最先出来的是肠镜，除了看到一个小息肉以外，并没有发现别的。然后是便检的结果，阴性。淋巴细胞瘤的结果也出来了，预料中的阴性。

　　等CT结果出来之后，刘半夏给陈学海都给叫过来会诊了，在患者的双肺上发现了六个很小很小的阴影。

　　“这个是不是肺部囊肿？还是异物啊？应该是囊肿。”陈学海问道。

　　“话都让你给说了，目前来讲我们还无法确定。苗瑞同学，赶紧把患者的情况介绍一下。”刘半夏说道。

　　苗瑞赶忙将昨天晚上接诊的情况，到今天做的这些检查结果，捡重要的给陈学海讲了一遍。

　　“你们俩怀疑这个是寄生虫？”陈学海问道。

　　刘半夏点了点头，“昨天我们就有所怀疑，到现在已经做了三次便检了都是阴性，所以我们觉得这个可能是寄生虫的包囊。”

　　“要是吸入了异物的话，不会这么分散吧？而且吸啥了，一下子给肺里吸进去六个。这方面你就是专家了，接下来咋办？”

　　“稳妥一些就是腹腔镜探查，采样活检。或者你们也可以试探性的给一些甲硝哒唑？”陈学海说道。

　　“不敢乱给啊，如果不是甲硝哒唑能够毒杀的寄生虫，很可能在刺激到寄生虫之后对患者造成更大的侵犯。”刘半夏说道。

　　“昨天我们也做了X光，不过并没有发现这些小黑点。估计也是因为太小了，再加上炎症的影响。”

　　“那就没有别的检测方式了么？”陈学海问道。

　　“主要还是因为寄生虫的种类太多了，每一个类别的检测都会有些差别，我们目前也并不是很确定就是寄生虫。”刘半夏说道。

　　陈学海耸了耸肩膀，“那就没有别的办法了，能做的也就是腹腔镜探查。这个是最直接的了吧？能够直接采样，或者是切除一个出来看看里边是啥。”

　　“再沉沉，我们再研究一下。”刘半夏想了一下说道。

　　“我刚刚在想一个问题，如果这是寄生虫的话，既然在肺部有，那么肝部呢？”这时候王欢开口了。

　　“肝与肺还有肠道，其实都是寄生虫喜欢生活的地方。整个感染过程大多也都是从肠道孵化，游离到血液中，运转到肺部、肝部、脑部停留。”

　　“等等……不对劲儿啊。他家来自于草原，是牧区。我的天，搞不好可能是包虫病。苗瑞，给患者采血，做包虫病的血清学诊断。”

　　听到王欢的话，刘半夏也皱起了眉头，脑门上也有些冒汗。

　　苗瑞没有任何迟疑，赶忙又往病房跑，他也想到了一个可怕的可能。

　　在没有诊断出来之前，患者的情况还有一定程度的迷惑性。可是在王欢喊出来可能是包虫并的时候，这个腹腔镜探查或是采样活检就得慎重了。

　　包虫病其实就是棘球绦虫，这种寄生虫在牧区很常见，细分的种类也很多。

　　我国内最常见的一种是细粒棘球绦虫是有一定治愈成功率的，还有一种就是泡沫棘球蚴病，也叫泡沫包虫病。

　　这种泡沫包虫病，也被人们称之为“虫癌”致死率很高。

　　可是不管是哪一种，它们都有一个共同的特性，那就是在包囊破裂后，囊液很会造成患者的过敏反应，包括过敏性休克。

　　而且包囊破裂后，里边的棘球蚴可能会进一步在身体里扩散开来。因为他们很小，如果躲过药物治疗的话，还会继续繁殖。

　　“老陈同志啊，考验你的时候可到了。如果真的是包虫病，我们会先用药物治疗一个周期，争取能杀死幼虫。然后要是还有剩余的，就得你来手术了。”刘半夏说道。

　　“哎，要真的是包虫病可麻烦了。腹腔镜的话操作要求很高，开胸的话对患者的侵害大。”陈学海苦笑着说道。

　　苗瑞能够想到的，他们同样能够想到啊。手术治疗是最后的手段，但是有很大的几率会复发，就得看陈学海在操作过程中的手艺如何了。

　　“你说说，你们为啥就不能找个轻松的病例让我来会诊呢？昨天那个也是。”陈学海嘀咕了一句。

　　“有啥办法啊，现在就看是不是包虫病了，而且也要看看药物的效果咋样。也算是应了你的意见，给予药物治疗了嘛。你说了算，多好。”刘半夏说道。

　　陈学海无奈的看了他一眼，不跟这货呆着了。

　　他就觉得自己的日子过得很累，这项手术的难点就是手术操作的要求比较高，实际上来讲手术的难度系数并不是很高。

　　“王哥，还得说得找经验老到的高手坐镇啊。”刘半夏竖起了大拇指。

　　“你别夸我，我也是才想起来。要不是有CT上的囊肿显示出来，咱们顶多也就是有寄生虫的怀疑。”王欢说道。

　　“原本仅仅是好发于牧区的寄生虫病，现在随着人员的流动性加大，就得引起我们的警惕了。”

　　“可不是么，这还仅仅是在国内。要是搞一些国外好发的寄生虫病，咱们想要确诊都费劲呢。超，你那名患者咋样了？”刘半夏说道。

　　“刘总，没准咱们还真可能蒙对了。往常这时候他就会有最少一次排便了，今天还没有呢。”王超喜滋滋地说道。

　　“呀？真的啊？那可恭喜你了。”刘半夏衷心地说道。

　　其实对于他来讲，要求真不好。只要患者的情况没有恶化，那就已经是成功的了，最起码这个粪便移植不会对患者造成更多的伤害。

　　“其实我的心也一直都悬着呢，你们在干啥？”王超说道。

　　“跟王哥也聊你那位患者来着，这么好的事情，你中午不表示一下啊？”刘半夏一本正经地说道。

　　“咋就知道欺负我啊？到中午再看，看看患者的数据咋样。”王超郁闷地说道。

　　走出来后，他又觉得有些不对劲。这俩人闲聊别人的患者？可能么？

　　扭回头谨慎的看了他们一眼，却发现他们都是满面笑容的冲着自己竖大拇指，自己想多了吧。

　　自己这位患者确实也算得上急救中心都关注的患者了，毕竟是粪便移植的首次尝试嘛。被勒索就被勒索吧，开心就好。

第0623章 后怕

　　“刘老师，已经确诊了，就是包虫病。已经安排患者做肝部超声了，看看有没有在肝部寄生。”

　　苗瑞跑了过来。

　　叮！快速消瘦的患者任务完成

　　获得经验值50点

　　刘半夏很郁闷，觉得别系统占了便宜了。

　　自打诊断学升满到5级以后，他还以为自己终于熬出了头，诊断学技能熟练度也会转化成荣耀值的奖励。

　　可是实际的情况呢？类似这种几十点的诊断学技能熟练度就被系统给“忽视”了，可能也是某种独特的四舍五入。

　　这次的奖励少，他还是有些心理准备的。毕竟这个病例是王欢给确诊的，所以他跟着坐车，给的奖励不会多。

　　这两次的任务都没有荣耀值奖励，只能说自己对系统理解的还不够头侧。

　　因为这个可能还属于基础的范围之内，所以就不会额外给自己别的好处。

　　“刘老师，那给甲硝哒唑啊？”

　　看到刘半夏没有反应，苗瑞试探性的问了一句。

　　刘半夏点了点头，“可以的，先吃一个疗程看看吧。如果患者反应严重的话，就得提前进行手术介入了。”

　　“对了，再通知一下陈医生去。这个活就得他来，也得让他把手术给排好，即便是没有肝部包虫，光肺部的这几个也够他处理的。”

　　苗瑞点了点头，“对了，患者的父亲已经赶到医院了，您见见不？”

　　“见见吧，也得给他做一个检查。”刘半夏说道。

　　跟着苗瑞一起来到了超声室，患者还在这边排队呢。

　　“现在算是确诊了，以前之所以没有确诊也是因为处于幼虫刚刚发展的阶段。”刘半夏看着患者说道。

　　“刘医生，谢谢您。听苗医生说光吃药还不能将寄生虫都给杀死？”患者问道。

　　刘半夏点了点头，“这位是您的父亲吧？”

　　“您好。”患者的父亲赶忙问候。

　　“一会儿您也需要做一个检查，您常年生活在牧区，应该听说过关于包虫病的防治宣传吧？”刘半夏接着问道。

　　患者的父亲点了点头，“就是没有想到我们这么倒霉，以前一直都没觉得身体有任何的问题。”

　　“主要是这种寄生虫寄生的时间往往都比较长，有很多都是婴幼儿时期寄生，到了青年或是中年才会发病。”刘半夏说道。

　　“我个人的建议，不仅仅是您要做相应检查，包括您的家人，还有您饲养的那些牛羊，也需要做一个筛查。”

　　“如果条件可以的话，最好也通知一下您周围的邻居。这种寄生虫的中间宿主也很多，如果要是有被污染的水源，就需要更扩大一些范围了。”

　　“您放心，我会跟家里联系。我现在就做检查么？”患者的父亲问道。

　　“直接做一个血清检查吧，先不用上仪器。”刘半夏说道。

　　“谢谢您，我还是在年轻的时候见过得了这种病的人。”患者的父亲认真地说道。

　　刘半夏说得不差，在牧区来讲对于包虫病的相关宣传都是有的。只不过他也是真的没想到这好久没有得过的病，竟然让自己的儿子得上了。

　　究竟怎么感染上的也无法确定，因为刘半夏也说了么，这个寄生虫的潜伏期很长。如果是因为家里的养殖牲畜携带，那么自己一家都有被感染的可能。

　　刘半夏笑着摆了摆手，“可别再谢我了，是我们另一个科室的医生诊断出来的。不过您也得有心理准备，孩子差不多是要手术介入的。”

　　“鉴于包虫病的复杂性，我推荐我们医院心外科的陈学海医生。稍后他也会安排人给您讲解一下这台手术的相关情况，不过咱们还是先吃药，看看能不能通过药物驱虫。”

　　患者的父亲点了点头，自己的儿子没有经历过，他经历过啊。

　　回到了急救大厅，这也算是完成了一个比较复杂的诊断了。哪怕包虫病的相关特征也是很明显的，但是真正想要诊断出来也具有一定的迷惑性。

　　对于今天这个事情，他也有一丝后怕。

　　要不是王欢今天帮忙了，由他来判断的话，就是直接活检呗。

　　然后就是囊肿破裂，溢液造成患者过敏性休克。可能是在手术台上，也可能是回到病房后。

　　紧接着就是相应的急救措施，急救后差不多就可以确诊这个病了。

　　别看王欢仅仅是领先了一小步，对于这名患者而言，这就是一大步。

　　在医学程序上来讲，即便是自己那样的操作也没有违规。却会让患者承受更多痛苦，多花了更多的钱，多遭了更很多的罪。

　　看来自己诊断学方面虽然达到了5级，但是在寄生虫病方面的相关知识还不是特别多。应该是属于基础之下吧？

　　“刘总，你为啥那么狠心的欺负我？”

　　刘半夏还在反思呢，王超一脸怨气的凑了过来。

　　“咋了？干啥这么可怜巴巴的。”刘半夏好笑的问道。

　　“我知道了，你们凑一起根本不是说我患者的事，而是会诊你的患者。凭啥敲诈我一顿饭啊？”王超幽怨地说道。

　　“哎呀，都差不多的，讲讲你跟小马同志的事呗。我真的觉得你们俩挺般配，最起码门当户对吧？”刘半夏说道。

　　“刘总，你真的这么觉得么？”王超一下子上心了。

　　“是啊，她应该也没男朋友呢吧？”刘半夏反问了一句。

　　“就她？她上哪里找去。”王超不屑地说道。