“今天转我们神外的那位患者，就是车祸脑梗的那个。现在发热、咳血，呼吸音弱，送去拍胸腔CT了。”张晓说道。
“啥？她也发热了？”刘半夏的声音都提高了一些。
“怎么了？院里还有别人是这样的情况？”张晓诧异的问道。
刘半夏掐了掐眉心，“跟她一同入院的那位小患者也是这样，而且在胸腔受伤的部位还有大量积液，恐怕有渗血现象，陈医生已经直接推手术室了。”
“情况有些不对劲儿啊，难道是爆发了院内感染么？他们的术前检查结果都是正常的啊，就是一个肺部穿刺伤、一个脑梗啊。”
“莉姐，让护士们辛苦一些，挨个病房去查看患者或是患者家属的体温。还有告诉患者家属先别随意走动，公区做一遍消毒。”
“在通知的时候注意一下语气和态度，以免引起患者和患者家属的恐慌，这个事目前只是一个猜测。还有患者的父母，也要暂时隔离开，采血。”
“不能是院内感染吧？我们今天还有一个脑瘤开颅的患者呢，也没什么事啊。会不会是有从院外携带进来的病菌？”张晓说道。
“小心无大错吧，就算是院外携带进来的，现在也会患者造成了影响。而且这还是两个不同手术室、两个不同病房的患者，产生的共同影响。”刘半夏说道。
“现在一个胸腔积液、一个咳血，共同的症状就是呼吸音弱、高热。搞不好就是肺部感染，情况不妙啊。”
听到他的话，张晓也跟着紧张起来。
确实是这么回事，患者术后要是肺部感染的话，真的很危险。如果不能快速查出来感染源，搞不好就会影响到患者的呼吸。
到时候就得送ICU，接呼吸机，要是再查不出来，就得上体外膜肺。
根据这两个患者的情况来看，应该都是急性肺炎，还是病症发展很迅速的那种。
“等我一下，我得告诉护士们给刚刚那位患者的病床和咳出来的痰和血处理一下，马上做痰培养。”张晓说完就往回跑。
刘半夏稍稍犹豫了一下，敲门来到了周书文的办公室。
“有事情？”周书文问道。
“主任，今天收入院一对母子，母亲头部撕裂伤，并发脑梗，取栓处理后高热、咳血、呼吸音差，现在送去拍CT了。”刘半夏赶忙说道。
“小患者则是在肺部手术部位有大量积液，目前陈医生直接给推进了手术室。我判断，这可能是某种具有传染性的病菌，担心是院内感染。”
周书文皱起了眉头。
“两人手术后分属不同的病房，但是现在表现出来的症状极其相似。”刘半夏又接着说道。
“目前能够判断出来的入院关联，就是脑梗患者的父母。他们在两个病房出现过，这是目前唯一的关联。”
“如何处理的？”周书文问道。
“检查其余患者、公区消毒、寻找患者父母暂时隔离和检查。”刘半夏说道。
“很好，但是你还忘了一件事，没有通知手术室。”周书文说道。
刘半夏一拍脑门，赶忙把电话拿了出来。
“2号手术室。”
电话接通后传来了巡回护士的声音。
“我是刘半夏，开免提。”刘半夏说道。
“半夏，什么情况？”陈学海的声音传了过来。
“孩子的母亲也有了发热、咳血的症状，我判断为某种急性肺炎，而且可能会具有一定程度的传染性。”刘半夏说道。
“现在还无法判断是院内感染还是院外携带菌群造成的，孩子母亲正在拍CT，有结果了我再联系你们。”
“OK，穿防护服。”
陈学海的声音传了过来。
“孩子的胸腔怎么样？出血量大么？”刘半夏追问了一句。
“情况不怎么好，是脓血胸，刚刚采样送去实验室检查。”陈学海说道。
“手术后需要给孩子推ICU了，恐怕已经有了一定程度的脓毒症。推来手术室的路上孩子开始打寒战，还不知道来不来得及。”
“尽力吧，我们在外边也尽力。”刘半夏说完就挂断了电话。
“半夏。”周书文唤了一句。
“主任，您想到了什么可能么？”刘半夏赶忙问道。
周书文摇了摇头，“你这次的处理很好，换成是我也未必会想那么多。这次的事情由你来主持，我来观察。”
“啊……主任，脓毒症啊，我上次经历过一次都快急死了。”刘半夏有些慌了。
周书文皱眉看了他一眼，“急什么急？你要挽救患者的生命，谁都可以急、可以慌，唯独你不行。”
“我又不是放手不管，而是根据目前的情况来讲，我能够做的也有限。而且你也主持了那么长时间的工作，你有你们的节奏，放手去做，我配合。”
刘半夏咬了咬牙，用力的点了点头。
第0554章 真的是院内感染么？
院内感染不可小觑，因为但凡爆发了院内感染，就会让患者的额外病死率升高。尤其这次潜在的危险还是呼吸系统的感染，搞不好都可能是通过飞沫传播。
刘半夏的心中很急，可是现在周书文已经把这项工作给分配下来，他就必须要撑起来。
“半夏，该怎么操持。”
等刘半夏走出办公室后，石磊他们也赶了回来。
“主要还是要做好防护工作，我已经让莉姐给公区消毒了。”刘半夏说道。
“再帮我通知一下CT室，患者做完CT后也要给CT机消毒。个人做好保护，有新的患者就诊，也要做好防护。”
“尤其要关注儿科和年龄大的患者，他们的身体免疫力本来就差。再有就是病房内做过大手术的患者，尤其是那位血友病患者。”
“我先去找患者的父母，看看他们在入院之前在家里有没有别的症状表现，大家辛苦一些吧，哪怕是院内感染，咱们也要扼杀在萌芽状态。”
叮！任务发布：会是院内感染么？
开放式任务：两位患者在术后爆发同样病症的肺部感染，怀疑有院内感染的可能，需要宿主进行查证。任务奖励视诊断结果发放
石磊他们点了点头，同样知道这个问题的严重性。
医院本来就是各种病菌聚集的地方，就算是定时消毒，也不可能将所有病菌全部消灭掉。除非你每天都拿出来大部分的时间做无死角消毒，那也不用干别的了。
因为医院是一个患者往来密集的地方，来医院的大部分都是患者，他们有疾病，自然免疫力都会降低一些。
现在需要查找的就是到底这个感染是内源性的，还是外源性的。如果要是内源性的，这个危险的程度还要提高一些。
“医生，到底是怎么回事啊？”等看到刘半夏后，患者的父亲担忧的问道。
“您现在先别着急，之所以给你们叫到这里来也是有问题需要跟你们咨询一下。”刘半夏说道。
“在入院之前，您的女儿和外孙有没有念叨过哪里不舒服过？现在我们的判断，他们可能感染了同一种病菌。”
“没有别的症状，什么都没有。要不是今天出来遭了车祸，怎么会……怎么会……我苦命的孩子啊。”患者的母亲说着就哭了起来。
“我们现在已经调用了整个急救中心的资源来查找病菌，您再仔细想想。有没有咳嗽或是发热的症状呢？”刘半夏又接着问道。
“或者说是打喷嚏啊、喘气费力、稍稍发烧，习惯性口渴等等，所有的你们觉得比较特殊的情况都可以跟我说。”
患者的父亲摇了摇头，“这些都没有。医生，为什么要给我们搁这里？我们得守着睿睿去啊。”
“很抱歉，这也是目前我们能够做的一种保护。”刘半夏想了一下说道。
“您的女儿和外孙入院后就没有过任何直接接触，目前能够找到的关联就是您二位分别在两个病房出现过。”
“不过目前这也仅仅是我们的一种推测，我们已经作了加急检查。不过你们也要有一个心理准备，您的外孙肺部感染有些严重，已经化脓。”
“所以在手术之后，我们会给他最好的照顾，会先送到ICU中，ICU能够随时监测他的生命体征。”
“我是说如果啊，仅仅是有的一种可能。如果孩子的病症发展的速度快于我们培养菌群的速度，他可能需要上体外膜肺机来维持呼吸。”
“医生，那是不是人就要坏了？”患者的母亲擦了一把眼泪焦急的问道。
“这仅仅是一种可能，在目前的情况下我需要提前跟您讲。因为体外膜肺的使用会牵扯到一定的费用，但是这也仅仅是可能而已。”刘半夏赶忙说道。
“目前我们的实验室已经在加快运转，我们这边也有护士陪着你们。如果有什么想知道的或是想了解的，就跟护士说，让她跟我联系。”
“估计您女儿的CT也快出来了，我还需要到那边去看一下。我现在没法给你们一个期盼的承诺，我唯一能够确定的就是我们的医护人员现在所有的精力，都会放在您的女儿和外孙身上。”
这样的话刘半夏其实不想说，因为它能够起到的唯一的作用就是安慰患者家属。而目前最重要的，就是查清楚到底是什么病菌。
感染源追查到现在已经不好查了，没法准确判断是院内还是院外。虽然更大的可能是来自院内，也有一定程度的可能是他们家庭生活中本身就携带的。
离开了这边，他又赶忙往CT室那边跑。
“主任，情况怎么样？”看到周书文也在这边，刘半夏赶忙问道。
“情况不怎么好啊，肺部已经有了炎症和轻微积液。基本上也可以判定为脓毒症早期，这位患者目前我们倒是不用太着急。”周书文说道。
“关键是那位小患者，未必能够给我们留出来足够多的时间。患者的家属询问清楚了么？”
刘半夏摇了摇头，“据患者的父母讲述，在家里一切正常，还无法给出明确判断。我已经跟患者家属说了，送ICU后可能需要使用体外膜肺机。”
“别送ICU了，找一个单独的病房吧。”周书文说道。
“目前感染源和传染性还无法做出准确判断，我们也得小心一些。你在这边盯着，我到手术室看看去。”
刘半夏点了点头。
“刘总，能确定有传染性么？这位患者第一次做CT后，还有两位患者，我已经通知石医生了。”吴波说道。
“做最坏的打算吧，也能有更好的应对。”刘半夏苦笑着说道。
“等一会儿做完了，给机器仔细消毒吧。患者和孩子在家都没有异常，现在真的不好确定啊。要是只有一个还好办一些，可是是两个啊，发作的时间也差不多。”
“咳嗽、高热、肺炎，基本上可以判断为有一定传染性了吧？就是不知道传播途径是啥，所以咱们得准备得充分一些。”
“哎……刚过完年，还出了这样的状况。”吴波叹了口气。
“送回病房先用广谱抗菌治疗、调整电解质？”张晓问道。
“也只能先这样了，等回到病房后我再跟她聊聊，看看她能不能想起来啥。”刘半夏说道。
“目前还没有接到别的患者也有类似的情况，我倒是更倾向于他们可能本来就携带病菌，手术后免疫力下降，才有了爆发的机会。”
“刘总，查清了么？”这时候许辉也从外边走了进来。
“辉哥，给您也喊来了啊？目前还没有准确信息。”刘半夏说道。
“我刚刚在楼上帮忙检查其余患者了，目前还都没什么症状。”许辉说道。