教学工作也不能一味的批评，本来这里的工作压力就很大，要是一味批评的话，恐怕真的没有人能够坚持下来。

　　从急救室里走出来，正好看到王欢走出内科诊室，对着他招手呢。

　　“王哥，什么情况？”刘半夏问道。

　　“我这里有一位患者，男朋友陪着过来就诊。情绪有些不稳定，有钝性腹痛，不剧烈。”王欢说道。

　　“初诊的时候排除了阑尾炎和胆囊炎，直接做的CT。刚刚出结果了，一切正常，血检也是正常。”

　　“患者在一周前得过肠炎，服用过复方磺胺甲噁唑片。已经排除磺胺过敏反应，所以跟你求助。”

　　刘半夏也有些头疼了，跟着王欢走进了诊室。稍稍愣了一下，原来刚刚看到的那位侯诊小伙就是这位患者的男朋友。

　　“对了，怎么没做超声检查呢？”看完了血检报告后刘半夏问道。

　　王欢摇了摇头，“患者很抗拒，所以直接做的CT。”

　　“小伙子，你女朋友还有什么别的症状么？”刘半夏将小伙给叫到了一边后问道。

　　小伙摇了摇头，“没有别的症状，就那次肠炎后开始发脾气了。在家里也不喜欢说话，这几天给我都愁得不行。”

　　“她以前的性格怎么样？”刘半夏又接着问道。

　　“以前挺好的啊，虽然也有一点点内向，但是不会像现在这样。医生，要不然做个核磁？不是说核磁能看得更准、更高级么？”小伙说道。

　　“也不是那么回事，基本上CT和核磁的效果都差不多。不过我建议你跟她沟通一下，做一个肠镜吧。”刘半夏说道。

　　“现在可能是肠道有些状况，在没有详细检查之前我们也不好给出一个准确的判断。如果结肠镜检查再没有发现问题，我们能做的就是再加上一个尿检、便检。”

　　“如果以上都没有发现，患者的疼痛症状还没有减轻，我们就只能做腹腔镜探查了，看看是不是有细微的病变时我们没有发现的。”

　　小伙点了点头，其实也是有些愁。

　　如果是以前的女朋友，这些检查都能够顺利搞定。现在就不成了，今天来医院都是被自己硬劝过来的。

　　将时间留给这对小情侣，很多时候家属的劝解要比医生来得管用。

　　不过就算是这样，小伙也劝了二十多分钟，患者才勉强答应下来。

　　“有些头疼啊，病症诊断不出来，患者也不好沟通。我问十句话，能答三句就不错了，很多情况都是他男朋友转述。”王欢说道。

　　“做查体检查的时候也非常抗拒，我提了一个做超声，直接摇头。后来听小伙说才知道，他们以前有过一个孩子，不过流掉了。”

　　“当时姑娘就有些精神不对头，小伙也是担心会再变成以前那样。通过我的观察和判断来看，还真有些不好确定，好像真有些抑郁表现。”

　　“流产是去年的事，如果因为流产引起的病症，也不可能拖到现在。现在我是真头疼，就指望你了。”

　　“我也没辙啊，刚刚都跟小伙说了，最后一招就是腹腔镜探查。先看看肠镜结果吧，别的也没招。”刘半夏说道。

　　来到了外边，黄波凑了过来，“刘老师，刚刚那名车祸患者CT检查正常。喉部插管不成功也是因为有水肿挤压了气道，咱们的环甲切开术也算救了患者的命。”

　　刘半夏笑着点了点头，“还不错，毕竟是有创检查，能不用还是不用的好。”

　　“刘老师，刚刚王老师喊您会诊断是什么病例啊？”黄波好奇的问道。

　　“腹痛，CT正常、血检正常，现在做肠镜去了。有抑郁症倾向、抗拒检查，你说愁人不愁人，换成你来接诊的话，你要怎么办？”刘半夏问道。

　　黄波傻眼了，一个有抑郁症倾向和抗拒检查就让他不知道如何应对了，更不用说腹痛原因还诊断不出来。

　　“要不是因为患者的情绪问题，我都打算让你们到王医生那边跟着见习了。这也是很好积累经验的机会嘛，以后你们真正独立接诊的时候，也都会遇到。”刘半夏说道。

　　“反正咱们医生这个活就是活到老、学到老，谁也别指望活着的时候都能学明白，死了以后就是没机会学了。”

　　黄波咧了咧嘴，这个话听着有些瘆人，不过也是事实。

　　“加油吧，小伙子，咱们就是得一点点的熬。”刘半夏拍了拍他的肩膀。

　　黄波点了点头，这一行的日子真的得用“熬”来衡量。

　　“莉姐，这是怎么个情况？”这时候刘半夏看到周莉又是一脸怨气的表情，让刘半夏都很诧异了。

　　“还不是那个老太太的闺女，可真是，就没碰到过这样的人。”周莉苦笑着说道。

　　“今天又干啥了？老太太不是恢复得不错么？”刘半夏问道。

　　“是恢复得很不错，不过她女儿今天晚上不想在这里陪床了，要回家去。”周莉说道。

　　“那也没关系吧？不还有别人呢么。”刘半夏随口说道。

　　“别人？我就没看到还有别的人。”周莉不屑地说道。

　　“昨天那么乱哄哄的一团人，还研究吃这个、喝那个的，今天我就看到老太太的三个闺女了。另两个也是过来打一照就走了，听护士说前后还没超过20分钟。”

　　“儿子更是没露面，孙子、外孙子、外孙女，估计都在家给炖乌鸡汤呢吧。昨天就念叨着么，估计要把鸡骨头给炖化了，要不然不能炖这么长时间啊。”

　　刘半夏听得愣住了，可是没想到老太太家里边还是这样的情况。

　　“莉姐，家家有本难念的经，也许他们家有特殊情况吧。咱们也无法干涉，实在不行晚上就多上点心吧。”刘半夏说道。

　　都不用问了，周莉这么生气肯定也是因为别的人不会过来陪床。也许儿子过来陪床夜里不方便，可是还有两个女儿啊。

　　周莉点了点头，“你放心吧，虽然我看她女儿不爽，老太太的护理该做还是要做的。不过夜间巡房需要注意的事情也多，太频繁会引起别的患者不满。”

　　“反正有莉姐在我放心得很，王姐这两天是因为事情请假了，也跟我打电话了，明天就能回来上班。”刘半夏说道。

　　“放心吧，我没事，专业素养还是要有的，就是心里边不是很舒服。说完了就完事了，干活去了。”周莉丢下一句直接走到了一边去。

　　刘半夏有些头疼，患者数量增多以后，让护士们的工作也变得越来越难做了。好在老太太恢复的还算可以，再住几天就能出院了。

　　不过心中也很是感慨，毕竟处处充满了“假象”。那么热闹的一家人，那么的关心老母亲，到了如何呢？无非是做做样子而已。

　　要是白天忙，没时间过来陪床，这个情有可原。不可能到了晚上都加班啊？而且看那两个女儿的年岁应该也是快退休的年龄了吧。

　　虽然有些看不惯，可是这个事情不归他们管，这是患者的家事。

　　他的心中又再次琢磨起王欢的那位患者了，腹腔镜探查能不做还是不做的好。这属于有创探查，对于患者也是有一定的侵害性的。

　　又等了一会儿，王欢对着他招了招手。

　　“肠镜结果出来了？”刘半夏问道。

　　“没有看到息肉或是病变位置，那边给我打的电话，让咱们有个准备。”王欢说道。

　　刘半夏咧了咧嘴，患者本来就抗拒检查，现在的仪器检查还啥都没有检测出来。接下来跟这位患者的“交锋”，应该是一个很严峻的挑战。

　　吓唬的那一套不管用。

　　患者现在这样的心里状况，你要是吓唬了，没准直接就离开了。

　　叮！复杂的腹痛患者

　　开放式任务：患者腹痛，目前无法查明病因，需要宿主做进一步判断。任务奖励视诊断结果发放

　　这就让刘半夏更头疼了，连任务都出来了么。

　　但凡疼动，都是会有原因的。而现在的患者是腹痛，很大概率是腹内的原因。CT和肠镜的检查结果都是正常，接下来还能做啥？

　　实在不行的话，也得劝患者做超声，扫一下盆腔了。

第0433章 是AIP不是VIP

　　丑媳妇总归是要见公婆的，这位患者很抗拒，刘半夏和王欢也要迎难而上。只不过感受着患者那冷冰冰的眼神，他们俩也是有些发怵。

　　这是软硬不吃的，管你是哄还是吓呢？都不吃你这一套。要是前边的检查有一些效果，现在张嘴还好说一些。

　　“姑娘，实话跟你讲吧，目前进行的这些检查都没有检查出你的病症来。”刘半夏说道。

　　“但是你的腹部有疼痛感，所以肯定是有我们不曾检查出来的地方。我们能不能做个盆腔超声，看看是不是盆腔附件引起的疼痛？”

　　“有时候有些疼痛是扩散性的，并不是原发性的。你的男朋友还那么关心你，你就当是为了他考虑，做一个检查吧。”

　　姑娘仅仅是淡淡的看了他一眼，然后又低下头，看着自己的手指。

　　任凭刘半夏觉得自己也是能说会道的人，可是在这位患者面前也是无计可施。这是患者的“冷暴力”，我就不搭理你了，你能怎么地吧。

　　也是没办法了，到边上接了一杯水，递给姑娘。姑娘倒是没有拒绝，顺手接了过来。

　　这么痛快反倒让刘半夏愣了一下，有抑郁倾向的患者，能够这么顺利的接过别人给的东西么？

　　“反正检查不出来，也是不能让你走了。跟我聊聊，现在是什么感受。”刘半夏拉了一把椅子，坐到了姑娘对面，就那么直勾勾的盯着瞅。

　　姑娘微微皱眉，“就是有点疼，一股一股的疼。盆腔附件检查，是检查子宫和卵巢么？”

　　刘半夏不动声色的点了点头，“腹部做了CT，排查了一些病症。肠道做了肠镜，目前也没什么问题，连个息肉都没有。”

　　“所以我们能够怀疑的就是盆腔部位了，可能是有某些潜在的炎症。不检查的话，都别说你男朋友了，就算是我们也不能放你离开啊。”

　　“你就当为了摆脱我们的纠缠吧，咱们检查完了你放心、我们也放心。将来你们俩还得过日子啊，对不对？”

　　姑娘的眉头皱了起来，整个诊室里都陷入了沉默。

　　王欢在边上都有些着急了，就盼着姑娘赶紧应一声，他就敢冲出去把超声推进来。

　　患者的男朋友刚想开口，刘半夏赶忙快速摇了摇头。

　　姑娘盯着手中的一次性纸杯瞅了半天，举起来喝了一口，这才点了点头。

　　整个诊室里压抑的气氛随着姑娘点头一扫而空，王欢最先跑出去，刘半夏紧跟着。

　　“王哥，你有没有注意到姑娘的表现并不是特别的抗拒啊？”刘半夏说道。

　　王欢稍稍愣了一下，点了点头，“好像真是这么回事啊，那就是说姑娘现在的表现并不是抑郁症，而是有神经上的症状？”

　　“我觉得差不多，而且这种影响好像还是可变的。”刘半夏说道。

　　“先做超声吧，也有可能是盆腔附件上有炎症或是脓肿造成的类癌反应。不过她既然有腹痛，我觉得还是有问题啊。”

　　王欢点了点头，心中多少也有些兴奋了。最起码现在理清了一些思路，发现了患者新的症状么。

　　这是好不容易争取来的检查机会，王欢和刘半夏看得都非常仔细。可是让他们很郁闷的是，目前超声检查同样是什么问题都没有。

　　他们刚刚扫的可不仅仅是盆腔，连腹腔也都给扫了一遍，检查得非常仔细。

　　“我现在好了一些，不怎么疼了。”

　　就在两人犹豫的时候，患者说话了。

　　“不怎么疼了？”刘半夏念叨了一句。

　　“是不是我喝水少了就会疼，多喝一点就不疼啊？”患者这次说的话比较多。

　　刘半夏很想告诉她这是不可能的，不过他可不敢张这个嘴。哪怕姑娘不是抑郁症，现在也有神经性病变，在说话的时候同样需要注意。