏济仁堂接受了中医治疗，昨天在我院入院治疗，检查之后确诊肝癌中期。”

　　郭志凯介绍的比较简单，但也足够在场的医生们搞清楚情况了。

　　正因为如此，在场所有人的表情都有些不可思议。

　　肝癌在所有癌症之中都是很麻烦的一种类型，目前每年因为肝癌死亡的人占所有癌症类型里面的第二名，妥妥的人类杀手。

　　并且肝癌的情况比较复杂，一旦发展到了中期就很难治愈了，并且到了这个阶段病程的发展会很快，患者的生存时间也没有保证。

　　而发展到晚期之后，即便采用了各种治疗手段，生存时间一般也在两年以内。

　　至于中医治疗，对肝癌患者确实是有一定效果的，目前国内也确实有在使用，但这种治疗效果其实就和西医对肝癌的支持治疗和姑息治疗一样，只能起到稍微延长患者生存时间提高患者生存质量的效果。

　　而中医治疗能够让癌症患者痊愈，更只是一种江湖传说，他们确实听说过这样的事情，但并没有详细的病历，无法确定真实性，自然也就只能当做不可信的传闻了。

　　过了一会儿，有人迟疑道：“真的不是京城一医诊断错误吗？”

　　京城一医也绝对不是普通医院，在京城众多厉害的医院里绝对排的上号，但再厉害的医院也不是说就不会出错了，只要是人类就肯定会出错，就算是计算机都有系统错误的时候呢。

　　其他人的表情似乎也很赞同这位的想法，只有徐珺表情平静没什么变化，刘星泽的表情则是有些古怪，因为路大进的药店就叫做路氏济仁堂来着。

　　刘星泽也没想到这个世界上的事情有这么凑巧，又一个接受过他提供的药材治疗的癌症患者出现在了他的身边。

　　郭志凯道：“应该不会，我通过在京城一医的同学拿到了陈锡武当时的检查报告，综合来看确实已经到了肝癌晚期。”

　　顿了顿，郭志凯补充道：“我了解了一下给陈锡武治疗的那位中医王建军医生，在中医学领域非常有名，是国家领导人的保健医生。他虽然不是专供癌症治疗的，但确实治疗过不少癌症患者，取得了一定的效果。”

　　这还是郭志凯从王建军的论文上了解到的，虽然他看不懂中医的那些理念，但是最简单的治疗效果他还是能看懂的，大部分患者症状有所改善，小部分患者生存期得到了延长，确实是很好的结果了。

　　听着他们的讨论，宋承明主任敲了敲桌子道：“陈锡武的基本情况不需要质疑，现在我们需要讨论的是陈锡武能不能做手术。”

　　肝癌患者的情况最复杂的一点就是并不是所有患者都能做手术的，尤其是晚期患者，不管是肝切除还是肝移植，手术的指征都是比较严格的。

　　另外肝癌患者即便通过手术切除了肿瘤，复发的可能性也很高。

　　并且肝癌中晚期的患者往往会合并各种肝功能异常的症状，给患者带来极大的痛苦。

　　虽然肝脏这个器官是可以生长的，可是想要保留肝脏的功能显然也不可能把肝给全切了，所以如果肿瘤太大，或者肿瘤数量太多并且位置分散，那么就基本上不可能手术了。

　　即便是肝移植，对肿瘤的大小，血管的情况，癌细胞有没有转移等也都是有严格要求的，如果达不到要求也没办法做。

　　宋承明主任也看了陈锡武在京城一医的检查报告，他当时的情况就是绝对没有办法进行手术治疗的，但现在陈锡武在他们医院检查的情况看来已经部分符合手术指征了。

　　至于最后到底能不能做手术，后面还得做很多检查。

　　宋承明主任也不知道陈锡武的情况是个例还是中医学真的找到了治愈癌症的方法，他希望是后者，哪怕不能完全治愈，能够像陈锡武一样从不能做手术到能做手术，就已经是很大的进步了。

　　至少在目前来说，手术治疗依然是癌症治疗最好的方法，其他治疗基本上都只能作为手术治疗的辅助手段，或者无法进行手术治疗之后的保守治疗方法。

　　郭志凯把患者的检查报告投影到了屏幕上，医生们也不再聊那些他们其实不太了解的中医治疗或者内科治疗方法，专心讨论患者是手术指征和手术方案。

　　这一点刘星泽目前来说只能作为一个旁听者，鉴于陈锡武也是他拿出来的药材的受益者，他确实希望能够知道陈锡武最后的结果如何，便安心做了这个旁听者。

　　在旁听的时候，刘星泽犹豫了一下，还是拿出了小本子做笔记，不管怎么说听课的态度还是要端正一点的，虽然他觉得这些知识和经验对他来说可能没什么用。

　　宋承明主任注意到了这一点，唇角微微勾起一个弧度但很快又消失了。

　　这一场会议结束之后，宋承明主任等到最后和刘星泽、徐珺一起走出小会议室，笑眯眯地问道：“星泽，你好像对这个患者很感兴趣，想要参与他的手术吗？”

　　“啊？”刘星泽愣住，他并不觉得自己有参与这种手术的能力。

　　宋承明主任看出了他的想法，依然笑着说道：“不需要你做很重要的事情，只是一些简单的辅助工作。但如果你希望的话，依然需要学习手术方法，另外还得先跟几台普通手术才行。”

　　刘星泽纠结了。

　　他确实很关心陈锡武的情况，但是要参与陈锡武的手术吗？

　　宋承明主任也不逼他马上做出决定，说道：“你可以好好考虑考虑，陈锡武还需要做很多检查并做一段时间的保肝治疗，然后才能做手术。不过如果你有一点想要参与的话，最好先跟跟手术，不然纠结太久可能就来不及了。”

　　【作者有话说】

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第148章 安排

　　宋承明主任这简直可以说是图穷匕见, 算盘珠子都要蹦到在场所有人的脸上了。

　　其实知道宋承明主任一直在打刘星泽主意的人都觉得很离奇，完全不明白刘星泽吸引宋承明主任的点在哪里。

　　他们承认刘星泽的学习能力很强，在了解到刘星泽堪称可怕的日程安排之后, 也承认他可能真的是个天才, 几乎不管学什么都能学得很好。

　　但是宋承明主任见过的天才多了去了, 他自己也是一个天才, 天才在他这里根本就不稀奇。

　　而他们还从来没见过宋承明主任对一个人这么执着, 愿意花费这么多的时间去慢慢布局引导，让刘星泽对外科感兴趣，喜欢外科，进而自己愿意学习外科。

　　在这个过程中, 宋承明主任还会使用一些小手段，但也不得不承认，这些手段并不是强迫, 刘星泽是有自己的选择权的。

　　刘星泽回去之后，确实考虑了一个晚上, 最后还是决定先跟跟手术。

　　他其实还没想好要不要参与陈锡武的手术, 可是正因为没想到, 他也不想万一到时候很想参与发现自己没有能力, 那样他肯定会很遗憾的。

　　刘星泽的出身和能力，就决定了他从来不是一个喜欢遗憾的人，除了修道这件事曾经让他十分挫败（但最后也得偿所愿）, 他从来就没有体会过遗憾的感觉，现在也不想尝试。

　　很重要的一点是，刘星泽在学习外科技术的过程中, 发现自己确实还挺喜欢这种救死扶伤的感觉的。

　　外科的感觉和中医还是有很大的不同的, 它的反馈比中医更加直观, 当然也比西医内科直观。

　　当完成外科手术（清创缝合也能算是小手术）操作之后，效果如何会非常清晰地展现在医者和患者的面前，换言之就是让人非常有成就感。

　　刘星泽做决定从不拖泥带水，宋承明主任执行的速度就比他更快了，毕竟宋承明主任担心万一晚了刘星泽反悔了怎么办？

　　于是第二天早上刘星泽来到医院刚刚在处置室里坐下，就听到来给他们送茶水的护士小姐姐笑眯眯地说道：“我们主任说了，今天要是有需要做手术的急诊患者就不送普外科了，直接给你们送来。”

　　徐珺显然已经知道了，对护士小姐姐点点头：“嗯。”

　　刘星泽倒是有些惊讶，“这么快就安排好了吗？”

　　徐珺脸上露出一点笑意，说道：“也不算安排好了，急诊就是撞大运，未必能够遇到适合的病人。不过咱们医院的急诊病人比较多，今天应该还是能等到手术病人的。”

　　护士小姐姐也点点头，然后又问道：“对了，徐医生、刘医生，你们喜欢什么样的病人，我可以帮你们筛选。”

　　徐珺说道：“阑尾炎吧，先从简单的开始，最好是要做开放性手术的。”

　　所谓开放行手术是相对于腹腔镜手术来说的，就是传统的那种开刀手术。

　　徐珺做腹腔镜手术当然没问题，不管是三孔腹腔镜还是单孔腹腔镜，她都可以做，但腹腔镜手术的话助手需要做的事情就很少了，几乎就是个扶镜的工具人。

　　而且像是刘星泽这种刚刚开始学手术的，直接从腹腔镜开始肯定是不太适合的。

　　护士小姐姐有点为难地说道：“现在阑尾炎做开放手术的很少见了啊，不过徐医生，我会帮你留意的。”

　　现在的人做手术能微创的基本上都会选择微创，一方面肯定是因为微创手术恢复更快，感染的几率更低，有些微创手术甚至可以做成日间手术，当天做完当天就能出院的那种。

　　另外一方面自然是因为不管男女现在的人没事都不希望在自己身上留下太明显的疤痕，虽然微创手术也不是真的就完全没有创口，但和开放式手术比起来，显然微创手术留下的创口不值一提。

　　徐珺自然也知道这一点，说道：“如果没有想做开放式手术的，腹腔镜的阑尾炎手术也行。”

　　护士小姐姐比划了一个OK的手势，又问道：“徐医生，你们今天准备做几台手术？”

　　徐珺早就已经考虑过了，说道：“两台吧。”

　　护士小姐姐继续问道：“那都安排在早上或者下午，还是要分开早上一台下午一台？”

　　这个徐珺就无所谓了，“都可以，有适合的病人什么时候都行，晚上也行。”

　　“好，那有适合的病人我来叫你们。”护士小姐姐问清楚之后高高兴兴地走了。

　　护士小姐姐离开后，徐珺看向刘星泽，“小师弟，昨天发给你的阑尾炎手术视频你都看完了吗？手术步骤和要点都背下来没有？”