“女患者坐在副驾驶位,可能就是有些慌了,越着急越打不开门吧,就多耽误了一会。就那么一会儿,就给烧成了这样。”
“现在想想都不知道干啥能安全了,好好的开着车,车子就着火了。这就是无妄之灾,要是没上自燃险,是不是赔都没得赔?”
“谁知道呢,反正现在车子自燃的情况也有很多。不过大多都是在天热的时候,现在的太阳还很大。”刘半夏说道。
“深秋的气候啊,确实有些让人头疼。昨天我们去现场,马路上晒得嗷嗷热,我们都跟着喝了不少水。在树荫下呢,还有些凉飕飕的。”
他的心中也很是感慨,对这俩人的遭遇很同情。可是同情也没什么用,这样的事故不管谁遭遇上了,也都不是那么好受。
万幸的是命都保住了,这也是目前最好的结果吧。
对于现在的刘半夏来讲,还真的是有些闲。以前的忙是因为当住院总,送诊来的患者都需要他过一遍。
现在呢,有齐文涛这个住院总,等分配就完了。这就直接卡掉了好大一部分的患者,直接交给六小只来处置啊。
即便是稍稍有些复杂的,齐文涛他们也摆平了。
也算是升为副主任的后遗症,需要他出手的差不多都是需要手术介入的患者。
而且还得是比较复杂的手术,要是阑尾啊、胆囊、腹股沟疝这类的小手术,基本上也不会想到他。
“刘老师,你过来一下呗。”
这时候刘依清对着他招了招手。
“咋了?遇到了难处理的问题了?”刘半夏问道。
“是我早晨过来的时候接诊的一位患者。有头晕、恶心的症状,跟妈妈一起过来检查,验血后HCG指标明显升高。”刘依清说道。
刘半夏无奈的看了她一眼,“怀孕了呗,你直接交代一下不就完了。要是周数少的话,药流应该还来得及。”
“咋了?不好意思跟她们说啊?咱们是医生啊,只能把情况如实的反应给患者才行。除非是一些恶性疾病,需要考虑患者本人的情绪。”
“哎呀,刘老师,好像不是那个情况呢。”刘依清有些着急了。
“现在的孩子们又都不傻,如果跟别人有过性生活,她应该是偷偷摸摸的过来检查吧?而且还有验孕棒,咋能带着妈妈来呢。”
“那也有可能啊,并不是所有孩子都知道这套流程。也可能是因为觉得没有中标呗,其实也很正常。”刘半夏说道。
刘依清皱了皱鼻子,“那咋办啊?”
“笨,你不会想办法跟她单独聊一下啊?把情况摸清,然后再说。嗯……为了安稳一些,再给验个尿呗。看看尿HCG的指标咋样,加上一个保险。”
“好吧,我反正是觉得这个孩子挺好的,不像能够在外边疯玩的人。”刘依清点了点头。
反正她就觉得这个女孩要是真的怀孕了,估计她妈妈得疯掉。
刘半夏的心中则是没有那么多的想法了,现在的社会风气很开放。在医院里见识到的各种情况真的不要太多。
“干啥这么开心啊?”看到王超眉开眼笑的走过来,刘半夏好奇的问道。
“哈哈,容我再开心一会儿。那位肠道酿酒综合症的患者,应该是真的治好了。”王超美滋滋地说道。
“今天的检查结果很不错,最近的检测来看也没有反复,脑雾症也痊愈了。嗯……也就是说他能够回归正常生活。”
“不过在饮食上是不是还得接着控制一下啊?万一要是再吃犯了呢?有没有什么指标能给予明确指征能够恢复正常进食啊?”
刘半夏无奈的看了他一眼,“尽可能的注意呗,虽然会很辛苦,跟命比起来哪个重要啊。这也算是粪便移植项目的一个大成功了,可以总结一份材料,报给院里吧?”
“那个啥,我就是觉得情况还是有些含糊,没有具体的量化指标啊。”王超有些不好意思地说道。
刘半夏乐了,“你有啥可心虚的啊,正常的粪便移植疗程,取得了满意的效果。你也不用管是不是个例,反正是成功的案例。”
“而且也有好几例其余病症的成功经验了,最起码也证明咱们的路子走对了。也许咱们还没有办法研究得那么透彻,但是粪便移植能够帮患者解除病症困扰是真的啊。”
“所以你加油就完了,正好趁着这一年的时间,跟辉哥和欢哥好好的琢磨一下,怎么才能把咱们的粪便移植做大做强,提高更高的成功率。”
“为啥我觉得你是在幸灾乐祸呢?哎……要是能百分百成功就好了。失败和反复的案例也有好多,也挺愁人。”王超叹了口气。
“这就是医学呗,能有啥办法啊。我们能做的就是尽可能的帮助患者。实在帮不上忙,咱们也没办法,但是总归要去尝试一下。”刘半夏说道。
“而且从现阶段的移植数据来看,产生副作用的几率很低。即便是那些病症反复的患者,也不能表明是因为移植了粪便之后才让病情恶化吧?”
王超点了点头,“这个就需要对供体做严格的把控了。反正我们不仅仅会做正常的常规检测,还会做二次抽检。”
“那就对了,加油呗。”刘半夏说道。
王超有点小郁闷,本来应该是开心的事情,不知道为啥被刘半夏给鼓励了一番,就变得不开心了呢。
好像自己是在给这个货打工一样,没有天理了。
刘半夏倒是不觉得有啥,有很多时候就是这样嘛。
很多的疗法都是处于试验性质的,只要副作用小,能够给患者提供真正有效的帮助,这就是好疗法。
很多药物不也是如此?能够治病的同时却也会损害身体,但是权衡之后,还是救命要紧。
刘半夏瞅了瞅,看看也是真的没自己啥事情了,还是回去乖乖看书吧。
有时候也是很愁人的,要么没患者,要么就是患者扎堆来。以前手术那么多都是可以选择作为NOSES来操作的,现在呢?自己竟然空荡荡的无人光顾。
也不是说就没有活干了,现在是副主任,还是有很多文件需要审批的。虽然都是小伙伴们送上来的,也得差不多的瞅一瞅然后才能够签上他的名字。
一上午的时间,过得略微有些荒废。反正他在屋里除了看文件就是看书,除了那位烧伤的患者以外,他就没接诊过第二位患者。
就连烧伤的那位还是跟着看热闹呢,主要接诊的是徐启新。
“一会儿你们先吃饭还是我先去?”从办公室走出来后刘半夏问道。
“你先吃去吧,我们晚吃一些还能多休息一会儿。”齐文涛说道。
“那也行,我去给你们探探路。”刘半夏点了点头。
“齐总,有一位中暑患者要送过来,怀疑是热射病。”这时候调度护士喊了一句。
刘半夏刚刚转过去的身体又转了回来。
憋了一上午啊,现在赶上了就得跟着看看才行。
“不吃饭去了?”齐文涛好笑的问道。
“不着急,让谁接诊啊?”刘半夏问道。
齐文涛看了一眼,“黄波,你来接诊吧。”
“好嘞。”
黄波应了一声,直接就做好了接诊的准备。
对于他们来讲,这也都是常规操作。只不过要是真的确诊为热射病的话,救治的程序复杂一些,不会像普通中暑那么轻松。
等了一会儿,患者送了过来。
“男性26岁,无汗、体温高,上车后意识混乱,车上给予降温处理。血压70/110,心率120。”推着患者下来的急救员说道。
“典型表现都有了,抢救二室。移床后开静脉通道,屋里降温、冰盐水降温。”黄波说道。
“一二三,移床。连心电,血检、血液生化、肝肾功能检查。发烧有些严重啊,身上的皮肤很烫,再拿一些冰袋过来。”
看着的刘半夏却皱了皱眉,并不是说黄波的救治程序有问题,而是他觉得患者的情况有些严重。
上次他接诊的那位患者的血压非常高,这次的就有些低了。
“天啊,患者流血了。眼睛、鼻子、嘴,都流血了。”
就在刘半夏还在考虑的时候,边上的一名护士喊了一嗓子。
刘半夏赶忙看了过去,在患者的口、鼻、眼角处果然有血液流了出来。
第0960章 千万不能跟刘半夏比
“刘老师,这……这……”
患者现在的情况,让接诊的黄波也吓得不行。
正常的情况应该是做完降温处理之后直接转ICU,因为患者的肝肾功能有很大可能已经出现了障碍。
最近也接诊过中暑的患者,即便是热射病患者这也不是第一例。可是这种眼睛、鼻子、嘴巴齐齐流血的症状,也是他不曾经历过的,现在心中很慌。
别说是黄波了,跟着一起进来的李浩也紧张得不行,现在的患者看起来就很恐怖。
“瞅我干啥?为什么会出血?”刘半夏问道,音量比往常也高了一些。
“因为……因为体温过高。”黄波努力让自己的思维冷静下来。
“为什么会出血。”刘半夏又重复了一遍。
“体温过高,血液循环加快,造成部分毛细血管破裂。”这次黄波回答得很快。
“那我们应该怎么做?”刘半夏又接着问道。
“止血,不对,降温……”
滴滴滴……滴滴滴……滴……
就在黄波说话的时候,心电监护仪响起了一连串的警报音后又变成了长鸣音。
“心搏骤停,我来心肺复苏,除颤仪准备。”黄波赶忙说道。
“为什么会心搏骤停。”刘半夏没有参与抢救,而是又有了新的提问。
现在的黄波已经没有有效思维了,刚刚的话其实都是长时间抢救患者积累的经验,看到患者心搏骤停了,顺嘴就说了出来。
“血液其实很神奇,很多时候我们有出血,我们想到的就是止血、凝血。可是在出血之后呢?我们还要考虑可能会产生的血栓。”刘半夏说着的时候将边上的移动超声给拖了过来。
在患者的胸口涂上耦合剂之后,也直接操作起来。
“从现在的超声上,你们看到了什么?”刘半夏问道。
“心肌劳损、肺栓塞,需要马上溶栓。”黄波赶忙说道。
“不对,患者的内脏器官可能也会有出血现象。如果打了溶栓药,可能会让出血变得更加严重。”
“是啊,可能出血变得更加严重,可是这么大的肺栓塞如果不处理掉的话,我们也没机会考虑是否严重的问题了。”刘半夏说着给患者注射了一针阿替普酶。
“我们在抢救患者的过程中,首先需要做的就是给患者保命。如果命都保不住,哪里还有抢救的意义啊。启动快速输血,再给两单位冷凝血小板。”
这时候抢救室里所有的人都看向了监护仪的屏幕,因为即便是刘半夏也不知道溶栓是否能够成功。
“有心搏了,恢复正常,溶栓成功了。”这时候李浩开心的喊了一嗓子。
叮!急救接诊完成