他的举动和说辞，王晓燕她们就信了。因为她们啥都不懂，也是觉得诊室里的设备肯定是比外边的诊床上多。

　　可是王欢和许一诺他们这些人就不是那个想法了，因为在外边的设备才多。毕竟有时候急救创伤的患者多，也会在诊床上直接施术啊。

　　只不过他们就算是心中也很迷糊，现在也不能跟着刘半夏走。哪怕心中很好奇，还是等一会儿再问吧。

　　“平时饭量还可以？”来到了诊室后刘半夏问道。

　　刘璐不明所以对点了点头。

　　“在接诊的时候，我也帮你分析了一下相关情况，也讲了可能造成目前这个情况的一些原因。”刘半夏又接着说道。

　　刘璐看着他，脸上的表情也变得紧张起来了。

　　“平时经常在家里催吐吧。”刘半夏冷不丁的来了一句。

　　“呃……”

　　刘璐愣了一下，没有说话，却低下了头。

　　“这就是引起你目前这些症状的主要原因，你放心，这个情况我们不会跟外边讲，也不会跟燕子说。”刘半夏轻声说道。

　　叮！奇怪的二尖瓣脱垂患者任务完成

　　获得经验值300点，荣耀值2点+1点

　　本次任务评级为无暇级，获得经验值300点，荣耀值3点+1点

　　“咱们讲的时候，仅仅考虑了消化系统和代谢的一些问题，却忽略了催吐的情况。”刘半夏又接着说道。

　　“目前你的牙龈已经出现了萎缩，喉咙后壁有瘢痕。应该是前期催吐留下的，现在你可能用了一些别的方式，让我猜的话可能是催吐管，那个效果要比别的催吐效果更好。”

　　“而且你现在可能已经养成了习惯，或者是形成了条件反射，进食就需要大量进食，然后在一定时间内催吐。”

　　“所以你不是闻不惯医院的味，是怕自己没法吐。你的这个症状在医学上来讲，叫做暴食症，产生的后果很严重。”

　　“因为我们在催吐的时候，不仅仅会将食物给吐出来，更会将胃内的消化液也都给带出来。如果我现在给你的食管做一个超声的话，可能已经有了一定程度的损伤。”

　　“如果你再这样下去，只会越来越严重。你现在已经这么瘦了，就是有了一定程度的营养不良。”

　　“刘医生，可是……可是我吃饭不吃到撑不行啊。”低着头的刘璐抹起了眼泪。

　　“以前也不这样，就是享受。她们就说直播的都不胖，就是催吐就行。然后也是随便吃，过了瘾，人还不胖。”

　　“可是我吐啊吐的，现在吃饭就得吃到撑。而且一个小时以内必须得吐，要是不吐的话，我都会疯掉。”

　　“得有多久了？”刘半夏问道。

　　“一年……一年多点，就这几个月有些严重了。”刘璐说道。

　　“我也知道这样不行，可是……可是我忍不住。吃了就会多，多了就得吐。有时候在外边玩，我都得躲卫生间里吐。”

　　“你这个情况，应该是有了一定的条件反射和心理依赖性了。”刘半夏说道。

　　“就像有些人吸烟会咬烟嘴一样，不咬几下，他就觉得这个烟抽着没意思。只能通过你自己的努力来克服，别人也都帮不上忙。”

　　“有没有比较要好的朋友，真正交心的那种？如果有的话，可以跟朋友说一说，让她来监督你。”

　　“如果没有的话，你只能自己来克制。而且在吃东西的时候前期还要以流食为主，喝些粥啥的。”

　　“你经常催吐，其实肠道吸收功能也会受到一些影响。先调理一段时间吧，就算是仍然有饿的感觉也忍着吧。最起码有恶的感觉，不会让你十分的想催吐。”

　　“这段时间会有些难熬，因为不管啥瘾，都不是那么好戒掉的。暴食症，也算是一种瘾，需要你来克服。”

　　“其实你只是没有尝试过，然后就觉得……嗯……吐的时候会有一种很爽的感觉。其实这是一种错觉，在一开始的时候一定是非常难受的，毕竟是一种返流动作嘛。”

　　“只不过你的心里边已经把它当成了一种任务，所容易即便吐的时候很难受，心理的压力会减轻很多。”

　　“现在过来得还算是及时，发现得也早。我觉得凭借你能够坚持瑜伽、坚持健身的毅力来看，应该是没问题的。”

　　“刘医生，真的能行？”刘璐擦了一下眼泪后问道。

　　“为啥不行啊？你啊，就是有些低估了自己。”刘半夏笑着说道。

　　“其实你想想吧，能够忍受住手指抠嗓子吐的人，为啥就不能忍住饿呢？虽然那个滋味也是很难受的，再加上你有暴食症的影响，但是我觉得你没问题。”

　　“也可以讲究一些方式方法，冰箱里留的食物少一些。所以我刚刚说最好找个好朋友，让她陪着你一起度过这段时间。”

　　“我觉得大概一周左右吧，就能有一定的效果。不过在刚开始的几天，真的会很难熬。可是为了你的身体健康，现在真的需要注意了。”

　　“也是你的运气够好，我们的许医生在听诊的时候听出了问题，要不然啊，肯定就直接给你放走了。”

　　“你想想，回去以后你还这样，到时候得多危险？都不出半年，你这个二尖瓣估计就得完全坏掉，就得更换。”

　　“我……我就怕我坚持不下来。其实我自己也试过，连一天都没撑过去。”刘璐说道。

　　“那是你对自己的了解还不够多。”刘半夏接着鼓励。

　　“你就想呗，现在就是这个情况，只有两个选择，到底要不要命。有了这样的想法，那就很简单了，还是得要命呗，要不然还咋享受这个世界的吃喝玩乐啊。”

　　“行了，没啥大事。只要别低估了自己就好，你得给自己信心。坚持两三天，然后你就会发现，其实也真的没啥大不了的。”

　　他也没有别的说法了，这个有一定精神方面的因素，暴食症就是这样嘛。想要克服可不是那么容易的，需要强大的毅力呢。

　　但是结合她现在的情况来讲，应该是不想让别人知道的，因为她自己都知道这么做是不对的。

　　这也牵扯到了医患保密，他不能大嘴巴的到外边乱讲，就算是王晓燕都不能跟着说。要不然也不会单独给刘璐弄诊室来，又别人在的话，搞不好都可能直接离开呢。

　　“别忘了啊，回家以后就先喝点粥。小米粥也挺好，煮一开就熟了，蒸点鸡蛋膏也行。”刘半夏又接着说道。

　　“刘医生，谢谢您了，我会尽自己最大的努力尝试着去克服。”刘璐说道。

　　“那可不行，你有这样的想法，其实就已经给自己找好了借口。不是尝试，是必须要克服。”刘半夏说道。

　　“还是那句话，别低估了自己，你行的。一周以后，来我这里复诊，我看你的效果是啥样。我是医生啊，我这双眼睛看人还是很准的。”

　　“谢谢您，我一定要把这个戒掉。”刘璐也认真的说了一句。

　　看着两人出来，外边的人们真的是好奇得不行。

　　很明显啊，刘璐哭过。可是现在呢？就是在不停的感谢着刘半夏。这个情况咋看咋别扭啊，难道真的看出来啥了不得的大病了么？

第0647章 不可调和的矛盾

　　“刘总，这是咋回事啊？不是说还得留院观察，真的确诊了？”

　　看到刘璐跟王晓燕她们开心的离开，王欢是真的忍不住了。

　　“已经可以确诊了，暴食症，催吐后引发的一系列症状。在医院里也没法治，现在还不严重，让她回家调节一下吧。”刘半夏随口说道。

　　“呃……竟然是这个，真是……真是有些出乎预料啊。”王欢愣了一下，语气中也满是感慨。

　　“咱们一直往别的病上琢磨，所以一直都是矛盾的，也没个头绪。”刘半夏说道。

　　“暴食症其实在我们的生活中并不是很常见，尤其是在大城市中，生活条件比较优渥的人群中就更少见了。”

　　“为啥啊？”许一诺问道。

　　“因为有暴食症的话，往往都会伴有一定程度的生活压力啊。在吃的时候能够让自己的身体得到一定程度的满足感，然后才会越吃越多吧。”刘半夏笑着说道。

　　“不过跟厌食症一样，这都是饮食行为障碍疾病，触发的原因有很多，又很飘渺。还是神经上的多一些吧，也只能靠患者慢慢克服。”

　　“在这方面，国内的医疗条件还是差一些。应该辅以心理辅导，把心思给理顺了，她才能够慢慢改掉这个嗜好。”

　　“留在咱们医院也没啥用，反倒会让她的精神更加紧张，越是焦虑，越是会让她的病情加重，没看她中午饿成了那样都没吃饭么。”

　　“刘老师，您就是通过这个才注意到的么？”黄波好奇的问道。

　　刘半夏点了点头，“也算是这个吧，反正我爱吃饭，饿了就难受。咱们在器质性病变方面又始终没有看出来任何指征，我就只能找相互矛盾的地方呗。”

　　“她没有急性腹泻、习惯性腹泻，饮食还很正常，现在却又瘦这么快。该吃饭又不吃饭，还能是因为啥？不是不想吃，而是怕吃完了出事呗。”

　　“暴食症的患者，往往都会有牙龈萎缩或者是牙釉质损伤的表现。有些人的手上还会有一定的伤痕，那就是催吐的时候被牙给磕的。”

　　“看到了牙和喉咙后部的一些瘢痕，我就差不多能确定了。不过这个事情还是要隐秘处理比较好，就只能领到诊室里。”

　　“你们也注意啊，咱们医生可能觉得有些病就是很正常的病，但是在患者的角度来看，这就是了不得的大事情。”

　　“所以这方面一定要提前考虑好保护患者的隐私，不能随便就给讲出来。这样会影响到患者的情绪，将来想要治疗都会有些费力呢。”

　　“这要是咱们这边有一位心理医生啊，直接推荐过去，有心理医生的干预，我觉得治愈的几率还能高一些。”

　　“可别想这美事了，一下子得提高多少成本？而且在收费上也不好界定啊。有能耐的都自己开诊所，没能耐的咱也不能用。”王欢笑着说道。

　　这个事刘半夏也不是念叨这一回了，包括以前有些患者的预后心理辅导，他也提过。比如说那位手指食肉菌患者，还有那位腹部寄养移植的患者。

　　法子是好法子，就是成本有些高。医院也需要维持自己的开销，心理医生的价码又有些高。

　　“刘老师，那您是怎么跟患者说的呢？”许一诺好奇的问道。

　　“能给的就是鼓励，让患者相信自己能行。”刘半夏说道。

　　“要不然还能有啥办法？总归是要让她自己来克服。这个病都不好跟家人和朋友讲，要不然很容易招来异样的目光。”

　　“情况就是这么个情况了，还有一个好消息大家伙可能也都知道了，那就是咱们王超老师的粪便移植已经取得了初步成功。”

　　“从目前的情况看，患者的情况已经得到了很大的改善，足以证明这条路子是非常可行的。如果谁想继承王老师的衣钵，可以自行报名啊。”

　　“哎……明天就要去ICU了，我得好好准备一下。”许一诺丢下一句走了。

　　“儿科啊，最新的小患者也多了，有些愁。”苗瑞嘀咕了一句。

　　“下一波就是我了，李浩，咱们俩抓阄去吧。”黄波说道。

　　“好，要不然都得竞争才行呢。”李浩认真的点了点头，然后也跟黄波凑到了一边去。

　　“这帮家伙们，现在这么皮了么？”刘半夏很无奈地说道。

　　“那有啥办法啊，也不看看平时都是跟谁学的呢。”王欢笑眯眯地说道。

　　“哎……先不想了，到时候看看实习生们有没有人对这个事情有兴趣吧。”刘半夏叹了口气。

　　“我估摸着啊，只要咱们这位患者真的痊愈了，王超不啻于放了一个大烟花啊。到时候肯定还会有患者过来，他这个买卖就正经开张了。”

　　“到时候他也挺愁，我也挺愁。来了患者就得接诊，没有拒之门外的道理。就会让他分心，也会占去他很大的精力。”

　　“而且这个治疗方式，目前仍然是在摸索阶段。供体的筛选与存储同样是一个大工程，得院里给予支持，才能够把这部分的资金解决好。”

　　“一次两次的，化验室那边加班加点还没啥事。可是也不能一直这样啊？是吧？是不是还得好好琢磨一下？”

　　王欢耸了耸肩膀，“我得接诊去了。”

　　“晴科娃，你有什么看法。”