“那就通知陈医生,把手术细节和可能存在的并发症跟患者仔细讲一下吧。”刘半夏想了一下说道。
“真的行么?我觉得这台手术的风险太大了。”梁晓琳有些迟疑。
“风险虽然很大,目前我们所能选择的也是相信他的技术。”刘半夏说道。
“现在给患者开胸的话,别说修补了,能不能下台都是个未知。既然决定要帮患者,那就得干脆一些。如果再拖下去,患者的情况恶化,可能连抢救的时间都没有。”
“有时候我们所要面临的选择就是这样,没有那么多的对与错,也没有那么多的理智。能够做的是啥呢?就是尽自己最大的努力而已。”
梁晓琳点了点头,直接拿出了电话拨给了陈学海。
“老大,等陈医生做手术的时候,你也跟着过去看着吧。万一需要开腹止血呢,省得再喊人耽误时间。”刘半夏又凑到了石磊的身边。
“好吧,你倒是总想着偷懒。不过也没啥,我好久也没做了。”石磊笑着点了点头。
“没办法啊,我下午还有一台手术呢。我怕在台上耽误的时间太长,影响了下午的手术。”刘半夏苦笑着说道。
他刚说完,魏远他们三个也从电梯中走了出来,脸上的表情都很不错,这就代表着手术成功了。
“OK了?”刘半夏迎了上来。
“对亏有魏医生在了,要不然我们俩非得麻爪不可。出血量太大,好在手术及时。”王超说道。
“这是今天难得的好消息了,我们还在跟那位孕妇患者愁呢。”刘半夏说道。
“一点一点来吧,刚刚开腹到时候给我都吓了一跳。脾脏的部分组织都被血给冲出来了,真的没想到情况会那么严重。”魏远说道。
“魏医生处理得很麻利,如果只有我的话,患者就走了。”齐文涛也说了一句。
“行了,你们稍稍休息一下,然后接着接诊吧。我得准备下午的手术,石医生得准备那位孕妇患者的。魏哥,到时候要是有紧急情况,你也进去帮忙去吧。”刘半夏说道。
“行,你放心吧。”魏远用力的点了点头。
对于今天的急救中心来讲,真的是太忙碌了。哪怕一共才只有这四位急救患者,重点抢救的还只有两位,也牵扯了大家很多的心神。
第0357章 得提高福利
“那名患者的情况怎么样了?”从手术室回来后,刘半夏关心的问道。
“目前已经做完了心脏修补、腹腔修补,只不过胎儿做了剖腹产。现在还在ICU呢,希望能够挺过来吧。”梁晓琳说道。
叮!接诊任务完成
获得经验值300点,诊断学技能熟练度500点,缝合术技能熟练度200点,换药术技能熟练度200点
本次任务评级为无暇级,获得经验值500点,诊断学技能熟练度500点,缝合术技能熟练度200点,换药术技能熟练度200点
刘半夏的心中多少算是安稳了一些,患者没有往最坏的方向走。最起码目前的阶段是大人孩子都保住了,还得看接下来的回复。
“对了,患者神经方面的反应怎么样?”刘半夏又接着问道。
“情况有些差,目前只有眼球有反应。脑部的出血对大脑造成的损伤有些大,还得看接下来能不能恢复过来。”梁晓琳说道。
刘半夏咧了咧嘴,这也是曾经预想到的一个情况。现在命虽然保住了,可是神经方面的损伤也不小。
搞不好以后都会这样,对于预后来讲是非常差的。大脑不像别的部位,很多时候脑损伤都是不可逆的。
“今天的两起车祸,都是因为车速过快和路面结冰。”王超说道。
“但凡有一个因素不满足,都不至于搞得这么严重。而且那位孕妇也是因为怀孕的原因,坐在副驾驶的时候没有系安全带。也是刚结婚不久的,以后的日子得多难熬啊。”
“这样的事情咱们见的还少了么?”刘半夏笑着说道。
“但凡能够到咱们这里来的,差不多也都是这个样子。今天那位行人才倒霉吧?本来走的好好的,还被车给撞了。”
“晚上再坚持一下,后天我就能休息一天了,你得加油啊。为以后能够承担更艰巨的工作而努力,我看好你。”
王超翻了个白眼,如今才是真正感受到了急救中心的累是啥样的累。这还是在没有达到满负荷运转的情况下呢,要不然恐怕这个休息时间真的很成问题。
现在别说刘半夏了,他们一个月能够休满4天班都已经是很奢侈的事情了。并不是不想休,而是接诊的患者多了,总会有需要住ICU的,他们自己都不放心啊。
到食堂吃了口饭,刘半夏又到ICU病房这边看了看,心中多少还是有些无奈的。
如今急救中心有自己的ICU了,有很多重症患者,每天都要下很多张病危通知书。面对患者家属的时候,即便是习惯了也不是那么轻松。
等他再回到急救中心的时候,周书文也下了手术。
“主任,还有什么事情不?没有的话您就早点回家吧。”刘半夏笑着说道。
“这么关心我?急救中心这边又有什么摆不平的事情了?”周书文问道。
“嘿嘿,没有。我就是琢磨是不是可以在咱们急救中心每周也召开一个小例会,不仅仅要探讨那些成功救治的病例,也需要探讨那些因为我们的疏忽或是少想了一道的失败病例。”刘半夏说道。
“这么点小事你问我干啥?只要能把时间都空出来,不影响接诊,你自己看着办吧。”周书文随口说道。
“我刚刚看了一下你们今天接诊的那位孕妇,处置得很不错。这是多科室协同抢救的病例,各个科室配合得都很不错。”
“谢谢主任夸奖,主要还是陈医生的技术扎实,要不然还真不好说。”刘半夏说道。
“目前咱们急救中心各个科室虽然都是独立的,可是经过这么长时间的努力,也有很多相互融合的部分。”
“我们在接诊患者的时候,初诊医生都会仔细评估患者的状况,有了明确指征之后才会邀请其余科室的医生过来会诊。”
“不过这中间也存在一定的衔接问题,就是在职责的明确上。如果没有出现事故的话肯定是很好的,但是要是出现了事故,这个责任就说不清了。”
“我不知道咱们院内可否给予一个咱们急救医生自己的急救权限,对于每一名急救医生在其余专业上的执业范围给予一个明确的肯定。”
“比如说骨科,我目前就有很多轻症患者可以进行手法复位。我带的那些实习生们也在努力往这方面发展,这就能够减少邀请骨科医生过来会诊的几率。”
周书文点了点头,“这个问题院里也在考虑这个问题,也充分肯定了咱们急救中心这一阶段的出色工作。”
“骨科的徐主任就在会上提过很多次,骨科的患者与我们普外科也有很多重合的地方。他就建议完全可以将骨折内固定术的权限下放给普外科,这样就能够节省很多的时间。”
“尤其现在骨科的患者也非常多,一台手术接着一台的排,负担也有些重。只不过这样就增加了急救中心普外科医生的工作压力,你觉得大家能够接受么?”
“主任啊,我说得直白些您别生气啊,其实有压力大家伙倒是不怎么在意了,干了这一行,压力啥时候少过?”刘半夏笑着说道。
“关键就是付出了这份辛苦,能不能多一些的回报。现在基本上已经没有人会出去飞刀了,受累不讨好,赚的钱还少。咱们在院内如果能够再把收入提高一点点,大家伙肯定更开心。”
“你还惦记这个呢?你不是又过去帮许成军做了两台么?”周书文笑着问道。
“那是实在磨不开面子了,要不然我可不去。”刘半夏说道。
“不过我现在是不在乎这部分收入了,乔乔家里也有钱。她现在都宁可给我钱就让我能在家多休息几天呢。”
“不过对于别的医生来讲,其实现在的收入真的有些低了。咱们急救中心现在的那些实习生们,我都当成了正经的医生来使唤呢。”
“这个事情吧,还得看怎么考虑。”周书文想了一下后说道。
“咱们这个行业又不跟别的公司一样,能够自己确定奖金比例。想要多赚钱就得多上台,骨科部分手术划分也算是一个补充吧。”
“现在咱们急救中心的手术室利用率已经达到了80%,这个比例已经非常高了。不过院里确实也有过这方面的想法,也是考虑到了飞刀受限后部分医生的收入减少问题。”
“你在咱们院是一个特例,虽然仅仅是一名住院医生,可是你做的小切口阑尾切除手术或者其余手术的技术非常好,即便是很多副主任医师也比不上你。”
“所以你的小切口阑尾切除术在定价上能够跟腹腔镜手术的收费持平,但是对于其余的医生来讲就要差一些了。”
“要不然所有的医生都按照这个标准走的话,那不乱了套么。要是你的业务能力差,恐怕将来也会引来很多的反对和闲话。”
“最关键的一点吧,还是要提升个人的业务能力。院长的想法是跟上级部门多申请一些编制,但是也需要有拿得出手的成绩。空口白牙的跟人要,人家就能给啊?”
“稍后主治医生的聘用合同在咱们急救中心也会多一些,所以啊,告诉他们都加油吧。他们的辛苦,院里都看得到。只要实力到了,其余的待遇都不是问题。”
“咱们的急救中心将来可不仅仅是要跟院内的住院部和门诊竞争,更是要跟滨海市其余的急救中心竞争。咱们的目标,是要建设国家级的创伤急救中心。”
“目前因为在急救中心的投资有些大,所以在投资回收方面和教培工作上都需要注意。还有,后天你休息吧?有时间就跟石磊到我家去吃顿饭,把乔乔也带上。”
“呀……主任,我怕乔乔会害羞,这都跟见家长一样了。”刘半夏有些不好意思地说道。
“滚蛋,乔乔可比你大气多了,是个好姑娘。忙活去吧,我收拾收拾就回家了。”周书文笑骂了一句。
刘半夏笑着点了点头,走了出来。
“刘总,刚刚跟主任都聊啥了?”王超屁颠颠的凑了过来。
“两个核心问题,一个是骨科相关低等级手术的权限下放。比如说骨折内固定术还有肌腱缝合这些,我估计都可以转到普外科来。”刘半夏说道。
王超点了点头,“反正现在咱们这里的肌腱缝合也都是你上,这个可以理解。”
“严肃点,还有重要的事情呢。”刘半夏瞪了他一眼。
“另一个事就是咱们急救中心的编制和主治医生的聘用会提高很多,按照我的理解,咱们这头一拨人差不多都能够拿到正经的主治合同。”
“这也算是给咱们的一个福利吧,等这帮实习生们正经毕业入院以后,差不多两年以后也能拿到主治的合同,在这方面院里对急救中心是有政策倾斜的。”
“不过主任也说了,必须要有足够的业务能力,可不是通过了主治的考试就能有的,这一点很重要。”
王超竖起了大拇指,“主任太大气了。”
“是吧?赶紧传播去吧,也算是大家伙的新年礼物了。”刘半夏笑着说道。
王超喜滋滋的点了点头,这个确实是好消息,当医生拿到主治的职称,可不代表你就能拿到主治的合同啊。
第0358章 科室融合
“徐主任,您忙不,不忙的话我跟您汇报一下工作。”第二天的一早,刘半夏就来到了骨科主任徐培臣的办公室。
“现在你比我还要忙,你要是不忙,我也不忙。”徐培臣笑着说道。
“徐主任,我们那边的实习生送您这里跟着好好学习一下?要是不经过您的肯定,我不敢让他们上手。”刘半夏说道。
“哎……我就知道你肯定打着这个主意呢。”徐培臣点了点头。
“急救中心的患者多了,光明宇一个人在那边我都心疼呢。需要看什么手术?多分给你们一些也无所谓。”
“徐主任,那可不成,我的想法就是一些在创伤医学上可能会遇到的一些紧急手术。”刘半夏说道。
“肌腱缝合这方面的手术我可以带着他们练,正骨术这方面我可以教他们一些皮毛,其余的还得您来把关。”
“再有的就是一些简单的骨折处理,简单的截指、截肢手术。再难的就不行了,其实也主要是集中在创伤急救医学范围内的紧急处理。”
“这些必须得交给您来把关,我都是二把刀呢。也是这些实习生们的福分,一听我说会送到您这里跟着见习,都是一跳八丈高。”
“其实你完全可以自己来指导他们。”徐培臣笑着说道。
“你也别谦虚,你现在的正骨术已经很不错了。现在你们急救中心在学科融合方面做得很成功,将来是一个比较不错的方向。”
“徐主任,其实我们现在也是在尝试。也是有一定的担心,就怕学的东西太多了,反倒会变得杂而不精。”刘半夏说道。