“这我还放心一些,就怕造成大规模的院内感染啊。”刘半夏说道。
“好了,CT扫完了,你们注意点安全。”吴波说道。
刘半夏点了点头,跟着许辉、张晓一起,将患者推回了病房。
“大姐,我知道您现在的精神头还有些差。您能会议一下,在家里的时候有没有别的不寻常的症状呢?”刘半夏问道。
患者艰难的摇了摇头,“睿睿呢?睿睿咋样了?我爸妈呢?”
“目前传染源没查清,老爷子和老太太已经被我们保护起来了。睿睿正在做手术,他的胸腔内有些炎症。”刘半夏说道。
“从病症的表现来看,您和睿睿应该是被同一种细菌感染的。您仔细想一想,有没有过喉咙不舒服,咳嗽这类的症状?”
患者摇了摇头,“咳咳咳……没有,都没有。医生,一定要救睿睿,有钱,得救。”
“您放心吧,我们的主任也进去手术室了,一定会尽我们最大的努力。”刘半夏说道。
“咳咳咳……咳咳咳……”
他刚说完,患者又猛烈的咳嗽起来,还不停摆手。
刘半夏赶忙将边上的垃圾桶给拿了过来,让患者吐痰。
“这次没痰,喘气费劲。”咳嗽过后患者说道。
“我是造了啥孽啊,咋让睿睿摊上了这个。都怪我啊,要是不带睿睿出来,不让他在车里吃东西,不就啥事都没有了么。”
“大姐,现在我们连休息的医生都会来了,已经尽我们最大的可能把你们的病因查清楚。”刘半夏说道。
哪怕知道自己的安慰对于这位患者而言并没有什么用处,可是还是得安慰一下。
她刚做完脑部取栓手术,情绪这么激动,对身体肯定是不好的。更不用说现在肺部也有了炎症,要是发展起来,恶化的也会很快,没准还会再次累及脑部。
“咳咳咳……”
患者刚想说话,又爆发了一连串的咳嗽,刘半夏赶忙把垃圾桶又给提了起来。
这次患者是咳血,虽然出血量不是很大,也证明给患者的广谱抗菌药物并没有起到作用。
“咳咳咳……”
患者再次咳嗽起来,吐了一口痰。
“现在舒服点了,刚刚这口痰卡的啊。医生,一定要救睿睿,得救啊,没了睿睿,我也活不下去了。”患者说道。
只不过现在的刘半夏去好像没有听到她说话一样,只是盯着垃圾桶。
第0555章 刘半夏的观察力
“医生,是不是睿睿不行了?救都没法救了?”
看到刘半夏没有说话,只是低头,患者有了非常不好的想法。
刘半夏仍然没有吭声,而是伸出手,直接伸进了垃圾桶中。
他这个举动给张晓和许辉都吓了一跳,就算是带着手套呢,也不能这么弄啊。刚刚患者咳血了,不管是什么传播途径,这些血液里肯定是有病毒的。
“张哥、许哥,我好想能够确定是什么病菌感染的了。”
刘半夏将手中的“血块”捏了捏后说道。
“诶?不对啊,这个不是血块。”许辉诧异的喊了一句。
刘半夏点了点头,口罩后边的嘴角微微翘起,“这个是痰块。不过因为沾着血,所以咱们看起来像血块。”
“急性肺炎,并发高热、脓毒症,痰液是棕红色的胶冻状,是不是可以确诊了?”刘半夏问道。
许辉点了点头,“没跑了,就是克雷伯杆菌。赶紧处理好,我通知实验室做药敏测试,再通知手术室先给上一轮药。”
“大姐,您放心吧,睿睿没事。我们已经找到了病症,一会儿也会给您做试敏,然后也一起用药。”刘半夏看向了患者。
“这个是肺炎克雷伯菌感染,有很多人的肠道、呼吸道的正常菌群中都会携带,自然界的水中也会有。只有免疫力降低的时候,才有发作的可能。”
“不过咱们这个肺炎有些粘人,病程比较长,要做好半个月的治疗准备。但是只要咱们发现了是什么病菌,这个就没什么问题了。”
患者点了点头,脸上带出了一丝笑容,然后又是一连串猛烈的咳嗽。
刘半夏仔细将垃圾桶处理好,出来之前也给自己做了一个全面的消毒,刚刚他们三个都在患者身边。
其实很多时候治病就跟变魔术差不多,你觉得魔术很神奇,捅破了窗户纸之后也就是那么回事。
病症也是如此,外在的表现多样化。像今天这对母子的病症实际的根本呢,就是要将造成感染的菌群给揪出来。
有了关联指征,做专项检查,这个就很快。
“不错,还是你小子心够细。”
等检查结果出来后,周书文都在刘半夏的肩膀上用力的拍了一下。
叮!会是院内感染吗?任务完成
获得经验值500点,诊断学技能熟练度200点,荣耀值10点
“也不算是我心细,只能说我运气好。”刘半夏笑着说道。
“在开始的时候患者的感染还没有这么严重,所以她的痰液在外观上看起来很正常。又因为血液的混合,就没有那么清晰的指征。”
“那个孩子因为脓血胸,感染在手术部位爆发,所以在呼吸道的表现就不是很明显。要我说啊,还是妈妈救了孩子。”
“孩子因为做了手术,免疫力下降得太多,然后就让肺炎克雷伯菌爆发了,好在没有造成院内传染。”
其实别说是他了,就连周书文都有一丝后怕。肺炎克雷伯菌的传染性很强,是通过呼吸道传播的。
患者咳嗽、打喷嚏所产生的气溶胶就会在附近分布,哪怕是在病房中距离很远,也可能会中招。
现在跟患者还有孩子同病房的其余人,也需要做详细检查,提早预防。
要不是刘半夏判断准确,在第一时间就下达了管控的命令,恐怕还会有更多的患者被波及。
因为肺炎克雷伯菌一旦发作就会很凶猛,病程很短,致死率很高。
“接下来就做一个详细的消毒处理吧,以免有漏网之鱼。尤其是一些人流密集的公区,都要处理好。”周书文说道。
“主任,您放心,我们现在就操持去。”刘半夏点了点头。
这个也是要做到事情,毕竟院里免疫力低下的患者比较多,真正健康的人比较少。而且很多人看起来健康,也可能免疫力低下。
“你小子不错啊,这次都可以用‘力挽狂澜’来形容。”来到外边后石磊说道。
“竟夸我,无非是运气好一些罢了。换成谁在患者身边,赶上了患者吐痰,都能够注意到。”刘半夏说道。
“不可能,我就在边上来着,我就没有注意到。”许辉开口了。
“在这个事儿上,哥们是真服气了,这份观察力,一般人可比不了,也玩不转。怪不得你以前总是能用那么短的时间诊断出一些复杂病症,这份观察力不得了。”
“要不急救中心的人咋都说呢,半夏不是万能的,没有半夏是万万不能的。”张晓也接了一句。
给边上的实习生们逗得不行,也就这些主治能这么跟刘半夏开玩笑啊,自己虽然有这个想法,但是不敢付诸行动。
刘半夏都很无奈,这帮家伙太能揶揄人了。
不过他的心中也很是感慨,这就是系统给自己带来的好处。要是换成以前的自己,恐怕将痰液摆在眼前都不会多看一眼的。
这可能是强化了身体和诊断学技能熟练度的提升带来的双重加成,要不然患者的痰液因为有血液混合,还真够呛能发现。
“看到了吧?这份观察力你们一定要想办法掌握。”石磊笑着说道。
“我们就不行了,已经有了一定程度的思维定势。你们还年轻,刚刚走进这个领域,还有很强的可塑性。”
“现在有了这样的机会,就必须把握住,要不然将来后悔可没机会。这也算是他的绝活了,争取都给掏出来。”
“说啥呢啊,说得我好像是任务怪一样。把我消灭掉还爆技能书呗?”刘半夏无奈地说道。
“刘老师,现在的游戏基本上都不这么玩了,那都是很多年前的游戏设定。”许一诺一本正经地说道。
“哎……这个时代发展的真的太快了。我看好多孩子们都玩啥打野,我顶多也就是玩一玩消消乐。”刘半夏说道。
“在这么短的时间里把感染的病菌诊断出来,这也是一件很开心的事情。所以奖励你们一下吧,跟着大家伙一起搞卫生。”
实习生们倒是不在乎,本来也是要帮忙的。要不然光靠现在的这些护士们做彻底的清扫,指不定要干到几点去呢。
“不错哟,发现得很及时。”这时候陈学海也走了过来。
“手术完事了?孩子情况咋样?”刘半夏赶忙问道。
“引流加抗病菌治疗呗,还得观察一两天。不过我觉得问题不大,发现得及时、处理得也及时。”陈学海说道。
“需要保持,要是以后类似这样的脓毒症患者,你都能够在这么短的时间里辨明病症,那以后咱们急救中心的死亡率一定会降低很多。”
“您咋也跟他们一样凑热闹啊?上次那位脓毒症AB杆菌的患者都差点把我折磨死呢。”刘半夏无奈地说道。
“这次真的是太侥幸了,毕竟并不是所有肺炎克雷伯菌患者都会有这样的果冻痰。而能够导致脓毒症的病菌又那么多,我都动了心思想要到他们家里看看去呢。”
“孩子的身体抵抗力本来就低,又做了肺部手术。我都觉得啊,恐怕都够呛能挺到明天早晨。”
陈学海点了点头,“差不多吧,胸腔内的感染太严重了,在这么短的时间里就有这么多的渗出物,想想都觉得可怕。”
“对了,发现的护士你想着点,要给予奖励。这是很难的事情,不说是她挽救了母子俩的命也差不多。”
“毕竟分数不同的科室病房,要不是她提前发现,我们可能就会在脑梗患者肺炎严重后才能想起来。”
“到那个时候啊,小患者搞不好都可能会呼吸衰竭。就算是现在对肺部组织都有了一定程度的损伤,真的很危险。”
“刚刚我们也在聊这个事呢,都在夸半夏的观察力了不得。”张晓笑着说道。
“其实我也是有些功劳的,要不是在第一时间想到了强大的刘半夏刘总,没有跟他通报患者情况,恐怕也不能做出关联诊断。”张晓一本正经地说道。
“饶了我行不行?夜宵我请,中不?”刘半夏投降了。
被这一帮甜言蜜语的围攻,那个滋味也是不好受啊。
“这就对了嘛,必须得让你出点血才行。”石磊笑着说道。
“大家伙先干活,顺便琢磨一下夜宵吃啥。今天咱们的刘总可是露脸了,这个事估计都能够受到院里的表彰。”
陈学海附和的点了点头,“肯定会有的,肺炎克雷伯杆菌的爆发被他给遏制住了,这就给咱们急救中心挽回了很大的损失啊。”
“这可是了不得的事情,院里肯定是会给表彰的。努力啊,以后好好表现。虽然选副主任不会征求我们的意见,但是我们会支持你。”
“咱们是不是扯得有些远啊?”刘半夏苦笑着说道。
“不远,有你在省心,能帮我们查缺补漏。”陈学海说道。