第0633章 麻烦了
第二天一早,天还没亮,刘半夏就爬了起来,直接来到了患者的病房。
“刘老师,血氧没有变化,昨天夜里排便一次。有咳嗽,频繁了一些,体温降了0.5度。”一直守在这边的许一诺赶忙汇报。
刘半夏点了点头,“你先休息一会儿吧,稍后我安排孩子去做肠镜。”
“刘老师,要不然我再熬一熬?”许一诺试探的问道。
“那你先眯一会儿,等做肠镜的时候我喊你。”刘半夏说道。
许一诺没有半点耽搁,直接爬到了边上的空床上。确实得休息一下补充体力了,这几个小时一直都没有松懈,不是那么好熬。
“刘医生,谢谢您和许医生了。”患者的爸爸轻声说道。
“哎……这都没啥,关键咱们得把孩子的病给诊断出来。”刘半夏说道。
“您再仔细回忆一下,孩子最近这段时间还有没有什么特别的表现没有。昨天晚上我考虑了半天,总觉得这个症状不应该是突然间就有的。”
“或者说孩子有没有过外伤史啊,或者说前几次感冒有什么异常没有。是吃了药就好了么?”
患者的父亲皱起眉头仔细想了想,“没受过伤啊,我闺女要强啊。就是得学习,说啥都要靠班级前三名去。”
“上学期期末考试没有考好,考到了第五名。假期都没有出去玩,就是学。是不是因为这个学习,身体搞得太累啊?”
“应该不会是这方面的原因,目前肺部是有感染的症状的,要不然支气管内也不会有脓液。”刘半夏说道。
“您和您夫人这两天身体上有没有不舒服的地方?咳嗽、流鼻涕、食欲,精神头这方面的状况呢?”
夫妻俩还是摇头,他们一直都很正常。
这时候黄波也从外边走了进来,看到刘半夏已经坐在这里给他也吓一跳。
“刘老师,我在这里盯着吧,您到楼下去忙。”黄波赶忙说道。
“许一诺补觉呢,主要是观察一下孩子的血氧。如果开始下降得快就直接插管,下降得慢就喊我。”刘半夏说道。
“我给孩子的肠镜排在了第一个,到点了就把许一诺喊起来,一起过去给孩子做肠镜,有结果也直接通知我。”
“好的。”黄波应了一声。
“刘医生,真是太感谢了。”孩子的爸爸感激地说道。
昨天半夜来就诊,那么多医生帮忙给看病。昨天夜里许一诺还在这边陪床,哪怕他并不是很了解,也知道这样的操作已经超出了正常的诊疗标准。
虽然说目前孩子的病还没有诊断出来,心中的这份感激还是有的。
刘半夏没有说啥,来到了外边。看了看时间,算了,还是先吃早点去吧。
“刘医生,您就这么天天忙啊?这可是刚结婚呢。”
看到他这么早过来,周强喊了一句。
“没办法啊,现在我还是住院总呢。熬吧,没剩多久了,让别人受罪去。”刘半夏笑着说道。
“得嘞,还是仨馒头,一碗小米粥,四个茶叶蛋,再来点小咸菜?”周强问道。
“今天的小米粥能无限续碗不?”刘半夏逗了一句。
“啥都能续,你吃开心了就行。”周强笑着说道。
在他的心里边,刘半夏可是一个好同志。吃饭吃得多啊,而且还经常搞个小活动,猪蹄、鸡腿,反正因为有了他都多卖了不少呢。
“诶?今天这个酱黄瓜味道不错啊,从哪里弄来的虾油啊?”吃了一口后刘半夏好奇的问道。
“跟你说,这个外边买不着。我家一亲戚自己家卤的,跟外边卖得可不一样。得意这口?回头给你灌一瓶。”周强说道。
“成,不跟你客气了啊。”刘半夏随口说了一句。
也是真朋友么,而且这个虾油的味很足,他吃得很满意。
“咋瞅你有些愁眉苦脸的呢?”灌好了虾油过来的周强随口说了一句。
“昨天半夜接诊一个孩子,到现在还没查出来是啥病呢。有点上火,白天还得接着差。”刘半夏说道。
“哎……你们这个活啊,可是真不好干。”周强叹了口气。
“反正我是想好了,我们家孩子将来就不让他学医了,太累。这一天天的,有多少时间是自己的啊。”
“那有啥办法啊,我们这里还强点呢,麻醉科的都累啥样了。”刘半夏说道。
“都是为了那份薪水吧,最起码比别的企业还能稳定一些。累就累点吧,得赚钱啊,要不然吃啥喝啥。”
“得嘞,我再给你拿俩茶叶蛋,好好补一补吧。”周强说着就给抓过来俩。
刘半夏在这里也是真不知道啥叫客气,反正他这个饭量,再加俩茶叶蛋也没有任何问题。
吃饱喝足,精神头稍稍足了一些。回到了急救中心的大厅,许辉正好走了过来。
“目前孩子还没啥别的表现,今天的虾油黄瓜很不错。”刘半夏说道。
“你不会是一宿没睡吧?这么熬可不成。”许辉说道。
“哪能啊,就是起得早了一些。肠镜结果出来以后我再告诉你吧,已经嘱咐黄波了。”刘半夏说道。
许辉点了点头,也赶忙往食堂走。
每天早晨的时间看似很充裕,其实对于他们来讲也不多。这么早起来吃饭,然后就是开会、巡房,紧接着还得接诊患者。
目前也就是刘半夏早晨的时候不用那么忙,有什么事情除非需要讨论的,要不然他都是趁着大家不忙的时候过去单聊。
心里边对于患者的情况还是有些琢磨不透,如果真的按照最坏的结果走下去,搞不好就真的可能是肺癌。
主要就是因为内窥镜下支气管的表现太特别了,还是等等看肿瘤标记物筛查的结果吧。
“呀,莉姐,昨天休息又没闲着?”看到周莉拎着大号保温桶进来,刘半夏赶忙应了上去。
“给乔乔做的酱骨头,你可以吃一块。”周莉说道。
“你咋知道今天乔乔过来啊?”刘半夏诧异的问道。
“那你看,我啥不知道啊?听说昨天晚上收了一位情况有些复杂的患者?”周莉问道。
刘半夏点了点头,“现在还没确诊呢,我都差点直接插管送ICU呢。今天再看看吧,实在不行也得送过去。”
“行了,我掌握了。”周莉说道。
“莉姐,将来实习护士的培训,你有啥想法没有?”刘半夏问道。
“我能有啥想法,还是按照以前那些来呗。不过我们这里没问题,咱们急救中心现在的患者这么多呢,她们能上手操作的机会会有很多。”周莉说道。
“咋了?还跟教培的事情操心呢?你们昨天不是去了医学院演讲么。估计到时候能招来一些好的实习生吧?”
“这个是一方面,关键不是还有教培水准的提高么,这一块有些复杂。好在时间还有一些,我可以慢慢捋顺。”刘半夏说道。
“回头我还得去骨科瞅瞅,看看徐主任啥时候把骨科的医生给放出来。等骨科到位、整形外科到位,咱们这里可就妥了,外科方面我一丁点都不用去担心。”
“应该也快了吧?晴科娃,过来,给你吃酱骨头。”周莉喊了一句。
刚刚来到急救中心的晴科娃“嗖”的一下子就跑了过来,对于周莉的酱骨头,她也是惦记得很呢。
“你不怕吃胖了么?”刘半夏好奇的问道。
“反正我现在又不会胖。对了,你们为什么要偷偷吃烤肉?”晴科娃有些郁闷的问道。
“瞎用词,我们那是光明正大的吃,只是你不在。等什么时候休息了,你就找乔乔去吧,你们好好吃一顿去。”刘半夏无奈地说道。
晴科娃的中文其实还是可以的,但是有时候也会用错词。搞得自己现在都有些负罪感了,也不能半夜给她叫过来撸串啊。
好在这丫头还是比较好糊弄的,有了这个承诺她也就不管了。
“呀?林大哥,你咋过来了?”
刚想归置一下病例,看到林成林拎着包从外边走了进来。
“还得做手术啊,已经跟肖主任联系好了,后天做。不过他建议我提前来两天,调整一下身体状态。”林成林说道。
“得,直接办手续去吧。莉姐,林大哥后天的手术,病房你给安排一下,不差钱啊,高标准的来。”刘半夏逗了一句。
“还真得高标准。”林成立笑嘻嘻的说了一句,拍了拍他的肩膀。
给刘半夏都搞得有些发懵,这是啥情况?
不过还没等他发问,就看到黄波跑了过来。
“刘老师,肠镜没有做成功,肠管内狭窄严重。肠管粗大应该不是胀气的原因,而是水肿。”黄波说道。
“看到一些没有?”刘半夏皱眉问道。
“什么都没看到,孩子很抗拒,但是情况应该比支气管严重得多。是不是得做气道保护了?”黄波问道。
刘半夏想了一下点了点头,“跟孩子的父母解释清楚,如果孩子的病症再发展下去,可能连插管都没有机会,选细一些的管子。”
他的心里也叹了口气,麻烦了,肠管和支气管表现的症状应该是差不多的。这到底是什么细菌感染造成的呢?
第0634章 许一诺提供的新思路
“问题有些严重了,肠管也有水肿的现象。但是也有一个好消息,肺癌的肿瘤标记物是阴性。”
刘半夏将魏远和许辉凑到了一起。
“在发现患者的肠管水肿更加严重之后,我给下了医嘱。直接插管做气道保护,以免支气管情况恶化,到时候都没法插管。”
“这个事,有些不好办了啊。”许辉皱起了眉头。
“说的就是啊,要不然做个腰穿?化验一下脑脊液看看啥情况?”刘半夏问道。
“目前我们考虑的情况就不能局限了,不单单是肺部的疾病,而是一种全身性的疾病。不管是什么菌引起的,已经造成了全身的病症表现。”
“如果等肝脾也受累之后,可能会造成肝衰甚至肾衰、心衰。给免疫球蛋白也做一个检查,风湿系统用不用也检查一下?”
“半夏,你先别着急,还是得慎重一些。”许辉说道。
“如果这么查下去,可查的检测项也太多了。自身免疫系统疾病的种类太多,都需要单项检测,咱们得检测多少?”
刘半夏点了点头,刚刚的自己确实有些慌了。不管这个孩子得的是什么病,反正现在的情况就是病症在加重,左氧氟沙星一丁点都没有用。
“刘老师,刚刚做肠镜的时候我看了一下,患者的后背上起了几块疹子。”这时候许一诺走了进来。
“疹子?什么颜色、什么形状?”刘半夏赶忙问道。
“斑块状的,红色。”许一诺说道。