“哈哈哈哈,刘老师,好消息、好消息,那位系统性红斑狼疮的患者在加大了剂量之后,终于有了效果。”
这时候许一诺美滋滋的跑了过来。
“又去ICU看了?”刘半夏笑着问道。
“没有,我告诉那边的姐妹们,有消息了就通知我。”许一诺说道。
“真的不容易啊,这也算是在鬼门关上走了一遭吧?不过现在头部的水肿还是很严重,估计得等药撤了之后才能慢慢恢复。”
“是啊,她真的是在鬼门关走了一遭。只不过稍后也有的罪受呢,这个病也是比较烦人的。必须要治彻底,要不然会有遗留性的神经疼。”刘半夏说道。
“不过不管咋说,用药有效果了。刚刚我都在琢磨呢,咱们把她给留在急救中心救治,没有转到风湿免疫科,是不是有些不负责。”
“ICU那边也跟风湿免疫科沟通过,针对这位患者,还有她的家庭条件,也只能用这样的法子啊。”许一诺说道。
“刘老师,我就挺纳闷。为啥最近不仅仅是在咱们医院,就是在别的医院,风湿免疫类疾病的患者也都多了很多呢?”
“只能说现在的一些诊断设备和手法,要比以前先进了。”刘半夏笑着说道。
“没看这些年罕见病的病例多了很多嘛,这些罕见病发展到后期的时候,也是很难区分的。”
“再加上以前的时候,基因检测技术还不是那么发达,很多病也检测不出来。等到最后的时候,患者的家属也都放弃了。”
“日子啊,是越来越好。将来能够诊断出来和能够医治的病症也会多很多,不过咱们在这方面是没有啥能力了,只能看别人忙活,顺便享受一下成果。”
“刘老师,您真的不打算在这方面研究一下?”许一诺好奇的问道。
“可不成,没长那个脑子啊。”刘半夏摇了摇头。
“就跟咱们把今天这位小患者转给了风湿免疫科一样,术业有专攻。虽然看似跟咱们是相通的,也是有着鸿沟呢。”
“咱们要是想把这些给搞清楚,不花费大力气是没机会的。咱们也没有那么多的精力啊,每天过得都忙活得不行呢。”
许一诺想了想,也是这么个情况。
对于现在的他们来讲,虽然说没有以前学习得那么累了,但是就真的很轻松吗?
当然不是啊。
都是正经的管床医生了,需要自己管理的那些患者,也都是很认真的在管理。
这些患者就已经牵扯了很大的一部分精力,再加上那些新接诊的患者呢?连私生活都没剩下多少时间了,哪里还有时间研究那么多高精尖的啊。
守着刘半夏,能够把他的本事给掏出来大半成,那就够用了。
都不指望能够掏出来全部,想都不敢想啊。因为就算是现在,刘半夏也是在学习。
最起码将来的骨科和小儿外科,刘半夏也是稳稳的。他们就不成了,真的没那个实力去涉猎那么多。
这时候在前边的齐文涛对着许一诺招了招手,“马上会过来几位车祸患者,问题好像都不是很严重。”
“O了,我们自己分吧。”许一诺应了一声。
对于她们来讲,这也不是啥了不得的事情。别说有了“问题都不是很严重”的提示,就算是严重的,也能全部给消化掉。
刘半夏在这方面也是很放心的,现如今的六小只可是比以前真的强了太多。要不然他为啥总是盼着他们能够快些成才呢?到时候就能更轻松。
这时候他的电话响了起来,竟然是王晓燕打过来的。
“有啥事啊?不会是又有患者往我这里推荐吧?”接通后刘半夏问道。
“你是非得盼着我的瑜伽馆出点啥事是咋地?”王晓燕无奈的反问了一句。
“还是上次我那个小姐妹,最近在床上也有些躺够了,想问问能不能直接打针。便宜了吗?”
“差不多吧,也没有想象中的那么贵。”刘半夏说道。
“这就属于啥呢,如果自控力强一些的,可以再拖拖,到时候肯定会便宜。自控力差一些的,就打一针吧,反正现在比以前已经便宜了好多。”
“要是跟以前比的话,我都不建议。但是这个事情还得她自己来把握,距离真正降到白菜价,还有些日子呢。”
“好吧,我跟她再说一下。那个滋味不好受啊,还没法去根。你说你们就不能努力一下,把病给治利索了。”王晓燕说道。
“燕子啊,不是我们不努力,而是真的不成。”刘半夏苦笑着说道。
“就像现在的糖尿病、高血压一样,都是常见病,但是不管多大身份的医生,也不敢拍着胸口说能够根治好,只能是维持和控制。”
“哎……你忙吧,我还得跟她说一下。”王晓燕说道。
“估计看她的样子,是打算就算是贵一些,也打针了。这个病啊,真的是太折磨人了。我现在都觉得我已经幸福得没边了,毕竟我还是很健康的。”
说完之后,王晓燕就挂了电话,让刘半夏很无奈。
其实也是想顺手敲点好吃的出来的,奈何王晓燕挂得太快了。
这时候大厅门口走进来好几位患者和家属,这一帮应该就是车祸患者。怪不得齐文涛说问题都不是很大,估计也就是过来看看有没有头部损伤的。
倒是有一位女士的怀里抱着一个四五岁左右的小朋友,现在哭闹个不停,可能伤得有些重。
正常来讲,这么大的孩子坐车也是需要有儿童座椅的。
只不过国内在这方面的界限好像有些模糊,所以真正路上车子里的孩子们,直接坐在座位上的比较多。
这时候他又看到陈红阳陪着今天确诊的那位小患者和他的父母从通道里走了过去,心里边多少也是有些唏嘘。
貌似接下来也要看这位小朋友的运气,他就是中枢神经系统受累啊,预后的效果往往都会很不好。
但是这也是往往,还是有一些患者不在这个大数据的范围之内。
“刘老师,能帮我给那位小朋友会诊一下吗?”
正胡思乱想着呢,黄波喊了一句。
刘半夏抬头看过去,点了点头。
正是刚刚抱着进来的那位小朋友,看样子是出了状况啊。
第1462章 又是渐进性瘫痪?
“具体情况怎么样?”
来到了跟前后刘半夏问道。
“刘老师,孩子4周岁多一些,在车后座乘坐,车祸发生后有过回弹撞击。目前查体一切正常,却发现孩子的双腿没有了活动能力。”黄波赶忙说道。
“去拍颈椎的X光了吗?”刘半夏问道。
“问过小朋友,小朋友说颈椎和头都不疼。左右摇头也无障碍,我不敢胡乱下判断,就过去找您了。”黄波说道。
“医生,到底是怎么回事啊?可别吓我们啊。”孩子的妈妈紧张的问道。
“你先别着急,我们这才刚刚接诊,还得再检查一下。”刘半夏说道。
说完之后,刘半夏就开始给孩子检查肌力。
小朋友有些胖,在肌力检测的时候跟刘半夏的沟通倒是没问题,但是肌力的反应不是很好。
刘半夏想了一下,又把小朋友的袜子脱掉,拿起针,轻轻刺了一下。
这一次小患者有了反应,只不过也就是有些反应而已,仍然没有自主活动的能力。
“医生,检查出来了吗?”
孩子的妈妈再次问道。
“目前看孩子还是没有自主活动能力,在出车祸前,有什么异常的表现吗?”刘半夏问道。
“没有啊,前段时间都是在奶奶家呆着的,今天刚刚接回来。”孩子的妈妈说道。
“可能是在乡下呆着的时间太长了,最近有些不怎么爱动,也不怎么爱吃饭。不过回来的路上就很开心的,还跟我说了很多的话呢。”
“小朋友,能不能告诉叔叔,还有哪里不舒服嘛?”刘半夏看想了小患者。
小患者直接摇了摇头。
“这样吧,先给头部和脊椎拍个CT吧。”刘半夏说道。
“医生,是脊椎出问题了?”孩子妈妈的脸色一下子就变了。
“你先别着急,孩子目前的情况也可能是因为撞击之后受到了惊吓。我们之所以拍一下脊椎,也是为了排除一下。”刘半夏又安慰了一句。
“刚刚你也看到了,我在刺激孩子脚底的时候,还是有反应的。以前我们也遇到过类似的情况,大多是因为心因性的原因引起的。”
“别着急啊,咱们一步步来。黄波,你看看CT那边前边排着的有没有重症患者,如果没有的话,就给安排个加急。然后再做个脑电图,也看看。”
黄波点了点头。
刘半夏对于这位小朋友的情况,还真的有些拿捏不准了。
如果这是一位大人,刘半夏估计给出来的诊断,这就是在装病。
除非撞击时伤到了颈椎或是脊椎,这才可能在撞击后造成了类似于截瘫的症状。
但是那样的话,颈椎和脊柱往往也都会有疼痛的感觉。
现在这位小朋友上半身活动自如,仅仅是双腿没有自主反应。
再有的就是真的符合这样的情况,你就算是刺激他的下肢,他也不会有反应。
这些放到成年人的身上,再加上车祸这个因素,可以有倾向性的判断是在装病,为的就是更多的赔偿。
可是这是一位小患者啊,他哪里会有那么多的心思。这还是在医院里,不是在家里边,能够练习一下。
刚刚走出来,外边的一个年轻人也是一脸的焦急。
等刘半夏稍稍打听了一下之后才知道咋回事,这是一个连环追尾车祸。
这位年轻人就是因为一个疏忽,没有踩住刹车,他将会承担事故的全部责任。
虽然说也有保险,但是现在这边的孩子都不能动了,这要是真的出了事情,那些保险的额度可能不够用。
“别的患者情况怎么样?”来到了齐文涛的身边后刘半夏问道。
“其余人都没什么问题,只不过也都是想拍个头部CT,这样能稳妥一些。”齐文涛说道。
“听说当时的撞击力度不小,好多人的脖颈都跟头枕撞了两三下,这也是很容易会发生状况的。那位小朋友呢?”
“目前还不确定,下肢无自主反应,但是刺激后还有应激行为。”刘半夏说道。
“先去拍CT,然后再做个脑电图。看看这样的情况,究竟是大脑的原因引起的,还是脊椎或者是他下肢的一些病症引起的。”
“这个也有些不好判断,不会是装的吧?”齐文涛说道。