第二百七十一章 肩难产的系统处理

　　常惜儿看着眼前的小娘子，明明年纪比自己还要小上几岁，偏生表情言语中都带着一股子安定人心的力量，几句话下来，便让她先前惶惑不安的心情舒缓了不少。

　　“我想活下去。我会听话，不会放弃。”她先前无神的双目，蓦然生出了一丝光泽。

　　洛千淮其实没有表面看着那般乐观。产妇的身形短小，胎儿的体型则有些硕大，胎头娩出后，前肩嵌顿在耻骨联合后上方，用常规的助产手法无法娩出胎儿双肩，在前世也是少见的急症性难产，又被称为肩难产。

　　肩难产若是处理不当，会导致新生儿窒息、臂丛神经损伤、锁骨骨折，产妇宫颈撕裂、子宫破裂及产后大出血等等严重后果，放在这个时代就等于根本无救。

　　说得更残酷一点儿，就算是方才那婆子继续下去，也未必能把孩子成功取出来。她没有床旁的影像辅助仪器，无论是生剪还是拉拽都会伤到胎儿，到时候产妇这边大出血，孩子嵌在里面窒息而亡，根本就是个无解的事儿。

　　洛千淮的大脑飞速运转，将有关肩难产的紧急处理方法全都调了出来。屈大腿法，压前肩法，旋肩法，牵后臀娩后肩法，四肢着地法，断锁骨法等等多种手法，常规是选两种手法联合反复运用。

　　但眼前她也面临着同样的困境，没有彩超图像，看不见胎儿具体的卡位情况，很难做出选择。

　　还有更关键的一点，就是她虽是急诊科的住院总，但平时遇到孕妇难产之时，都会祭出召唤大法，请同样值班的妇产科住院总下来总揽大局，还有经验丰富的护士与麻醉医的全力配合。

　　现代急诊医学是一套专业化的团队系统，单打独斗根本就行不通。

　　可现在只有她一个人，救治的难度立即就如坐火箭一般拔高了。

　　她沉住气，细细地摸索检查胎儿的位置，却见产妇的面色越来越白，冷汗多，脉虚数，出现了气虚血脱的症状。

　　正常来说，当立即投以“升举大补汤”以补气固冲，摄血止崩，或者以“独参汤”补气固脱。

　　可是眼下这个形势，她并不能放星九这么离开。好在她平素在药箱之中，预先做了准备。

　　“取参片，百年的那种。”她吩咐道。

　　星九立即拿出一个紫檀木匣子，从中取出了两片切得薄薄的参片，捏开了产妇的嘴，塞进了她的舌下。

　　人参皂甙的强心效果立竿见影，产妇的精神立马恢复了不少，她也是个能忍的，咬着唇强忍着疼痛并不出声。

　　洛千淮知道不能再拖了，她深吸一口气，准备逐个法子都试一试。只是这些方法她只知道理论，就没怎么真的上过手，心下难免忐忑不安。

　　正在此时，久违的系统提示音忽然就响了起来：

　　“检测到宿主存在安全助产的强烈愿望。捷径系统1.3版乐于为您服务!”

　　生命无价。关系到病患生命的事，洛千淮将对系统的各种提防抛到脑后，只要它能够确保产妇母婴的健康平安，就算后续自己掉进坑里又有什么关系呢？

　　“系统，请让产妇母子平安。”

　　“愿望已收悉。正按照宿主需求，全力测算捷径中……”

　　“叮！捷径测算成功!鉴于宿主当前能力不足以独立完成此计划，由本系统强制执行！”

　　星九刚收回塞参片的手，就发现洛大娘子精神一振，浑身散发出一种极为自信的气势。

　　她的双手按在产妇耻骨联合上方，触到了胎儿前肩部位，向下微一用力，一股无形的劲道便透体而入，令胎儿的双肩的肩径收窄，顺利地滑出了卡顿的位置。

　　几乎不需要产妇用力，胎头就借着余力出了产道，系统用极标准的接生手法将新生儿接了出来。

　　也不知道是不是系统做了什么，新生儿面色正常，看不出任何窒息的表现，简直就像是个奇迹。到了这个时候，旁边呆若木鸡的两个侍女才反应了过来，将温水盆与剪刀等物呈了上来。

　　系统此刻就是个熟练的产科医生，直接在距肚脐两指宽之处剪断了脐带，迅速将断端用酒精消了毒，做了个极漂亮的结扎。

　　然后，它才用温水清理了婴儿口鼻分泌物、擦拭全身皮肤胎脂，弹足底拍背。刚做完这一套动作，婴儿便发出了一声响亮的啼哭。

　　产妇听到这个声音，极为欣慰地沉沉睡去。门外争执的双方也停了下来，紧张地看着产房的门。

　　“母子平安任务完成。”系统停了下来：“解除强制执行状态。现在评估本次捷径路线执行成效。滴，评估完成，总得分为94，评价上中。”

　　“具体情况分析。本次执行共分为两部分：本系统制定了捷径计划并执了计划的全部，得分94，表现优秀；宿主毫无作为，得分0。尤其值得肯定的是，本次计划执行中，宿主能够正视自己的不足，当机立断向本系统求助，令本系统甚为欣慰，本次计划执行奖励将适当上调。”

　　洛千淮现在正沉浸在成功救人的喜悦之中，对于系统的一贯作风并不以为意，真心实意地称赞道：“系统，原来你这么厉害，以前是我低估你了。”

　　短暂的停顿之后，系统的声音才接着响起，似乎带了一丝不易察觉的欢快：“宿主对评估结果没有异议，现发放上中档次执行奖励如下：

　　1、积分1200点。系统升级/

　　2、鱼型铜铸件一枚。

　　3、明月珰一对。

　　4、初级抽奖机会一次。

　　“奖励即将发放，是否现在提取?”

　　“否！”洛千淮当即就拒绝了，时间紧迫，她可没忘记产妇身下的一片狼藉还在等着她收拾。

　　控制了自己的身体后，洛千淮将孩子用早就备好的襁褓包好，交给了一旁的星九，然后就马不停蹄地处理产妇的伤口。

　　胎盘已经顺利娩出，但在洛千淮到来之前，因为难产的关系，几个婆子的动作粗暴造成了撕裂，流了不少血。

　　用酒精消毒之后，她取出早就制造好的桑皮线跟圆针，细细地缝合起来。

　　为了尽快止血，缝合时没有用麻沸散。好在这点儿疼痛跟方才生产时的剧痛相比，已经算不得什么，产妇仍在昏睡之中，并没有醒过来。

　　处理好所有的一切，洛千淮方才推开了门，带着星九走了出去。

第二百七十二章 她是怎么做到的

　　“孩子是男是女？”

　　“惜姐儿怎么样了？”

　　门外的人冲了过来，关注点各不相同。

　　“母子平安。”洛千淮说着，让星九将孩子递了出去。

　　这四个字就像是有魔法一样，立时就抚平了外间的躁动。王二郎母子抱着孩子，小心翼翼地又验看了一番，确认真是个男孩，不由得喜不自胜。

　　圆脸妇人，也就是常惜儿的母亲却顾不得理会这个险些害了女儿性命的外孙，直接冲进了产房，看到女儿虽然力尽昏睡，但吐息匀称，方才放下了悬了半天的心，眼泪也落了下来。

　　这世间本就是以结果来论是非，洛千淮能保常惜儿母子平安，那就是个有本事的郎中，无论是王家还是常家人，都将先前因年龄而生出的轻视抛到了九霄云外。

　　常母擦了泪，出去寻洛千淮：“我家惜姐儿的身子本就弱，还请洛娘子帮着调理一二。”

　　她就是不说，洛千淮也准备这么做。她脑中早就斟酌好了方子，在升举大补汤的基础上进行加减，去掉黄连，加入地榆炭、乌贼骨。

　　方中人参、黄芪、白术、炙甘草、升麻、乌贼骨益气升提，固冲摄血；熟地、当归、川芎补血益精；麦冬养阴生津；白芷辛香醒神；黑芥穗、地榆炭固经止血。

　　既已经如愿得了孙子，王家人这才想起方才大大地得罪了姻亲，自然换了另一番嘴脸。王老夫人拉着常母各种陪不是，王二郎也亲自带了人跟星九回霁安堂抓药。

　　也就在这个时候，常母之前派人去请的郎中恰恰赶到了。

　　说来也巧，这位郎中不是别人，正是庆和堂的李郎中。

　　他眉头紧锁满脸寒霜，一边疾步走一边跟带路的仆从说道：“既是碍产，又耽搁了这么久，多半已是无幸，贵府要做好准备才是。”

　　时下医家对于难产自有称谓，根据胎儿的具体情况，分为倒产、偏产、碍产、坐产等，其中碍产便是指胎儿体位皆顺，顶门已露却生不出来的情况，也就是洛千淮前世称的肩难产了。

　　那仆从亦是愁容满面：“您是长陵最擅产科的名医，无论如何，也请您再尽力一试……”

　　李郎中叹了一口长气：“当年王夫人生三娘子时不顺利，就是请的老夫。没想到一晃眼这么多年过去，三娘子竟然也遇到了这道坎儿，还是最要命的碍产。”

　　他摇了摇头，心中叹惋不已，脚下却已经随着那仆从进了内院。

　　虽是深夜，内院却是灯火通明，院内各色人等皆面露喜色，全不是家中有人生死未卜的模样。

　　那仆从先跑过去，跟常家随从嘀咕了几句，瞬间笑逐颜开，回来对李郎中道：“李郎中，方才我家三娘子已生下一子，眼下母子平安！”

　　李郎中悬着的心瞬间落了地。既然产妇无恙，他并不介意半夜三更白跑了一趟，面上露出了真心的笑容：“原来是之前搞错了，三娘子并非碍产……三娘子吉人天相，实在是大天的好事。”

　　方才被星九扔到外面的三个医婆，本是站在角落里没人搭理，听见这话却有些不服气：“我们三个皆是归义坊有名的医婆，见过的产妇多了去了，哪里会拿碍产开玩笑？”

　　李郎中跟旁的医婆们合作过，知道她们确实经验丰富，所以便觉得相当蹊跷：“可这碍产自古以来就是难解，纵然去母取子，往往都未必能成，母子俱全之说，老夫是闻所未闻啊！”

　　常母本就不耐烦听那王老夫人在耳边聒躁，此刻听得李郎中都这般说，方知道之前的凶险之处，心中后怕不已，对于将女儿从鬼门关前抢回来的洛娘子，更添了十分感激。

　　她冲着先前请洛千淮回来的男仆使了个眼色。

　　那男仆与妻子因着及时找来了洛千淮，方才已得了常母的重赏，对洛娘子当然是好感爆棚，当即便把她出手救治之事添油加醋地说了一番。

　　李郎中是真的震惊了。他白日里刚刚花了重金，从霁安堂购得了一批成药，回去细心研究了好久，虽然只破解了成分的十之五六，但已经觉得伍配精妙无比，对于重振霁安堂的文溥，观感也由欣赏变为敬佩推崇。

　　可他怎么也想不到，文溥的这位外甥女兼女弟子，竟然在产科上也有如此精深的造诣。

　　这究竟是有真才实学，还是瞎猫撞上了死耗子，赶巧了呢？李郎中治医谨慎，对弟子的要求也相当严格，自己是从不相信巧合的，可是洛千淮的年龄就摆在那儿，怎么可能自己解决得了这么一个千古难题？

　　他自幼便好医成痴，遇到什么想不通的病症从来都不讳言，当下便想要推门进入产室，寻洛娘子问个明白。

　　他擅长产科，也去很多人府上诊病，多数人家在生死关头，并没有多么重视男女大防，所以这产房之前他进得很频繁，可是眼下王老夫人已经得了长孙，且这位郎中又不是她请来的，自然也就生了计较。

　　“李郎中，产房这种地方，怕是不太适合男子进入，还请适可而止吧。”她阴阳怪气。

　　李郎中这时也意识到了不妥，入人内宅诊病，自然是当以医患家属的愿望为重，只好悻悻地止了步。

　　等药的时候，洛千淮也没闲着，就在屋内为常惜儿施了艾灸。

　　这是前世她在一次中西医结合交流会上学到的，对于分娩后有出血倾向的产妇艾灸神阙穴，可以有效加速子宫收缩，减少出血。

　　果然不到五分钟的功夫，产妇就开始宫缩，先前渐渐加大的出血量，又默默地变回了涓滴细流。

　　洛千淮松了口气收了手。两个侍女现在对她已经奉若神明，第一时间端了温水过来帮她净手，态度要多恭敬就有多恭敬。

　　屋子并不隔音，外面的说话声传了进来。洛千淮倒是记得这位李郎中，白日里东拉西扯问东问西，各种打探成药的配方，末了倒也不小气，实实在在地买了不少成药回去。

　　身为医者关心成药配方是再正常不过的事了，洛千淮自己也一样，所以对他的印象并不差，左右无事，索性便出了门。

第二百七十三章 为你寻一门好亲事

　　李郎中是个双商都相当高的人，跟他讲解方才产妇的医案相当顺畅。对方总会在恰当的节点给出恰当的反应，提出的问题也都是恰如其分。

　　洛千淮本不是个藏私的人，索性将应对肩难产的几种手法都详尽介绍了一番，双方都觉得相当尽兴。

　　当然，在李郎中的心里，文溥的地位已经登上了一个新台阶，与那杏林国手神医梅舟几乎都能并肩而立了。

　　明师出高徒。眼前的洛娘子越优秀，她背后的文溥就越是深不可测，这根本是勿庸置疑的事儿。

　　不一时药送了回来，洛千淮亲自上手示范，将五碗水煎至一碗，喂下之后产妇流血立止，面上也添了血色。

　　“就按我方才的办法煎，一日两次，三日后我回来复诊。”洛千淮告辞离开，王夫人与常母各给了一份诊费，千恩万谢地将她跟星九送至门口。