这几个人点了点头。
“那么实际上呢,这些数据我们都是做的常规判断。不管什么手术,等待患者的其实就两个结果,成功或失败。”刘半夏面色严肃地说道。
“在患者有意识,能够自己做主的前提下,我们能够做的就是将所有已知的可能情况都给患者讲出来,最终的选择还是要让患者来做。”
“在某些特定的情况下,绝对不能够因为我们个人觉得手术的成功率会很高,然后就诱导患者进行手术。”
“我们无法预知最后的结果如何,也不会给我们后悔的权利。患者的身体是患者的,我们并没有任何的主张权。”
“当然了,要是化脓性阑尾发炎,患者还坚持不做,这样的情况就属于非特定情况,属于常规情况。”
“可能在你们想来有些可惜,毕竟若是真的成功了,患者可能就有几年好活。但是失败呢?患者失去的就是最后的几个月时间。”
“在咱们的行医生涯中,会面对非常多困难的选择。哪一种选择是对还是错,这个事情谁也说不好。”
听着他的话,就连王超都沉默下来。确实是这样,真的是太难选了。
看到他们这么快的出现在急诊科,王欢也吓一跳。
“腹腔内广泛粘连,手术成功的几率不大,等待患者自己的决定吧。”刘半夏说道。
“哎……”王欢叹了口气。
他也是多年的医生了,自然知道这个情况代表着什么。就连刘半夏这么大胆的人都说要等患者的决定,已经不用多问了。
“半夏,正有一名癫痫患者被送过来。是装修工人,在施工时发生癫痫。”这时候王颖走了过来。
刘半夏点了点头,“王超主持接诊。”
所有人都将刚刚低落的心情收拾起来,又来了需要接诊的患者,而且癫痫这个病真的是可大可小。
最后一位癫痫患者,不就是心源性的原因么。
“患者27岁,曾有短暂癫痫发作。昏迷后于急救车上苏醒,现在生命体征稳定。”推着轮床下来后急救员说道。
“那……先送到诊床上吧,做一些检查。”王超说道。
也看到患者了,躺在轮床上现在很精神。当然了,神情上来讲多少也是有些萎靡的,但是要比其余癫痫患者状态好得多。
“医生,其实不用多检查的。我有结肠癌,发现得早,这应该是化疗的副作用。”患者开口了。
王超一愣,“结肠癌?手术切除的么?”
“算是吧。说是很小,没有开刀,但是得化疗。”患者说道。
“化疗后我就有不爱吃饭、掉头发、恶心、头晕的毛病,但是医生说化疗的效果很好。现在就是想趁着身体还行的时候出来赚点钱,也让自己锻炼一下。”
“虽然是这样,我们也需要对你进行仔细检查。”王超说道。
“你现在可不是头晕,而是癫痫。在癫痫发作的过程中你已经失去了意识,所以你以为是头晕。”
“最少我们也要做一个脑CT,还要做一个腹部CT,一个是要看看你是不是大脑原因引起的癫痫,另一个是要看看你的肿瘤是否复发。”
“医生,不用做了,一做又要花好多钱。我自己的身体我清楚得很,就是在化疗之后才有的这个毛病。”患者很是坚决地说道。
“而且我也咨询过我们县管化疗的医生,他说好像是药物影响也不是怎么的,反正就是短暂的,等我身体恢复以后就不会有这个情况了。”
患者说着到时候还将自己戴着的帽子摘了下来,头发很稀疏,应该就是化疗的副作用。
王超有些纠结了,目前的指征确实很明显。而且根据患者说的这些来判断的话,也是非常有可能的。
“你的化疗泵呢?”刘半夏开口了。
“化疗泵?我们县医院的医生说我用不到,而且最新的检查结果也很好。他们说我再恢复一下,做最后一个疗程就行了。”患者稍稍犹豫了一下说道。
“医生,我得这个癌症已经花了家里不少钱了。真的不想再浪费钱,我也不会拿我的命开玩笑啊。”
“不给你做检查是我们的失职,不过根据你的情况可以做一个变通。我们最少也要给你做血检,然后再写一份拒绝仪器检查的说明,你来签字就可以了。”刘半夏说道。
“谢谢您,要不然又得花进去好多钱了。在我们县里也检查了好几回,实际上就是药的副作用。”患者感谢地说道。
刘半夏点了点头,走到了王欢的身边,“王医生,我怎么总觉得这个患者的状况有些不对劲儿呢。”
“怎么了?”王欢问道。
“你看啊,我也接触过几名化疗患者,接触得最多,印象最深的就是王明星和陆刚。他们在化疗之后呢,身体变化都很大。”刘半夏说道。
“但是这位患者呢,只是精神状态稍稍差一些,头发有些脱发。按照他的说法来讲,最少也做过三期以上的化疗了,身体状态还能这么好?”
王欢往患者那边看了一眼,也是皱起了眉头,被刘半夏这么提醒还真看出有些不对劲儿来。
因为患者过来是时候穿着的是装修公司的工作服,虽然有些脏,也是长袖的。现在一采血,手臂显露出来,看着真的不像经过多次化疗的人。
“正常情况来讲,不会有人为了逃避检查编这个瞎话吧?”王欢说道。
“哎……每个人的原因都会有些不同,估计他也有难言的苦衷。钱可能是一方面,另一方面也可能他确实有癌症,只不过因为某种原因没有治疗,怕他的家属担心。”刘半夏说道。
“一会儿先看看血常规和血液生化的情况吧,有时候也是真的没办法。钱啊,真就是拦路虎。”
“大伟、大伟……”
刘半夏的话音刚落,从门口跑进来一个穿着职业装的姑娘,嘴里喊着人。
“小凤,我在这里呢。”刚刚的这名患者招了招手。
看着这两个人,刘半夏都很惊奇的多看了几眼。真的需要感慨一下,爱情的魔力真的是太强大了。
进来的女孩虽然穿着的是职业装,但是也不是那种站柜台的职业装,应该是公司的白领。这位患者呢?样子稍稍差一些,家庭条件也应该差一些,两人却能够处在一起。
而且在知道患者有癌症的前提下,还能够这么不离不弃、这么关心,这不是真爱啥是?
“我都不知道他们给你打电话,又耽误你工作了吧?”患者说道。
“没事,我跟领导请假了。本来下午还要出差,我也拜托别的同事去了。”小凤说道。
“那可不行,你得去啊。你不是说这次是去分公司调研么,回来以后可能还能升职呢。”患者有些着急地说道。
“升职的机会以后还会有,我怎么放心把你一个人丢在这里。这次严重么?”小凤摇了摇头。
“没事,就是化疗的副作用。要不是他们大惊小怪的,我……哎……”患者很是内疚。
“你先躺着,我跟医生问问去。”小凤扶着患者躺好,然后又走到了刘半夏的跟前儿。
“大伟已经发作过几次癫痫了,会不会很严重?不会是他的癌症又复发了吧?我听别人说都是有复发几率的。”
“我们其实也想给患者做个检查,可是他拒绝了,只让我们做血检。”刘半夏说道。
“一会儿先看看血液检查的结果,然后再争取一起做做他的工作吧。你还记得他上次化疗距离现在有多久了么?”
“有二十多天了吧?应该差不多。”小凤想了一下说道。
刘半夏稍稍皱眉,难道真的符合自己的第二个判断么?患者并没有真的接受化疗?
二十多天的断药期,已经足够将化疗的影响降低到最低了。要不然还怎么做其余疗程的化疗啊?
再结合患者的身体情况来看,要是真化疗了,恢复得还这么快,就更不应该会产生药物影响。
可是你要说患者没有经历过化疗,那又有些不对劲儿。因为患者头发的表现,跟化疗后的情况差不多。
“医生,大伟是不是很严重啊?”小凤追问了一句。
“还是等检查结果出来再看吧,要不然我说什么也都是不准的。你先陪陪他吧,毕竟今天也发生了癫痫,还是在工地上,挺危险的。”刘半夏说道。
小凤点了点头,走回了病床边。
王欢诧异的看了他一眼,凭着对他的了解,总觉得他这个话说得有些言不由衷,这是有情况了么?
第0306章 要不要管闲事?
“你在打什么主意呢?”王欢问道。
“没有啊,我在考虑这位患者的情况,觉得挺有意思的。”刘半夏笑着说道。
“怎么有意思了?”王欢更加的好奇了。
“你看啊,他们俩怎么看怎么像两个完全不同世界的人。”刘半夏说道。
“上次丫头们感谢我不是带我采购了一通么,刚刚我仔细看了看这位姑娘,身上的衣服、鞋子、包、手表,应该都不便宜。”
“那有什么关系啊?你不会还会用老眼光看问题吧?”王欢笑着说道。
“嘿嘿,刚开始我也是这么想的,觉得这才是真爱。可是后来我又一琢磨,要是真爱的话,即便是知道是因为化疗引起的癫痫,能不做相应检查么?”刘半夏说道。
“对于小伙子来讲,可能是因为经济拮据,所以舍不得花钱。对于姑娘来讲,能够差这几百块么?”
“就这么说吧,姑娘可能少吃一顿饭,就把检查的费用都给省出来了。再结合患者身体表现出来的明显诧异,我就觉得这个事儿蛮有意思的。”
“虽然说确实有一部分患者在化疗的时候是不需要化疗泵的,但是这个几率非常小。有些化疗药物可不仅仅是24小时给药那么简单,有时候都得连续给药好几天呢。”
“不过具体啥情况,我也想不明白。等一会儿血检结果出来后再看看吧,这东西是骗不了人的。今天本来已经很压抑了,来点趣味性挺好的。”
“这个李雪让我挺愁的。”王欢说道。
刘半夏脸上的表情也皱巴起来,“没办法,粘连真的是太严重了了。就我预计,光处理这些粘连没有五个小时以上的时间都够呛。”
“这还得是在一切都很顺利,感染并没有侵入脏器太多的情况下。患者侥幸挺过来,我们还要处理直肠上的肿瘤,还得挖缸。”
“八九个小时来打底儿吧,多花多少钱我就不说了。预后的效果还会很差,各种并发症发作的几率都会成倍增长。”
王欢点了点头,“是啊,也就是差在这方面,这是真的在拼命呢。拼赢了多活两三年,拼输了,直接下不了手术台。”
刘半夏的本事他很清楚啊,在超级清创方面是非常有功底的。他都说了要花费这么多时间,就表明真的是太严重了。
“这是咋的了?咋还给你气成了这样?”看到梁晓琳撅着嘴走过来,刘半夏好奇的问道。
“还不是刚刚那个患者,口口声声说着为女朋友好,他没事,实际上就是要把女朋友给栓在身边,渣男。”梁晓琳说道。
“那你也别看着我说啊,我又不渣。你都听到啥了?分享一下。”刘半夏无奈地说道。
“他女朋友说给他花钱做检查,他说啥不干。说不能让人瞧不起,要是替他花钱就是在给他往死路上逼,回家都没法见人了。”梁晓琳说道。
“这个……也是可以理解的吧?顶多算是大男子主义一些,自尊心过于强了。”刘半夏说道。
“我这不是没说完呢么?已经发作好几次了,他女朋友都担心得不行。”梁晓琳说道。
“面子就真的这么重要么?他女朋友是比他大一些,可是在大公司工作就那么轻松?已经错过两次升职的机会了。”
“有一次还是调到分公司当副总也不是啥,需要去外地,可是还放心不下他男朋友。就算是上面的领导再器重你,你不能为公司做贡献,早晚也是要被边缘化啊。”
“啧啧,没想到咱们的梁医生正义感爆棚啊。”刘半夏捏着下巴说道。
“是啊,看来还真的有些情况了。”王欢也笑着接了一句。